Скачать презентацию ДЫХАТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА Дыхательная система включает Внелёгочные воздухоносные Скачать презентацию ДЫХАТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА Дыхательная система включает Внелёгочные воздухоносные

18. Дыхательная система.ppt

  • Количество слайдов: 59

ДЫХАТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА ДЫХАТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА

Дыхательная система включает: Внелёгочные воздухоносные пути, Лёгкие (левое и правое) внутрилёгочные воздухоносные пути (бронхиальное Дыхательная система включает: Внелёгочные воздухоносные пути, Лёгкие (левое и правое) внутрилёгочные воздухоносные пути (бронхиальное дерево) собственно респираторные отделы (ацинусы) ряд дополнительных воздухоносных структур.

Внелегочные воздухоносные пути I. Носовая полость: Преддверие Собственно носовая полость (с 2 -мя отделами Внелегочные воздухоносные пути I. Носовая полость: Преддверие Собственно носовая полость (с 2 -мя отделами - дыхательным и обонятельным Глотка, подразделяющаяся на 3 отдела: носовой, ротовой, гортанный. Гортань Трахея Главные бронхи, Долевые и Зональные бронхи (крупные бронхи 1 -го и 2 -го порядков)

Внутрилегочные воздухоносные пути Крупные (зональные) бронхи отчасти находятся и в самих лёгких Средние бронхи Внутрилегочные воздухоносные пути Крупные (зональные) бронхи отчасти находятся и в самих лёгких Средние бронхи Мелкие бронхи (2 -1 мм) Терминальные (конечные) бронхиолы (0, 5 мм)

Респираторный отдел (ацинусы) респираторные бронхиолы - 1 -го, 2 го и 3 -го порядков; Респираторный отдел (ацинусы) респираторные бронхиолы - 1 -го, 2 го и 3 -го порядков; альвеолярные ходы (10), альвеолярные мешочки – Ацинус альвеолы

Дополнительные структуры Кроме того, в дыхательную систему входят: параназальные пазухи (гайморовы, лобные, клиновидные, решётчатые) Дополнительные структуры Кроме того, в дыхательную систему входят: параназальные пазухи (гайморовы, лобные, клиновидные, решётчатые) евстахиева труба, которая соединяет носоглотку с барабанной полостью (хотя эту трубу часто включают и в состав среднего уха).

Функции Проведение воздуха Очищение - благодаря наличию волос в преддверии носовой полости и ресничек Функции Проведение воздуха Очищение - благодаря наличию волос в преддверии носовой полости и ресничек на поверхности эпителиоцитов, Нагревание - за счёт контакта с хорошо васкуляризированной слизистой оболочкой Увлажнение - секретом слизистых желёз и бокаловидных клеток.

Локализованные функции Восприятие запахов - обонятельной областью носовой полости и Голосообразование - с помощью Локализованные функции Восприятие запахов - обонятельной областью носовой полости и Голосообразование - с помощью гортани. Эндокринная - Регуляция объёма вентилируемого воздуха - за счёт деятельности эндокриноцитов под воздействием поступающих к ним нервных импульсов вырабатывают вещества (норадреналин, серотонин и др, ), влияющие на просвет мелких бронхов.

Функции Иммунную защиту - три миндалины кольца Пирогова - две трубные и непарная глоточная; Функции Иммунную защиту - три миндалины кольца Пирогова - две трубные и непарная глоточная; лимфатические фолликулы в слизистой оболочке, выработка иммуноглобулинов (Ig. A) на поверхности эпителия. Детоксикация (обезвреживание) вредных веществ клетками Клара. Газообмен между вдыхаемым воздухом и кровью,

Функции Регуляция давления крови (путём выработки ангиотензина I активирующего фермента), Регуляция гемопоэза (секреция эритропоэтина), Функции Регуляция давления крови (путём выработки ангиотензина I активирующего фермента), Регуляция гемопоэза (секреция эритропоэтина), Регуляция свёртываемости крови (здесь образуются тромбопластин и гепарин). Регуляция кислотно-щелочного равновесия (КЩР) крови Регуляция теплообмена организма с окружающей средой.

Развитие дыхательной системы Развитие дыхательной системы

Развитие Отделы дыхательной системы (начиная с гортани и кончая ацинусами лёгких) образуются в эмбриогенезе Развитие Отделы дыхательной системы (начиная с гортани и кончая ацинусами лёгких) образуются в эмбриогенезе последовательно друг за другом путём роста и ветвления исходного выроста первичной глотки. Неэпителиальные компоненты гортани, трахеи, внелёгочных бронхов и лёгких образуются из мезенхимы, Мезотелий плевры – из спланхнотома.

