ДОКЛАД НА ТЕМУ: Клеящие полимерные композиции в биологии и медицине 1 Выполнила: магистрант гр. МТС 11 -12 -01 Игинашева Е. И.
КЛЕЕВЫЕ КОМПОЗИЦИИ Наиболее распространенные клеи, используемые в хирургии: 1. Клеи на основе смеси синтетического и натурального каучука. 2. Цианкрилаты. Их быстрое затвердевание, вызванное полимеризацией их главное преимущество. 3. Эпоксиды. Обладают высокой прочностью. Недостаток – низкая скорость образования химических связей делает их малопригодными для хирургии 4. Полиуретаны. Они имеют родство с органическими молекулами живых тканей. 2
АКРИЛОВЫЙ ЦЕМЕНТ Акриловый цемент - это многокомпонентная система, приготавливаемый на основе смеси полиметилметакрилата, мономерного метилметакрилата и ряда дополнительных компонентов. В порошкообразный компонент (66 мас. %) входят: • полиметилметакрилат в виде порошка или мелких гранул (в некоторых композициях применяют сополимеры стирола и метилметакрилата) (90 мас. %); • инициатор полимеризации (обычно бензоил пероксид); • сульфат бария или диоксид циркония (рентгеноконтрастная добавка). В жидкий компонент (33 мас. %) входят: • жидкий мономер, обычно метилметакрилат (97— 99 мас. %); • ускоритель полимеризации, например N, N-диметил-птолуидин; • стабилизатор, обычно гидрохинон. Недостатком отвержденного слоя является его недостаточная механическая прочность, приводящая в ряде случаев к разрушению слоя цемента или его 3 отслоению от кости и имплантата.
МАТЕРИАЛЫ НА ОСНОВЕ ЦИАНАКРИЛАТОВ Примером является композиция, содержащая в качестве жидкой фазы, введенной в количестве 50% от массы композиции, смесь 95% этилцианакрилата и 5% этоксиэтилцианакрилата. Нарастание вязкости в присутствии влажной среды наблюдалось через 8 9 мин при жизнеспособности 14 16 мин и завершении отверждения через 30— 40 мин. В качестве наполнителя применялась смесь, содержащая 60% глюконата кальция (I), 25% антимикробного препарата диоксидина и 15% стимулятора регенерации кости — оротовой кислоты, капсулированной в декстран для снижения ее влия на полимеризацию цианакрилата. Использование такой композиции на основе цианакрилатного полимера, способного к биодеструкции, обеспечивало биодеградацию отвержденной композиции и заполнение занятой ею полости новой костной тканью. Восстановление последней наблюдалось спустя 1, 5— 2 месяца после проведения операции 4
МАТЕРИАЛЫ НА ОСНОВЕ ПОЛИАНГИДРИДОВ В качестве связующего биодеградируемых пломбировочных композиций предложено использовать способные к фотоинициированной радикальной полимеризации диангидриды на основе метакриловой и двухосновных карбоновых кислот — себациновой кислоты и 1, 3 бис(п карбоксифенил)пропана и 1, 6 бис(п карбоксифенил)гексана. При применении композиций на основе этих мономеров наблюдалось хорошее замещение пломбировочного состава новой костной тканью при хорошем уровне биосовместимости. 5
ХИРУРГИЧЕСКИЙ КЛЕЙ "БИОКЛЕЙЛАБ" Хирургический клей, состоящий из желатино резорциновой основы и глутарово формальдегидного сшивающего агента, отличающийся тем, что основа клея имеет следующее соотношение компонентов, мас. %: Высокомолекулярный желатин 6, 25 Низкомолекулярный желатин 8, 93 Резорцин 4, 46 Дистиллированная вода 80, 36 α сшивающий агент представляет собой смесь 25% ного раствора глутарового альдегида, 40% ного раствора формалина и дистиллированной воды в соотношении (об. ч. ) 1: 2: 3. Клей применяется при хирургических вмешательствах для профилактики и остановки кровотечений, фиксации или склеивания тканей. Применение клея рекомендуется при создании анастомозов, при лечении расслаивающей аневризмы аорты, при травме легких и т. п. 6
МЕДИЦИНСКИЙ КЛЕЙ "СУЛЬФАКРИЛАТ" Клей медицинский, содержащий клеящее вещество этиловый эфир 2 цианакриловой кислоты (1), противовоспалительную компоненту 1, 1 диоксотетрагидро 1λ 6 тиофен 3 иловый эфир 2 метилакриловой кислоты (2) и пластифицирующую добавку – бутиловый эфир акриловой кислоты (3). Состав медицинского клея "Сульфакрилат" входят, г: этиловый эфир 2 цианакриловой кислоты 70 85 бутиловый или гексиловый эфир акриловой 7 кислоты 5. 5 15. 0 1, 1 диоксотетрагидро 1λ 6 тиофен 3 иловый эфир 2
МЕДИЦИНСКИЙ КЛЕЙ "СУЛЬФАКРИЛАТ" Технико-экономические преимущества: • близкое сродство к живой ткани; • высокое бактерицидное и кровоостанавливающее воздействие; • сокращение времени заживления хирургических ран; • сочетает необходимую прочность и эластичность. Области применения Применяется в детской и сердечно сосудистой хирургии, микронейрохирургии сосудов головного мозга, хирургии желудочно кишечного тракта, органов дыхания, офтальмологии, акушерстве, гинекологии, спортивной медицине и др. Может быть использован для склеивания материалов в быту и промышленности, в качестве биологически устойчивого покрытия и высокотемпературного 8 органического носителя.
