Дорошкина Д Саевич А Неверко

* Дорошкина Д. , Саевич А. , Неверко И. , Аксенчик В.

*Ангина-- острое воспаление миндалин, при котором в процесс вовлекается обычно и окружающая слизистая оболочка зева, т. е. небных дужек и мягкого неба. *Ангина является инфекционным заболеванием и вызывается: стрептококком реже стафилококком другими микробами. *

Основной путь заражения - воздушнокапельный. Способность возбудителей ангины размножаться на некоторых видах пищевых продуктов служит предпосылкой возникновения пищевых вспышек заболевания. Ангина наблюдается обычно в виде спорадических заболеваний, преимущественно в осенне-зимние месяцы

* Болезнь начинается с ощущения сухости и чувства саднения в горле, затем появляются резкие боли при глотании. Температура обычно повышена, причем у маленьких детей ангина обычно протекает при очень высокой температуре (до 40° и выше), сопровождается появлением гнойных налетов на миндалинах. При благоприятном течении ангина продолжается от 4 до 7 суток, после чего больной быстро выздоравливает. В некоторых случаях, при тяжелом течении, заболевание принимает затяжной характер.

* Катаральная ангина. Начинается остро и внезапно. Сопровождается першением, небольшими болями в горле, температура тела на уровне субфебрильных единиц. Осмотр глотки показывает умеренную припухлость слизистой горла; *

* Фолликулярная ангина. Начинается с высокой температуры до 38 -39 °C. Отмечаются сильные боли при глотании. Возникает головная боль, озноб, лихорадка, общая слабость; *

* Лакунарная ангина. в течение нескольких часов развиваются все основные симптомы увеличение региональных лимфоузлов на стороне пораженной При визуальном осмотре видно, что пораженная миндалина увеличена в размерах, имеются гнойничковые образования на её поверхности. *

* Фибринозную ангину. Характерно острое начало заболевания с высокой лихорадкой и ознобом, особо выражены признаки общей интоксикации – головная боль, слабость. При фарингоскопическом осмотре отмечается сплошной белых налёт на миндалинах; *

Герпетическая ангина. На задней поверхности глотки, мягком небе, миндалинах, язычке и передней части ротовой полости видны маленькие пузырьки с серозным содержимым, напоминающие герпетические высыпания. *

* Язвенно-некротическую ангину. Обычно развивается у истощённых и ослабленных больных, также, если имеются очаги некроза в полости рта (например, кариес зубов). Симптомы интоксикации выражены слабее чем, при других видах ангины. *

* Бактериальные ангины. Имеют бактериологическую причину возникновения заболевания – стафилококки, стрептококки; *

* Грибковые ангины. Возникают вследствие грибкового поражения – кандидоза, лентотрихоза; *

*

Хроническое воспаление миндалин, или хронический тонзиллит (от лат. tonsilla — миндалина) развивается обычно в результате повторных ангин и является довольно частым заболеванием.

* Субъективные ощущения при хроническом тонзиллите вне периода обострения выражены слабо и сводятся к «неловкости» в зеве, легкой болезненности при глотании, иногда запаху изо рта. Нередко при хроническом тонзиллите наблюдается длительное незначительное повышение температуры по вечерам (так называемая субфебрильная температура — 37, 2— 37, 5°). При осмотре отмечается небольшое покраснение миндалин и зева. При надавливании на миндалины из них нередко выделяются беловатые пробки с неприятным запахом, а иногда и жидкий гной.