Преддверие носовой полости Кожа – многослойный плоский ороговевающий эпителий, соединительн отканный слой с волосяными Преддверие носовой полости Кожа – многослойный плоский ороговевающий эпителий, соединительн отканный слой с волосяными луковицами и сальными железами. Хрящ - перегородка носа (с внутренней стороны преддверия) или хрящ крыльев носа (с наружной стороны).

Собственно носовая полость выстлана слизистой оболочкой (покрывающей хрящевой и костный скелет): эпителий - многорядный Собственно носовая полость выстлана слизистой оболочкой (покрывающей хрящевой и костный скелет): эпителий - многорядный мерцательный, собственная пластинка слизистой оболочки, мышечной пластинки нет; подслизистой основы тоже нет, собственная пластинка слизистой оболочки переходит сразу в надхрящницу или надкостницу.

Строение дыхательной области Дыхательная область (на уровне нижних и средних носовых раковин) Эпителий – Строение дыхательной области Дыхательная область (на уровне нижних и средних носовых раковин) Эпителий – 6 видов клеток: 1. Реснитчатые 2. Бокаловидные 3. Микроворсинчатые 4. Базальные (малоспециализированные). 5. Лангерганса –антиген-представляющая клетка 6. Базальные

Строение обонятельной области Обонятельная область (на уровне верхних носовых раковин) Нейросенсорные обонятельные клетки; Поддерживающие Строение обонятельной области Обонятельная область (на уровне верхних носовых раковин) Нейросенсорные обонятельные клетки; Поддерживающие эпителиоциты, Базальные клетки.

Орган обоняния Основной орган обоняния - это обонятельный эпителий, покрывающий слизистую оболочку верхней части Орган обоняния Основной орган обоняния - это обонятельный эпителий, покрывающий слизистую оболочку верхней части носовой полости.

Обонятельный эпителий Обонятельный эпителий

Орган обоняния Эпителий основного и дополнительного органов обоняния - многорядным мерцательным. Вместо мерцательных клеток Орган обоняния Эпителий основного и дополнительного органов обоняния - многорядным мерцательным. Вместо мерцательных клеток находятся нейроны, способные к рецепции обонятельных раздражений. В подлежащей ткани располагаются железы, которые выделяют белково-слизистый секрет, В составе эпителия оказываются клетки трёх видов: рецепторные (нейросенсорные) обонятельные клетки, поддерживающие эпителиоциты, базальные эпителиоциты. Все они лежат на базальной мембране.

Обонятельные клетки развиваются из зачатка нервной системы. Дендриты (2) рецепторных нейронов отходят вверх и Обонятельные клетки развиваются из зачатка нервной системы. Дендриты (2) рецепторных нейронов отходят вверх и достигают поверхности эпителия и образуют булаву (3). На поверхности каждой булавы имеются 10 -12 подвижных обонятельных "ресничек", а в вомероназальном органе - неподвижные микроворсинки. Воспринимают молекулы пахучих веществ (если они растворены в омывающей жидкости).

Обонятельные клетки Аксоны (5) отходят от базальной части нейронов и идут через отверстия решётчатой Обонятельные клетки Аксоны (5) отходят от базальной части нейронов и идут через отверстия решётчатой кости к обонятельным луковицам. Обе пары обонятельных луковиц прилегают к нижней поверхности головного мозга. В луковицах находятся тела вторых (ассоциативных) нейронов – т. н. митральных клеток. Аксоны последних достигают гиппокампа и гиппокамповой извилины, где находятся центральные отделы обонятельного анализатора.

Собственная пластинка слизистой оболочки Рыхлая волокнистая соединительная ткань с богатым клеточным составом (плазмоциты, лаброциты, Собственная пластинка слизистой оболочки Рыхлая волокнистая соединительная ткань с богатым клеточным составом (плазмоциты, лаброциты, клетки крови и т. д. ) и большим количеством эластических волокон, Альвеолярно-трубчатые слизистые желёзы, Лимфатические узелки; Свободные и инкапсулированные нервные окончания; Кровеносные и лимфатические сосуды.

