доврачебная помощь п
КТО ДОЛЖЕН ЗНАТЬ ПРАВИЛА ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ? • • Статья 214 ТК РФ обязывает работника проходить обучение по оказанию первой помощи пострадавшим на производстве, так что оказание первой помощи является составной частью мероприятий по охране труда. Кстати, напомним: работник , не прошедший в установленном порядке обучение и проверку знаний и навыков в области охраны труда, к работе не допускается (ч. 1 ст. 76 ТК РФ).
Какой разрешенный объем оказания ПМП лицом без медицинского образования? Что я должен, обязан и могу сделать в Чрезвычайной Ситуации и мне скажут "спасибо", и 100% не привлекут к ответственности?
Зарегистрировано в Минюсте России 16 мая 2012 г. N 24183 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ от 4 мая 2012 г. N 477 н ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПЕРЕЧНЯ СОСТОЯНИЙ, ПРИ КОТОРЫХ ОКАЗЫВАЕТСЯ ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ, И ПЕРЕЧНЯ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ОКАЗАНИЮ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ В соответствии со статьей 31 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323 ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724) приказываю: Утвердить: перечень состояний, при которых оказывается первая помощь, согласно приложению N 1; перечень мероприятий по оказанию первой помощи согласно приложению N 2. 2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 17 мая 2010 г. N 353 н "О первой помощи" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 12 июля 2010 г. N 17768). Министр Т. А. ГОЛИКОВА
Приложение N 1 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 4 мая 2012 г. N 477 н ПЕРЕЧЕНЬ СОСТОЯНИЙ, ПРИ КОТОРЫХ ОКАЗЫВАЕТСЯ ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ В соответствии с частью 1 статьи 31 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323 ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724) (далее Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323 ФЗ) первая помощь до оказания медицинской помощи оказывается гражданам при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях, угрожающих их жизни и здоровью, лицами, обязанными оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом и имеющими соответствующую подготовку, в том числе сотрудниками органов внутренних дел Российской Федерации, сотрудниками, военнослужащими и работниками Государственной противопожарной службы, спасателями аварийно спасательных формирований и аварийно спасательных служб. В соответствии с частью 4 статьи 31 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323 ФЗ водители транспортных средств и другие лица вправе оказывать первую помощь при наличии соответствующей подготовки и (или) навыков.
ПЕРЕЧЕНЬ СОСТОЯНИЙ, ПРИ КОТОРЫХ ОКАЗЫВАЕТСЯ ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ 1. Отсутствие сознания. 2. Остановка дыхания и кровообращения. 3. Наружные кровотечения. 4. Инородные тела верхних дыхательных путей. 5. Травмы различных областей тела. 6. Ожоги, эффекты воздействия высоких температур, теплового излучения. 7. Отморожение и другие эффекты воздействия низких температур. 8. Отравления
Инородные тела верхних дыхательных путей.
Ожоги, эффекты воздействия высоких температур, теплового излучения.
Отморожение и другие эффекты воздействия низких температур.
ПЕРЕЧЕНЬ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ОКАЗАНИЮ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ Приложение N 2 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 4 мая 2012 г. N 477 н
ПЕРЕЧЕНЬ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ОКАЗАНИЮ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ 1. Мероприятия по оценке обстановки и обеспечению безопасных условий для оказания первой помощи: n 1) определение угрожающих факторов для собственной жизни и здоровья; n
n 2) определение угрожающих факторов для жизни и здоровья пострадавшего;
3) устранение угрожающих факторов для жизни и здоровья; n 4) прекращение действия повреждающих факторов на пострадавшего; n
n 5) оценка количества пострадавших;
n n 6) извлечение пострадавшего из транспортного средства или других труднодоступных мест; 7) перемещение пострадавшего.
n 2. Вызов скорой медицинской помощи, других специальных служб, сотрудники которых обязаны оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом
ПЕРЕЧЕНЬ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ОКАЗАНИЮ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ n 3. Определение наличия сознания у пострадавшего.
