Движения в суставах.ppt
- Количество слайдов: 21
Движения в суставах +видео Назмутдинова В. И.
Сгибание - движение в переднем или заднем направлении относительно анатомической позиции, в которой две кости сочленяются одна с другой; Разгибание - возврат в нормальное состояние после сгибания. Переразгибание (3, 4) - разгибание с выходом за пределы анатомической позиции; Отведение - движение кости в определенном направлении от тела; Приведение - возвратное движение в направлении анатомической позиции. Вращение происходит в случае, если кость поворачивается таким образом, что ее поверхность располагается в различных направлениях.
Плечевой пояс: поднимание - опускание, отведение - приведение, вращение вниз вращение вверх (рис. ). Отведение, приведение, поднимание и опускание лопаток возможны без движений в плечевых суставах, однако могут усиливать такие движения. Вращение вверх или вниз происходит только при движении плечевой кости вверх или вниз.
Движения в плечевом суставе • Шаровидная форма суставной поверхности плечевого сустава обеспечивает возможность движений во всех направлениях
• сгибание, разгибание, переразгибание, • отведение, приведение, • поперечное вращение и вращение вокруг своей оси, • круговые движения рук. Горизонтальное отведение и горизонтальное приведение представляют собой движения рук параллельно горизонтальной поверхности (рис. ).
Локтевой сустав Блоковидный сустав. Предплечье: • Сгибание – разгибание до упора с плечом боковые движения невозможны, поскольку кости расположены определенным образом. Способность некоторых людей к переразгибанию локтя объясняется формой сочленяемых поверхностей костей. 3 - Переразгибание в локтевом суставе более 10°.
• Пронация и супинация представляют собой движения лучевой кости относительно локтевой (рис. ). В положении супинации лучевая и локтевая кости параллельны другу; в положении пронации лучевая кость накладывается на локтевую. Когда руки свободно расположены вдоль туловища, то ладонь обращена вперед в положении пронации и назад в положении супинации.
Лучезапястный сустав • Сгибание и разгибание (движения в лучезапястном суставе в двух плоскостях) • переразгибание (в одной плоскости), • отведение (лучевое сгибание) и приведение (локтевое сгибание) в другой плоскости.
Ладонная сторона. 1 -локтевая кость; 2 -дистальный лучелоктевой сустав; 3 -локтевая коллатеральная связка запястья; 4 -гороховидная кость; 5 -горохо-видно-крючковая связка; 6 -гороховидно-пястная связка; 7 -крючок крючковидной кости; 8 -ладонные за мястно-пястные связки; 9 -ладонные пястные связки; 10 -глубокие поперечные пястные связки; 11 -пястно-фаланговый сустав V пальца (вскрыт); 12 межфаланговые суставы V пальца; 13 -сухожилие мышцыглубокого сгибателя пальцев; 14 -фиброзное влагалище сгибателей III пальца кисти; 15 -коллатеральные связки пястно-фалангового и межфалангового сусгавов 1 пальца кисти; 16 -запястно-пястный сустав I пальца кисти; 17 головчатая кость; 18 -лучевая связка запястья; 19 -лучевая коллатеральная связка; 20 -ладонная лучезапястная связка; 21 -полулунная кость; 22 -лучевая кость; 23 -межкостная перепонка предплечья. 3. Лучезапястный сустав (ЛЗС). Образован дистальным концом (запястной суставной поверхностью) лучевой кости и проксимальным рядом запястья (трехгранная, полулунная и ладьевидная). Локтевая кость в образовании сустава не участвует, она отделена от него хрящевой прокладкой (суставным диском). Сложный, эллипсовидный сустав. 2 оси вращения: - Фронтальная, вокруг к-й совершается сгибание и разгибание кисти; - Сагиттальная вокруг к-й происходит приведение – отведение кисти. Связки в ЛЗС идут от кисти, предплечья в область запястья, образуя круговую связку в кисти.
Пястнофаланговые и межфаланговые суставы Пястнофаланговые суставы со второго по пятый и все межфаланговые суставы • отведения и приведения • сгибания и разгибания Пястнофаланговый сустав большого пальца обеспечивает возможность только сгибания и разгибания. Все межфаланговые суставы пальцев обеспечивают только сгибание и разгибание.