Строение гортани Сверху гортань сообщается с полостью глотки, а снизу продолжается в трахею. Гортань Строение гортани Сверху гортань сообщается с полостью глотки, а снизу продолжается в трахею. Гортань включает верхний отдел – преддверие, суженный средний отдел и нижний расширенный отдел - подголосовую полость. В среднем отделе имеются голосовые связки: сверху - пара вестибулярных складок (ложные), снизу - пара голосовых складок (истинные).

Гортань В стенке гортани можно выделить 3 оболочки: слизистую оболочку, фиброзно-мышечно-хрящевую оболочку, адвентициальную оболочку Гортань В стенке гортани можно выделить 3 оболочки: слизистую оболочку, фиброзно-мышечно-хрящевую оболочку, адвентициальную оболочку В гортани нет подслизистой основы.

Строение гортани На рисунке - средний отдел гортани ложная голосовая связка (1), истинная голосовая Строение гортани На рисунке - средний отдел гортани ложная голосовая связка (1), истинная голосовая связка (2)

Слизистая оболочка гортани Эпителий различен: многорядный мерцательный (реснитчатые, бокаловидные, базальные клетки, клетки Лангерганса); на Слизистая оболочка гортани Эпителий различен: многорядный мерцательный (реснитчатые, бокаловидные, базальные клетки, клетки Лангерганса); на надгортаннике и на истинных голосовых связках – многослойный плоский неороговевающий Собственная пластинка включает: рыхлую волокнистую соединительную ткань с преобладанием эластических волокон, белково-слизистые железы, лимфоидные фолликулы (которые у основания надгортанника образуют гортанные миндалины), сплетения кровеносных сосудов и нервные окончания.

Фиброзно-хрящевая оболочка щитовидный и перстневидный хрящи образованы гиалиновой хрящевой тканью, надгортанник и ряд мелких Фиброзно-хрящевая оболочка щитовидный и перстневидный хрящи образованы гиалиновой хрящевой тканью, надгортанник и ряд мелких хрящей – эластической хрящевой тканью. Друг с другом и с соседними образованиями хрящи связаны перепонками и связками, состоящими из плотной оформленной волокнистой соединительной ткани. Отсюда – термин “фиброзно-” в названии оболочки.

Строение гортани Что же касается мышечного компонента этой оболочки, то его представляют пучки гладких Строение гортани Что же касается мышечного компонента этой оболочки, то его представляют пучки гладких миоцитов в толще ложных голосовых связок, голосовая мышца образована скелетной мышечной тканью, в толще каждой истинной голосовой связки, Адвентициальная оболочка представлена рыхлой волокнистой соединительной тканью, в которой содержится много коллагеновых волокон.

Трахея и бронхи Трахеобронхиальное дерево включает: трахею бронхи всё уменьшающегося калибра и всё возрастающей Трахея и бронхи Трахеобронхиальное дерево включает: трахею бронхи всё уменьшающегося калибра и всё возрастающей численности

Трахея и бронхи Слизистая оболочка содержит: многорядный мерцательный эпителий собственную пластинку В бронхах гладкие Трахея и бронхи Слизистая оболочка содержит: многорядный мерцательный эпителий собственную пластинку В бронхах гладкие миоциты образуют сплошную мышечную пластинку, которая играет важнейшую роль в регуляции величины просвета.

Подслизистая оболочка располагаются концев ые отделы слизистобелковых желёз В их секрете присутствует лизоцим - Подслизистая оболочка располагаются концев ые отделы слизистобелковых желёз В их секрете присутствует лизоцим - вещество с антибактериальным действием.

Фиброзно-хрящевая оболочка В трахее 16 -20 незамкнутых хрящевых колец, В главных бронхах - замкнутые Фиброзно-хрящевая оболочка В трахее 16 -20 незамкнутых хрящевых колец, В главных бронхах - замкнутые хрящевые кольца (в правом бронхе - 6 -8, в левом - 9 -12 колец), в крупных бронхах (долевых, зональных) - крупные хрящевые пластинки, В средних бронхах - мелкие хрящевые островки, В мелких бронхах - хряща нет совсем, а значит нет и самой оболочки.

Фиброзно-хрящевая оболочка Все перечисленные хрящевые элементы образованы гиалиновой хрящевой тканью. мелкие островки в средних Фиброзно-хрящевая оболочка Все перечисленные хрящевые элементы образованы гиалиновой хрящевой тканью. мелкие островки в средних бронхах могут состоять из эластической хрящевой ткани. Хрящ со всех сторон покрыт надхрящницей В трахее и главных бронхах надхрящница между хрящевыми кольцами переходит в фиброзные связки, образованные плотной оформленной волокнистой соединительной тканью.

