Скачать презентацию ДВИГАТЕЛЬНЫЕ ЧЕРЕПНОМОЗГОВЫЕ НЕРВЫ III IV VI VII
cherepnomozgovye_nervy.ppt
- Количество слайдов: 21
ДВИГАТЕЛЬНЫЕ ЧЕРЕПНОМОЗГОВЫЕ НЕРВЫ
III, IV. VI, VII, XII - ПАРЫ ЧМТ двигательные Ø V, IX, X -смешанные Ø
ØIII пара - глазодвигательный нерв (n. oculomotorius) Øпарные крупноклеточные ядра Øверхний отдел – к нижней прямой мышце Øзатем последовательно: - к нижней косой - медиальной прямой - верхней прямой - мышце, поднимающей верхнее веко
III пара иннервирует: Øm. levator palpebre superior Øm. rectus medialis Øm. rectus inferior Øm. obliquus inferior
При повреждении нерва (III пара) Ø Ø Ø птоз расходящееся косоглазие отсутствие движения глазного яблока кверху, кнутри и книзу расширение зрачка диплопия
III пара имеет ещё: 2 мелкоклеточных добавочных ядра (m. sphincter pupiller) Ø непарное заднее центральное ядро (аккомодация и конвергенция) Ø
Симптомы поражения III пары: Ø Ø Ø птоз расходящееся косоглазие и невозможность движения кнутри и вверх экзофтальм мидриаз паралич аккомодации
IV пара иннервирует - m. obliquus superior ПОРАЖЕНИЕ: Ø Ø сходящееся косоглазие, диплопия при взгляде вниз
VI пара-отводящий нерв иннервирует m. rectus lateralis ПОРАЖЕНИЕ: Ø cходящееся косоглазие
ПАРАЛИЧ ВЗОРА Очаг в коре, внутренней капсуле: «больной смотрит на очаг» Очаг в мосту, пирамидный тракт: «больной отворачивается от очага»
Ø Ø Поражение ядра и ствола нерва парализуются все мимические мышцы этой половиры лица Выключение центральных нейронов - парез нижней группы мимическихмышц противоположной стороны
XI пара -добавочный нерв: Ø Ø Ø входит в полость черепа через большое затылочное отверстие покидает его через яремное отверстие иннервирует грудино-ключично-сосцевидную мышцу и трапецевидную
XII пара (подъязычный нерв) Ø выходит из полости черепа через канал подъязычного нерва, иннервирует мышцы языка ОДНОСТОРОННЕЕ ПОРАЖЕНИЕ: Ø атрофия одноименной половины языыка Ø фасцикулярные подергивания ПОРАЖЕНИЕ ЯДРА: Ø страдает m. orbicularis oris
Ø Ø Двухстороннее поражение XII пары – атрофия обоих половин языка (глоссоплегия) Одностороннее поражение корковоядерного пучка – отклонение языка в противоположную сторону