Разрез во фронтальной плоскости. 1 -пястные кости; 2 -межкостные межпястные связки; 3 -запястно-пястныс суставы; 4 -запястнопястный сустав 1 пальца кисти; 5 -многоугольная кость; 6 -трапециевидная кость; 7 -головчатая кость; 8 -лучевая коллатеральная связка запястья; 9 - ладьевидная кость; 10 -лучезапястный сустав; 11 -полулунная кость; 12 лучевая кость; 13 -локтевая кость; 14 мешкообразное углубление дистального лучелоктевого сустава; 15 -дистальный лучелоктевой сустав; 16 -внутрисуставиой диск луче-запястного сустава; 17 -локтевая коллатеральная связка запястья; 18 -трехграннан кость; 19 -гороховидная кость; 20 -межкостные межзапястные свяжи; 21 -крючковидная кость; 22 межпястные суставы. 4. Среднезапястный сустав. Образован проксимальным и дистальным рядом костей запястья. Этот сустав сложный, функционирует совместно с лучезапястным суставом(10), образуя с ним единое целое – сустав кисти. 5. Запястно-пястный сустав(3). Образован дистальным рядом костей запястья и основаниями пястных костей. 2 типа сустава: а - запястно-пястный сустав Iого пальца(4), б - запястно-пястный сустав 25 пальцев(3). 6. Пястно-фаланговый сустав образован головками пястных костей и основаниями проксимальных фаланг (их 5). Форма – ближе к эллипсовидной с 2 -мя осями движения: Фронтальной (вокруг к-й возможны сгибание – разгибание) и сагиттальной (отведение пальцев от среднего и приведение к нему). 7. Межфаланговый сустав соединяет отдельные фаланги между собой, у I пальца сустав один, у 2 -5 – два.
Позвоночный столб В суставах позвоночного столба возможны движения: • сгибание, разгибание, • переразгибание, • поперечное сгибание и вращение. Возможно движение только в одном сегменте позвоночного столба, например шейные позвонки могут допускать только переразгибание.
Пояснично-крестцовый сустав. Таз Наклоны таза Происходят в основном в суставе, образованном пятым поясничным позвонком и тазом. Точкой отсчета направлений при наклонах является подвздошный гребень. При его перемещении вперед таз перемещается в направлении наклона вперед, при перемещении назад – в направлении наклона назад. Наклон таза вперед обычно сопровождается переразгибанием поясничных позвонков, наклон назад - их выпрямлением.
Тазобедренный сустав • • Шаровидный сустав (как и плечевой). Движения: сгибание, разгибание, переразгибание, отведение, приведение, поперечное вращение и вращение вокруг своей оси, круговые движения рук.
Из-за глубины гнезда сустава и натяжения связок в тазобедренном суставе диапазон движений в нем, особенно при переразгибании, меньше, чем в плечевом. Действительное отведение бедра также ограничено углом приблизительно 45° из-за соприкосновения костей. Нога может быть поднята выше только за счет поворота бедра в поперечном направлении.
Коленный сустав • Сгибание и разгибание • Ограниченные повороты, отведение и приведение (при условии, что колено находится в согнутом положении)
• 4 - Переразгибание в коленном суставе более 10°
Голеностопный сустав • Сгибание и разгибание стопы (только в одной плоскости)
Межплюсневые суставы • Выворот стопы внутрь (сочетание пронации и приведения) • выворот стопы наружу (сочетание супинации и отведения) • Боковые движения ступни ноги происходят между различными межплюсневыми суставами
Таблица 1. Движения в суставах Соединения костей Движения Плечевой пояс (Пояс ВК) Поднимание, опускание, отведение, приведение, вращение вверх, вращение вниз Плечевой сустав Сгибание, разгибание, переразгибание, отведение, приведение, вращение вокруг оси, поперечное вращение, горизонтальное сгибание, горизонтальное разгибание Локтевой сустав Сгибание, разгибание Лучелоктевой сустав Пронация, супинация Лучезапястный сустав Сгибание, разгибание, переразгибание, лучевое сгибание, локтевое сгибание Позвоночный столб Сгибание, разгибание, переразгибание, поперечное сгибание, вращение Пояснично-крестцовый сустав Наклон таза вперед, наклон таза назад Тазобедренный сустав Сгибание, разгибание, переразгибание, отведение, приведение, вращение вокруг оси, поперечное вращение Коленный сустав Сгибание, разгибание Голеностопный сустав Сгибание стопы, разгибание стопы Межплюсневьй сустав Выворот наружу, выворот внутрь
• Благодарю за внимание!