Адвентициальная оболочка Она присутствует на всех уровнях воздухоносных путей, В случае внутрилёгочных бронхов данная Адвентициальная оболочка Она присутствует на всех уровнях воздухоносных путей, В случае внутрилёгочных бронхов данная оболочка непосредственно переходит в соединительную ткань лёгочной паренхимы.

Клеточный состав эпителия Реснитчатые Бокаловидные Короткие вставочные, или базальные Длинные вставочные (на схеме не Клеточный состав эпителия Реснитчатые Бокаловидные Короткие вставочные, или базальные Длинные вставочные (на схеме не показаны), Эндокриноциты, Клетки Лангерганса (на схеме не показаны), Безреснитчатые клетки, Щёточные (каёмчатые) Клетки Клара, или секреторные клетки.

Реснитчатые клетки Содержат на апикальной поверхности до 250 ресничек. При комнатной температуре биения ресничек Реснитчатые клетки Содержат на апикальной поверхности до 250 ресничек. При комнатной температуре биения ресничек происходят с частотой 10– 20 раз в секунду. Перемещение слизистого секрета (выделяемого бокаловидными клетками и железами) и попавших в него инородных пылевых частиц к выходу из ьрахеобронхиального дерева, т. е. к глотке.

Бокаловидные клетки По внешнему виду – светлые, крупные, бокаловидной формы; Образуют слизь, богатую гликозамингликанами; Бокаловидные клетки По внешнему виду – светлые, крупные, бокаловидной формы; Образуют слизь, богатую гликозамингликанами; Имеют хорошо развитые агранулярную ЭПС и комплекс Гольджи. В секрете содержатся иммуноглобулины (Ig. A), вырабатываемые плазмоцитами в собственной пластинке слизистой оболочки

Клетки воздухоносных путей Клетки воздухоносных путей

Базальные и вставочные клетки Прилежат к базальной мембране, своими ядрами образуют в эпителии нижний Базальные и вставочные клетки Прилежат к базальной мембране, своими ядрами образуют в эпителии нижний ряд ядер; Являются стволовыми (камбиальными) клетками, отчего их часто можно встретить в состоянии митотического деления. за 50 -100 суток происходит обновление эпителия бронхов. Длинные вставочные клетки - это переходные формы от базальных к реснитчатым или бокаловидным клеткам;

Эндокринные клетки Эндокриноциты содержат мелкие гранулы и секретируют биоамины (норадреналин, серотонин; гормоноподобные пептиды (бомбезин, Эндокринные клетки Эндокриноциты содержат мелкие гранулы и секретируют биоамины (норадреналин, серотонин; гормоноподобные пептиды (бомбезин, кальцитонин и др. ). Эндокриноциты относятся к APUD-системе

Клетки Лангерганса Относятся к макрофагическому ряду, имеют многолопастное ядро и отростки, проникающие между клетками Клетки Лангерганса Относятся к макрофагическому ряду, имеют многолопастное ядро и отростки, проникающие между клетками эпителия, содержат гранулы Бирбека (в виде теннисных ракеток) выступают в качестве антигенпредставляющих клеток: - переносят антигены через эпителий, передавая их затем другим клеткам иммунной системы. Содержание в верхних дыхательных путях (от носовой полости до трахеи включительно) выше, чем в бронхах.

Безреснитчатые клетки Природа безреснитчатых клеток точно не ясна. Одна из точек зрения состоит в Безреснитчатые клетки Природа безреснитчатых клеток точно не ясна. Одна из точек зрения состоит в том, что это аналог М-клеток кишечника и являются разновидностью эпителиоцитов, Выполняют такую же функцию, как и внутриэпителиальные макрофаги (клетки Лангерганса).

Щеточные клетки Щёточные (каёмчатые) клетки встречаются, начиная с мелких бронхов, и далее – в Щеточные клетки Щёточные (каёмчатые) клетки встречаются, начиная с мелких бронхов, и далее – в терминальных бронхиолах и респираторных отделах лёгкого, На своей апикальной поверхности содержат микроворсинки с хеморецепторами.

Клетки воздухоносных путей Клетки воздухоносных путей

Клетки Клара или секреторные верхушкой, без ресничек и микроворсинок; Выполняют двойную функцию: - обезвреживают Клетки Клара или секреторные верхушкой, без ресничек и микроворсинок; Выполняют двойную функцию: - обезвреживают токсические вещества - и секретируют ферменты, предупреждающие слипание стенок бронхиол.