4. Мероприятия по восстановлению проходимости дыхательных путей и определению признаков жизни у пострадавшего: n 1) запрокидывание головы с подъемом подбородка; n 2) выдвижение нижней челюсти; n
n n 3) определение наличия дыхания с помощью слуха, зрения и осязания; 4) определение наличия кровообращения, проверка пульса на магистральных артериях.
n n 5. Мероприятия по проведению сердечно-легочной реанимации до появления признаков жизни: 1) давление руками на грудину пострадавшего;
n n 2) искусственное дыхание "Рот ко рту"; 3) искусственное дыхание "Рот к носу";
n 4) искусственное дыхание с использованием устройства для искусственного дыхания В соответствии с утвержденными требованиями к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек (укладок, наборов, комплектов) для оказания первой помощи.
ПЕРЕЧЕНЬ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ОКАЗАНИЮ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ n n 6. Мероприятия по поддержанию проходимости дыхательных путей: 1) придание устойчивого бокового положения;
n n 2) запрокидывание головы с подъемом подбородка; 3) выдвижение нижней челюсти.
n 7. Мероприятия по обзорному осмотру пострадавшего и временной остановке наружного кровотечения: 1) обзорный осмотр пострадавшего на наличие кровотечений; n
n 2) пальцевое прижатие артерии;
n 3) наложение жгута;
n 4) максимальное сгибание конечности в суставе;
n n 5) прямое давление на рану; 6) наложение давящей повязки.
ПЕРЕЧЕНЬ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ОКАЗАНИЮ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ n 8. Мероприятия по подробному осмотру пострадавшего в целях выявления признаков травм, отравлений и других состояний, угрожающих его жизни и здоровью, и по оказанию первой помощи в случае выявления указанных состояний:
n 1). Проведение осмотра головы
2) проведение осмотра шеи;
n 3) проведение осмотра груди;
n n 4) проведение осмотра спины; 5) проведение осмотра живота и таза;
n 6) проведение осмотра конечностей;
n 7) наложение повязок при травмах различных областей тела, в том числе окклюзионной (герметизирующей) при ранении грудной клетки;
8) проведение иммобилизации (с помощью подручных средств, аутоиммобилизация, с использованием изделий медицинского назначения В соответствии с утвержденными требованиями к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек (укладок, наборов, комплектов) для оказания первой помощи.
ПЕРЕЧЕНЬ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ОКАЗАНИЮ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ n n 9) фиксация шейного отдела позвоночника (вручную, подручными средствами, с использованием изделий медицинского назначения В соответствии с утвержденными требованиями к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек (укладок, наборов, комплектов) для оказания первой помощи.
n 10) прекращение воздействия опасных химических веществ на пострадавшего (промывание желудка путем приема воды и вызывания рвоты, удаление с поврежденной поверхности и промывание поврежденной поверхности проточной водой);
n 11) местное охлаждение при травмах, термических ожогах и иных воздействиях высоких температур или теплового излучения;
n 12) термоизоляция при отморожениях и других эффектах воздействия низких температур.
ПЕРЕЧЕНЬ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ОКАЗАНИЮ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ 9. Придание пострадавшему оптимального положения тела. n
n 10. Контроль состояния пострадавшего (сознание, дыхание, кровообращение) и оказание психологической поддержки.