Трахея и бронх Трахея и бронх

Мелкий бронх Мелкий бронх

Ацинус В ацинус входят: респираторные бронхиолы, альвеолярные ходы, Альвеолярные мешочки, Альвеолы. Всего в обоих Ацинус В ацинус входят: респираторные бронхиолы, альвеолярные ходы, Альвеолярные мешочки, Альвеолы. Всего в обоих лёгких – 150 тысяч ацинусов, в них – 250– 350 млн альвеол, т. е. примерно по 2 тысячи альвеол в каждом ацинусе.

Ацинус Респираторная альвеола Альвеолярные ходы Альвеолы Ацинус Респираторная альвеола Альвеолярные ходы Альвеолы

Строение ацинуса Строение ацинуса

Альвеолы В альвеолах происходит газообмен. Альвеола представляет собой небольшой Альвеолы В альвеолах происходит газообмен. Альвеола представляет собой небольшой "пузырёк", Альвеолы выстланы изнутри однослойным плоским эпителием. Клетки называются альвеолоцитами 1 и 2 типа.

Альвеолоциты 1 порядка 95% поверхности альвеол занято альвеолоцитами 1 -го порядка (1 -го типа), Альвеолоциты 1 порядка 95% поверхности альвеол занято альвеолоцитами 1 -го порядка (1 -го типа), или респираторными альвеолоцитами. Через их цитоплазму совершается газообмен между воздухом и кровью. Клетка имеет небольшую ядросодержащую часть и протяжённую тончайшую безъядерную часть, которая выстилает стенку альвеолы и непосредственно участвует в газообмене.

Альвеолоцит 2 порядка альвеолоциты 2 -го порядка, или секреторными альвеолоцитами. Вырабатывают компоненты сурфактантного комплекса Альвеолоцит 2 порядка альвеолоциты 2 -го порядка, или секреторными альвеолоцитами. Вырабатывают компоненты сурфактантного комплекса – фосфолипиды, белки, углеводы Крупные, имеют ядро, митохондри, ЭПС, КГ, Содержит в цитоплазме слоистые тельца – цитофосфолипосомы. Составляют 5% поверхности альвеол.

Неэпителиальные клетки альвеол Липофибробласты - расположены в толще межальвеолярных перегородок возле альвеолоцитов 2 го Неэпителиальные клетки альвеол Липофибробласты - расположены в толще межальвеолярных перегородок возле альвеолоцитов 2 го типа, поставляют липиды для синтеза фосфолипидных компонентов сурфактанта, Альвеолярные макрофаги – фагоцитируют инородные частицы, избыток сурфактанта, клетки крови, если они оказываются в просвете альвеол при застое крови в лёгких. Плазматические клетки синтезируют иммуноглобулины. Тучные клетки, выделяя гистамин и серотонин, участвуют в аллергических реакциях.

Функции сурфактанта Предупреждает спадение и высыхание стенок альвеол. Барьерная функция: участвует в образовании аэрогематического Функции сурфактанта Предупреждает спадение и высыхание стенок альвеол. Барьерная функция: участвует в образовании аэрогематического барьера. препятствует проникновению микробов из вдыхаемого воздуха в кровь и пропотеванию жидкости (вместе с растворёнными веществами) из крови в альвеолы.

Сурфактантно-альвеолярный комплекс Гипофаза или жидкая фаза - располагается изнутри (у поверхности альвеолярного эпителия), вязкая Сурфактантно-альвеолярный комплекс Гипофаза или жидкая фаза - располагается изнутри (у поверхности альвеолярного эпителия), вязкая и представляет собой коллоидный раствор гликопротеинов Мембранная фаза является наружной, т. е. обращена к просвету альвеолы, образована фосфолипидами и белками, которые собраны в биомембраны (липидный бислой с встроенными белками);

Аэрогематический барьер Аэрогематический барьер

Аэрогематический барьер тонкий слой цитоплазматической части альвеолоцита 1 -го типа на базальной мембране, тонкий Аэрогематический барьер тонкий слой цитоплазматической части альвеолоцита 1 -го типа на базальной мембране, тонкий слой цитоплазматической части эндотелиоцита Проникновение газов через все эти структуры происходит путём простой диффузии – т. е. в сторону меньшей концентрации и без участия каких-либо мембранных переносчиков.

Спасибо за внимание!!! Спасибо за внимание!!!