11. Передача пострадавшего бригаде скорой медицинской помощи, другим специальным службам, сотрудники которых обязаны оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом. n
Зарегистрировано в Минюсте РФ 11 апреля 2011 г. N 20452 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ от 5 марта 2011 г. N 169 н ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ТРЕБОВАНИЙ К КОМПЛЕКТАЦИИ ИЗДЕЛИЯМИ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ АПТЕЧЕК ДЛЯ ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ РАБОТНИКАМ 1. Утвердить требования к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек для оказания первой помощи работникам согласно приложению. 2. Настоящий Приказ вступает в силу с 1 января 2012 г. Министр Т. А. ГОЛИКОВА
Приложение к Приказу Минздравсоцразвития России от 5 марта 2011 г. N 169 н ТРЕБОВАНИЯ К КОМПЛЕКТАЦИИ ИЗДЕЛИЯМИ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ АПТЕЧЕК ДЛЯ ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ РАБОТНИКАМ
ТРЕБОВАНИЯ К КОМПЛЕКТАЦИИ ИЗДЕЛИЯМИ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ АПТЕЧЕК ДЛЯ ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ РАБОТНИКАМ • • • • • • • • ┌─────┬───────────────┬───────┬──────────┐ │ N │ Наименование изделий │ Нормативный │ Форма │Количество│ │ п/п │ медицинского назначения │ документ │ выпуска │ (штуки, │ │ │ │(размеры) │упаковки) │ ├─────┼───────────────┴───────┴──────────┤ │ 1 │Изделия медицинского назначения для временной остановки наружного │ │ │кровотечения и перевязки ран │ ├─────┼───────────────┬───────┬──────────┤ │ 1. 1 │Жгут кровоостанавливающий │ГОСТ Р ИСО │ 1 шт. │ │ │ │10993 99 <1> │ │ ├─────┼───────────────┼───────┼──────────┤ │ 1. 2 │Бинт марлевый медицинский │ГОСТ 1172 93 │5 м x 5 см│ 1 шт. │ │ │нестерильный │<2> │ │ ├─────┼───────────────┼───────┼──────────┤ │ 1. 3 │Бинт марлевый медицинский │ГОСТ 1172 93 │ 5 м x 10 │ 1 шт. │ │ │нестерильный │ см │ ├─────┼───────────────┼───────┼──────────┤ │ 1. 4 │Бинт марлевый медицинский │ГОСТ 1172 93 │ 7 м x 14 │ 1 шт. │ │ │нестерильный │ см │ ├─────┼───────────────┼───────┼──────────┤ │ 1. 5 │Бинт марлевый медицинский │ГОСТ 1172 93 │5 м x 7 см│ 1 шт. │ │ │стерильный │ │ ├─────┼───────────────┼───────┼──────────┤ │ 1. 6 │Бинт марлевый медицинский │ГОСТ 1172 93 │ 5 м x 10 │ 2 шт. │ │ │стерильный │ см │ ├─────┼───────────────┼───────┼──────────┤ │ 1. 7 │Бинт марлевый медицинский │ГОСТ 1172 93 │ 7 м x 14 │ 2 шт. │ │ │стерильный │ см │ ├─────┼───────────────┼───────┼──────────┤
│Жгут кровоостанавливающий
ТРЕБОВАНИЯ К КОМПЛЕКТАЦИИ ИЗДЕЛИЯМИ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ АПТЕЧЕК ДЛЯ ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ РАБОТНИКАМ • • • • • │ 1. 8 │Пакет перевязочный медицинский│ГОСТ 1179 93 │ │ 1 шт. │ │ │индивидуальный стерильный с │<3> │ │ │ │герметичной оболочкой │ │ ├─────┼───────────────┼───────┼─────┼─────── ───┤ │ 1. 9 │Салфетки марлевые │ГОСТ 16427 93 │ Не менее │ 1 уп. │ │ │медицинские стерильные │<4> │16 x 14 см│ │ │ │ │ N 10 │ ├─────┼───────────────┼───────┼─────┼─────── ───┤ │ 1. 10│Лейкопластырь бактерицидный │ГОСТ Р ИСО │ Не менее │ 2 шт. │ │ │ │10993 99 │4 см x 10 │ │ │ │ │ см │ ├─────┼───────────────┼───────┼─────┼─────── ───┤ │ 1. 11│Лейкопластырь бактерицидный │ГОСТ Р ИСО │ Не менее │ 10 шт. │ │ │ │10993 99 │ 1, 9 см x │ │ │ │ │ 7, 2 см │ │ ├─────┼───────────────┼───────┼─────┼─────── ───┤ │ 1. 12│Лейкопластырь рулонный │ГОСТ Р ИСО │ Не менее │ 1 шт. │ │ │ │10993 99 │1 см x 250│ │ │ │
от 5 марта 2011 г. N 169 н ТРЕБОВАНИЯ К КОМПЛЕКТАЦИИ ИЗДЕЛИЯМИ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ АПТЕЧЕК ДЛЯ ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ РАБОТНИКАМ • │ 2 │Изделия медицинского назначения для проведения сердечно легочной │ • │ │реанимации │ • ├─────┼───────────────┬─────┤ • │ 2. 1 │Устройство для проведения │ГОСТ Р ИСО │ 1 шт. │ • │ │искусственного дыхания "Рот │10993 99 │ │ • │ │Устройство Рот" или │ │ • │ │карманная маска для │ │ • │ │искусственной вентиляции │ │ │ • │ │легких "Рот маска"
ТРЕБОВАНИЯ К КОМПЛЕКТАЦИИ ИЗДЕЛИЯМИ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ АПТЕЧЕК ДЛЯ ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ РАБОТНИКАМ • • • • • │ 3 │Прочие изделия медицинского назначения │ ├─────┼───────────────┬───────┬─────┤ │ 3. 1 │Ножницы для разрезания повязок│ГОСТ 21239 93 │ │ 1 шт. │ │ │по Листеру │(ИСО 7741 86) │ │ │ │ │<5> │ │ ├─────┼───────────────┼───────┼─────┤ │ 3. 2 │Салфетки антисептические из │ГОСТ Р ИСО │ Не менее │ 5 шт. │ │ │бумажного текстилеподобного │10993 99 │ 12, 5 x │ │ │ │материала стерильные спиртовые│ │ 11, 0 см │ │ ├─────┼───────────────┼───────┼─────┤ │ 3. 3 │Перчатки медицинские │ГОСТ Р ИСО │Размер не │ 2 пары │ │ │нестерильные, смотровые │10993 99 │ менее M │ │ │ │ │ГОСТ Р │ │ │ │ │52238 2004 <6>│ │ │ │ │ГОСТ Р │ │ │ │ │52239 2004 <7>│ │ │ │ │ГОСТ 3 88 <8>
ТРЕБОВАНИЯ К КОМПЛЕКТАЦИИ ИЗДЕЛИЯМИ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ АПТЕЧЕК ДЛЯ ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ РАБОТНИКАМ • ├─────┼───────────────┼─────┤ • │ 3. 4 │Маска медицинская нестерильная│ГОСТ Р ИСО │ │ 2 шт. │ • │ │3 слойная из нетканого │10993 99 │ │ • │ │материала с резинками или с │ │ • │ │завязками │ │ • ├─────┼───────────────┼─────┤ • │ 3. 5 │Покрывало спасательное │ГОСТ Р ИСО │ Не менее │ 1 шт. │ • │ │изотермическое │10993 99, │160 x 210 │ │ • │ │ │ГОСТ Р │ см │ │ • │ │ │50444 92 │
ТРЕБОВАНИЯ К КОМПЛЕКТАЦИИ ИЗДЕЛИЯМИ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ АПТЕЧЕК ДЛЯ ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ РАБОТНИКАМ • • • • • 4 │Прочие средства │ ├─────┼───────────────┬───────┬─────┤ │ 4. 1 │Английские булавки стальные со│ГОСТ 9389 75 │ не менее │ 3 шт. │ │спиралью │<9> │ 38 мм │ ├─────┼───────────────┼───────┼─────┤ │ 4. 2 │Рекомендации с пиктограммами │ │ 1 шт. │ │ │по использованию изделий │ │ │ │ │медицинского назначения │ │ │ │аптечки для оказания первой │ │ │ │помощи работникам │ │ ├─────┼───────────────┼───────┼─────┤ │ 4. 3 │Футляр или сумка санитарная │ │ 1 шт. │ ├─────┼───────────────┼───────┼─────┤ │ 4. 4 │Блокнот отрывной для записей │ГОСТ 18510 87 │формат не │ 1 шт. │ │ │ │<10> │ менее A 7 │ │ ├─────┼───────────────┼───────┼─────┤ │ 4. 5 │Авторучка │ГОСТ 28937 91 │ │ 1 шт. │ │ │ │<11> │ │ └─────┴───────────────┴───────┴─────┘
ТРЕБОВАНИЯ К КОМПЛЕКТАЦИИ ИЗДЕЛИЯМИ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ АПТЕЧЕК ДЛЯ ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ РАБОТНИКАМ Примечания: • 1. Изделия медицинского назначения, входящие в состав аптечки для оказания первой помощи работникам (далее Состав аптечки), не подлежат замене. • 2. По истечении сроков годности изделий медицинского назначения, входящих в Состав аптечки, или в случае их использования аптечку необходимо пополнить. • 3. Аптечка для оказания первой помощи работникам подлежит комплектации изделиями медицинского назначения, зарегистрированными в установленном порядке на территории Российской Федерации.
ТРЕБОВАНИЯ К КОМПЛЕКТАЦИИ ИЗДЕЛИЯМИ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ АПТЕЧЕК ДЛЯ ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ РАБОТНИКАМ • 4. Рекомендации с пиктограммами по использованию изделий медицинского назначения аптечки для оказания первой помощи работникам (п. 4. 2 Состава аптечки) должны предусматривать описание (изображение) следующих действий: • а) при оказании первой помощи все манипуляции выполнять в медицинских перчатках (п. 3. 3 Состава аптечки). При наличии угрозы распространения инфекционных заболеваний использовать маску медицинскую (п. 3. 4 Состава аптечки);
ТРЕБОВАНИЯ К КОМПЛЕКТАЦИИ ИЗДЕЛИЯМИ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ АПТЕЧЕК ДЛЯ ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ РАБОТНИКАМ • б) при артериальном кровотечении из крупной (магистральной) артерии прижать сосуд пальцами в точках прижатия, наложить жгут кровоостанавливающий (п. 1. 1 Состава аптечки) выше места повреждения с указанием в записке (п. п. 4. 4 4. 5 Состава аптечки) времени наложения жгута, наложить на рану давящую (тугую) повязку (п. п. 1. 2 1. 12 Состава аптечки); • в) при отсутствии у лица, которому оказывают первую помощь, самостоятельного дыхания провести искусственное дыхание при помощи устройства для проведения искусственного дыхания "Рот Устройство Рот" или карманной маски для искусственной вентиляции легких "Рот маска" (п. 2. 1 Состава аптечки);
ТРЕБОВАНИЯ К КОМПЛЕКТАЦИИ ИЗДЕЛИЯМИ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ АПТЕЧЕК ДЛЯ ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ РАБОТНИКАМ • г) при наличии раны наложить давящую (тугую) повязку, используя стерильные салфетки (п. 1. 9 Состава аптечки) и бинты (п. 1. 2 1. 7 Состава аптечки) или применяя пакет перевязочный стерильный (п. 1. 8 Состава аптечки). При отсутствии кровотечения из раны и отсутствии возможности наложения давящей повязки наложить на рану стерильную салфетку (п. 1. 9 Состава аптечки) и закрепить ее лейкопластырем (п. 1. 12 Состава аптечки). При микротравмах использовать лейкопластырь бактерицидный (п. 1. 10 1. 11 Состава аптечки);
ТРЕБОВАНИЯ К КОМПЛЕКТАЦИИ ИЗДЕЛИЯМИ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ АПТЕЧЕК ДЛЯ ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ РАБОТНИКАМ • д) при попадании на кожу и слизистые биологических жидкостей лиц, которым оказывается первая помощь, использовать салфетки антисептические из бумажного текстилеподобного материала стерильные спиртовые (п. 3. 2 Состава аптечки); • е) покрывало спасательное изотермическое (п. 3. 5 Состава аптечки) расстелить (серебристой стороной к телу для защиты от переохлаждения; золотой стороной к телу для защиты от перегревания), лицо оставить открытым, конец покрывала загнуть и закрепить.
Инструкция № …по оказанию первой помощи при несчастных случаях на производстве 1. Общие положения • Первая медицинская помощь — это комплекс срочных мер к пострадавшему от несчастного случая на производстве или внезапного заболевания, , проводимых на месте происшествия самим пострадавшим (самопомощь) или другим лицом, находящимся поблизости (взаимопомощь), направленных на прекращение действия повреждающего фактора, облегчение страданий и подготовку пострадавшего к отправке в лечебное учреждение.
n «Несчастным случаем принято считать неожиданное происшествие, которое воздействует на организм человека, нанося физическую или (и) психическую травму» . НЕСЧАСТНЫЙ СЛУЧАЙ– это внезапное и вредное разовое воздействие внешней силы на организм человека при отсутствии умысла со стороны пострадавшего. Это например учитывается в законодательстве о пособиях и пенсиях по социальному страхованию. Если увечье связано с выполнением работником трудовых обязанностей и произошло по вине предприятия, последнее несет материальную ответственность.
• Несчастный случай может произойти когда угодно, где угодно, с кем угодно, при самых разных обстоятельствах. Это может быть травма внутри автомобиля при автокатастрофе или наезд транспортного средства на пешехода (на ребенка, на женщину средних лет, на старика…), или порез острым предметом, или удар в голову во время пьяной драки, или падение с высоты, или укус животного, или поражение электрическим током или высокой температурой. . . Различают несчастный случай на производстве, связанный с работой, в быту.
Инструкция № … по оказанию первой помощи при несчастных случаях на производстве 1. Общие положения • Основными условиями успеха при оказании первой помощи пострадавшим при несчастных случаях являются быстрота действий, находчивость и умение оказывающего помощь. Эти качества могут быть выработаны соответствующими тренировочными упражнениями и приобретением навыков. Оптимальным сроком оказания первой медицинской помощи считаются 30 минут после травмы.
Инструкция № … по оказанию первой помощи при несчастных случаях на производстве 1. Общие положения При оказании первой медицинской помощи следует соблюдать следующий порядок действий: • 1. Освободить пострадавшего от воздействия травмирующего фактора, применяя необходимые меры и средства защиты (отделить от токоведущего элемента, вывести или вынести из зараженной атмосферы, извлечь из воды, погасить горящую одежду и т. д. ).
Инструкция № …по оказанию первой помощи при несчастных случаях на производстве 1. Общие положен • • 2. Определить характер и тяжесть поражения, травмы, состояние потерпевшего. 3. Определить вид необходимой помощи — первой медицинской или реанимационной.
Инструкция № … по оказанию первой помощи при несчастных случаях на производстве • 4. Приступить к оказанию первой медицинской или реанимационной помощи в соответствии с установленными правилами. Восстановить проходимость дыхательных путей; провести искусственное дыхание, наружный массаж сердца, остановить кровотечение; иммобилизовать место перелома и др. , наложить повязку, шину и др.
Инструкция № …по оказанию первой помощи при несчастных случаях на производстве 1. Общие положения • • 5. Постоянно контролировать общее состояние пострадавшего и эффективность выполняемых мероприятий. 6. При тяжелом состоянии пострадавшего, угрозе жизни и после выведения его из терминального состояния вызвать врача или скорую медицинскую помощь, Если это невозможно, принять все меры к эвакуации пострадавшего любым транспортом в ближайшее медицинское учреждение.
Инструкция № …по оказанию первой помощи при несчастных случаях на производстве 1. Общие положения • Оказывающий помощь должен знать основные правила и приемы оказания первой медицинской помощи применительно к особенностям конкретного несчастного случая, уметь пользоваться аптечкой первой помощи.
Инструкция № … по оказанию первой помощи при несчастных случаях на производстве 1. Общие положения • Для правильной организации первой помощи в организациях должны быть не только аптечки с необходимым набором медицинских средств и лекарств, но и плакаты с изображением приемов оказания первой медицинской помощи пострадавшим, вывешенные на видных местах в соответствии с Межотраслевой инструкцией по оказанию первой помощи при несчастных случаях на производстве, утвержденной Департаментом научно исследовательских и образовательных медицинских учреждений Министерства здра воохранения РФ (письмо № 16 16/68 от 28 июня 1999 г. )
Инструкция № … по оказанию первой помощи при несчастных случаях на производстве 1. Общие положения • В зависимости от воздействующего фактора травмы подразделяются на механические (раны, ушибы, разрывы внутренних органов, переломы костей, вывихи); физические (ожоги, тепловой удар, обморожения, поражения электрическим током или молнией, лучевая болезнь и т. д. ); химические (воздействие кислот, щелочей, отравляющих веществ), биологические (воздействие бактериальных токсинов), психические (испуг, шок и др. ) В зависимости от вида травм пользуются определенным набором мер, направленных на спасение жизни и здоровья пострадавшего.
Инструкция № … по оказанию первой помощи при несчастных случаях на производстве 1. Общие положения • Какое бы несчастье ни произошло — автодорожное происшествие, падение с высоты, поражение электрическим током или утопление — в любом случае оказание помощи следует начать с восстановления сердечной деятельности и дыхания, затем приступить к временной остановке кровотечения. • После этого можно приступить к наложению фиксирующих повязок и транспортных шин. • Именно такая схема действий поможет сохранить жизнь пострадавшего до прибытия медицинского персонала.
2. Оказание первой помощи пострадавшему Травма (от греч. trаuma рана), повреждение в организме человека или животного, вызванное действием факторов внешней среды. В зависимости от вида травмирующего фактора различают травмы – механические, термические (ожоги, обморожения), химические травмы, баротравмы (связанные с резким изменением атмосферного давления), электротравмы и т. д. , а также комбинированные травмы, например, сочетание механической травмы и ожога; от длительности воздействия травмирующего фактора – острые и хронические травмы; от обстоятельств, при которых произошла травма – бытовые, производственные, спортивные, боевые, дорожно транспортные и т. д.
• Особый вид травмы – психическая травма, связанная с тяжёлыми переживаниями (в частности, в результате травмирующего словесного воздействия); она может привести к болезненным реакциям в психической и вегетативной сферах (депрессия, неврозы и др. ).
• Травме соответствует юридическое понятие "вред здоровью". В уголовно правовом смысле вред здоровью – это травма, заболевание или патологическое состояние, возникшее в результате действия (или бездействия) человека или в результате действия факторов окружающей среды (механических, физических, химических, биологических, психологических и т. д. ). Различают умышленное и неумышленное причинение вреда здоровью.
• Систему оказания очевидцами первой медицинской помощи пострадавшим на месте происшествия Россия унаследовала от СССР. Правовые основы первой медицинской помощи определены статьей 125 УК РФ «Оставление в опасности» и Федеральным законом «О защите населения и территорий от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера» . Они обязывают граждан Российской Федерации изучать и постоянно совершенствовать свои знания и практические навыки в области оказания первой медицинской помощи. Особое внимание в законе уделяется соответствующему обучению персонала опасных видов производства и транспорта, а также оснащению аптечек, медпунктов и санитарного транспорта современными средствами оказания медицинской помощи.
Оставление в опасности (ст. 125 УК) • Оставление в опасности заключается в заведомом оставлении без помощи лица, находящегося в опасном для жизни или здоровья состоянии и лишенного возможности принять меры к самосохранению по малолетству, старости, болезни или вследствие своей беспомощности, – в случаях, если виновный имел возможность оказать помощь этому лицу и был обязан иметь о нем заботу либо сам поставил его в опасное для жизни или здоровья состоянии. При этом уголовная ответственность наступает за сам факт оставления в опасности, независимо от наступления в результате этого каких либо последствий.
Оставление в опасности (ст. 125 УК ) • Субъект данного преступления – специальный. Им могут быть две категории физических, вменяемых, достигших 16 летнего возраста лиц: либо те из них, на ком лежит правовая обязанность оказывать помощь потерпевшим, либо те, кто сам поставил их в опасное для жизни или здоровья состоянии.
• При конкретизации этого тезиса субъектами преступления должны признаваться: лица, обязанные оказывать помощь на основании прямого указания закона (родители, опекуны, дети и т. п. ); лица, обязанные выполнять названные действия в связи с избранной профессией или исполнением служебных обязанностей (врачи, фельдшера, воспитатели дошкольных учреждений, учителя школ, пожарные, милиционеры, сотрудники МЧС, руководители спортивных клубов и секций, туристических групп, спасатели на водах и т. п. ); лица, на которых указанные обязанности возложены по договору найма (няни, сиделки, телохранители, охранники, проводник в горах, инструкторы по плаванию); лица, названные обязанности которых вытекают из их предшествующего поведения (например, виновники ДТП, охотники, оставившие своего обессилившего коллегу одного в лесу, граждане, подкидывающие ребенка и т. п. ).
Статья 125 Уголовного Кодекса Российской Федерации «Оставление в опасности» . • наказывается штрафом в размере до восьмидесяти тысяч рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до шести месяцев, либо обязательными работами на срок от ста двадцати до ста восьмидесяти часов, либо исправительными работами на срок до одного года, либо арестом на срок до трех месяцев, либо лишением свободы на срок до одного года.
Статья 124 Уголовного Кодекса Российской Федерации «Неоказание помощи больному» . • 1. Неоказание помощи больному без уважительных причин лицом, обязанным ее оказывать в соответствии с законом или со специальным правилом, если это повлекло по неосторожности причинение средней тяжести вреда здоровью больного, наказывается штрафом в размере до сорока тысяч рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до трех месяцев, либо обязательными работами на срок от ста двадцати до ста восьмидесяти часов, либо исправительными работами на срок до одного года, либо арестом на срок от двух до четырех месяцев. 2. То же деяние, если оно повлекло по неосторожности смерть больного либо причинение тяжкого вреда его здоровью, наказывается лишением свободы на срок до трех лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового.
• В случае неправильного оказания ПМП: Статья 118 Уголовного Кодекса Российской Федерации «Причинение тяжкого вреда здоровью по неосторожности» .
Статья 118 Уголовного Кодекса Российской Федерации «Причинение тяжкого вреда здоровью по неосторожности» . • 1. Причинение тяжкого вреда здоровью по неосторожности наказывается штрафом в размере до восьмидесяти тысяч рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до шести месяцев, либо обязательными работами на срок от ста восьмидесяти до двухсот сорока часов, либо исправительными работами на срок до двух лет, либо ограничением свободы на срок до трех лет, либо арестом на срок от трех до шести месяцев. 2. То же деяние, совершенное вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей, наказывается ограничением свободы на срок до четырех лет либо лишением свободы на срок до одного года с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового.
• Статья 109 Уголовного Кодекса Российской Федерации «Причинение смерти по неосторожности» .
Статья 109 Уголовного Кодекса Российской Федерации «Причинение смерти по неосторожности» . • 1. Причинение смерти по неосторожности наказывается ограничением свободы на срок до двух лет или лишением свободы на тот же срок. 2. Причинение смерти по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей наказывается ограничением свободы на срок до трех лет либо лишением свободы на тот же срок с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового. 3. Причинение смерти по неосторожности двум или более лицам наказывается ограничением свободы на срок до четырех лет либо лишением свободы на тот же срок с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового. • _________
• Статья 19 Федерального Закона «О защите населения и территорий от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера» № 68 -ФЗ от 21 декабря 1994 года – «каждый гражданин РФ может и обязан изучать приемы оказания первой медицинской помощи, а также совершенствовать свои знания и практические навыки в указанной области» .
• Статья 33 «Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан» гражданин, оказывающий помощь, не может превышать свою квалификацию в области знаний медицины, то есть назначать и применять сильнодействующие медицинские препараты, производить сложные медицинские манипуляции, которыми он не владеет. •
Какие законы обязывают оказывать ПМП? Кто это должен делать? • Статья 41 Конституции Российской Федерации – «каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. » Следовательно, каждый имеет право на получение экстренной медицинской помощи, в том числе и доврачебной. Каждый, кто может оказать такую помощь – имеет право ее оказывать.
Статья 39 «Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан» № 5487 -1 от 22 июля 1993 года – • «первая медицинская помощь должна оказываться безотлагательно лечебно профилактическими учреждениями независимо от территориальной, ведомственной подчиненности и формы собственности, медицинскими работниками, а также лицами, обязанными ее оказывать в виде первой помощи по закону или специальному правилу. » К последним относятся сотрудники силовых структур и ведомств (МВД, ФСБ, ФСО, МЧС и т. д. ), военнослужащие, оказавшиеся в зоне ЧС, а также сотрудники организаций и предприятий на которых возникла ЧС.
Можно ли оказывать Первую Помощь без согласия пострадавшего? • Статья 33 «Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан» закрепляет право гражданина на отказ от медицинского вмешательства. Оказание помощи без согласия пострадавшего разрешается, если:
Статья 33 «Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан» • Пострадавший не достиг возраста 14 лет и рядом нет его законного совершеннолетнего представителя (законный представитель только родители или лицо на которое оформлено опекунство. Бабушки дедушки, дяди тети, братья сестры законными представителями не являются), Пострадавший находится в бессознательном состоянии, Пострадавший страдает заболеваниями, представляющими опасность для окружающих (например, особо опасные инфекции) или тяжелым психическим расстройством, Пострадавший совершил общественно опасное деяние. Как общественно опасное деяние можно расценить отказ пострадавшего от медицинской помощи при ЧС, если эти действия усиливают панику среди других пострадавших или иным образом препятствуют ликвидации медицинских последствий ЧС. •
обморок • защитная реакция головного мозга. Именно таким методом головной мозг, чувствуя острую нехватку кислорода, пытается исправить ситуацию. То есть, «укладывает» тело в горизонтальное положение, чтобы облегчить работу сердца для поступления крови в головной мозг. Как только дефицит кислорода восполняется, человек возвращается в нормальное состояние.
травмы
• ТРАВМА внезапное воздействие внешней среды на ткани, органы или организм в целом. Травмы в итоге приводят к анатомо физиологическим изменениям, сопровождающимся местной и общей реакцией организма.
травмы
Травма губы
переломы
Открытый перелом
кровотечения
носовые
венозное
ожоги
ожоги
отморожения
укусы
инсульт
Скачать презентацию доврачебная помощь п КТО ДОЛЖЕН ЗНАТЬ ПРАВИЛА
znanie_1_pomosch.ppt