МЕДИЦИНСКИЙ КЛЕЙ "СУЛЬФАКРИЛАТ" Применение клея «Сульфакрилат» при проведении операций 9
БИОЛОГИЧЕСКИЕ ПОЛИМЕРЫ ФИБРИНА Фибрин - высокомолекулярный белок, образующийся из Фибриногена плазмы крови под действием фермента Тромбина; Фибриноген — это белок, молекулярная масса его 340 000 дальтон. В плазме крови у здоровых людей его содержание колеблется от 1, 5 до 3 г/л. Принимая во внимание участие фибрина в различных биологических процессах, наметились следующие показания к применению его композиций в клинике: в качестве гемостатического средства, главным образом, для остановки капиллярных кровотечений; для склеивания различных биопластических материалов и замещения дефектов тканей; для ускорения заживления ран. Фибриновые клеи — Тиссукол (Австрия) , Берипласт (ФРГ). 10
МЕДИЦИНСКИЕ КЛЕЕВЫЕ КОМПОЗИЦИИ ПРИ ЧМТ. Композиции синтетических клеящих веществ на основе альфа цианакриловой кислоты (МК 6, МК 7, МК 9, циакрин и др. ) нетоксичны, биологически совместимы, аутостерильны и обладают антимикробной активностью. В результате полимеризации в ране они образуют пленку, достаточно прочно удерживающую склеиваемые поверхности и в последующем постепенно рассасывающуюся. Эффективны МКК на биологической основе (напр. , фибрин тромбиновый клей – «Берипласт» , «Тиссукол» и др. ). Медицинские клеевые композиции при операциях по поводу ЧМТ используют в связи с реконструкцией свода черепа при оскольчатых переломах его, включая многофрагментарные с наличием мелких отломков, утративших связь с надкостницей; при «вогнутых» переломах свода черепа у детей; при пластическом закрытии дефектов черепа или твердой мозговой оболочки 11
КЛЕЕВЫЕ КОМПОЗИЦИИ В СТОМАТОЛОГИИ Стоматологический композит СК-1 содержит диоксидин и оротовую кислоту, оказывающие антимикробное влияние и пластикостимулирующее действие. Доказано в эксперименте, что СК-1 не только стимулирует лейкопоэз, но и повышает фагоцитарную активность лейкоцитов. Доказано, что введение в состав повязки оротовой кислоты и диоксидина усиливает терапевтический эффект этих препаратов по сравнению с применением их водных растворов. Пародонтальная повязка на основе цианакрилата МК -14 И является новой пролонгирующей формой хлоргексидина биглюконата и оказывает противовоспалительное, антимикробное, стимулирующее процессы заживление действия. Экспериментально показано снижение интенсивности воспалительной реакции в 1, 5 -2 раза под действием МК-14 И. Отмечаются активация фибробластов, повышение митотического индекса в опытной группе животных после наложения повязки МК-14 И. 12
ПРИМЕНЕНИЕ ЛАТЕКСНОГО ТКАНЕВОГО КЛЕЯ В ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИИ ЛТК получен на основе акрилатного латекса путем коррекции р. Н при использовании водного раствора гидроксида натрия со стабилизацией на уровне 7, 1– 7, 4, в качестве загустителя композиции использовался поливиниловый спирт. Более того, в композицию включены антисептик диоксидина и гемостатический препарат с антиферментными свойствами – аминокапроновая кислота. Клей обладает высокой адгезивностью и гидрофильностью, легко пропитывает поверхностные слои тканей (подкожная клетчатка, серозный покров)и быстро полимеризуется, образуя тонкую, эластичную пленку, не деформирующую окружающие ткани и не нарушающую их 13 функциональной активности.
ПРИМЕНЕНИЕ ЛАТЕКСНОГО ТКАНЕВОГО КЛЕЯ В ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИИ Клей покрывает раневую поверхность гортани (сразу после операции и через 2 суток после операции). 14
ПРИМЕНЕНИЕ ЛАТЕКСНОГО ТКАНЕВОГО КЛЕЯ В ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИИ Рис. а. Рана на ушной раковине больного Б. 53 лет после лазерного удаления новообразования Рис. б. Ушная раковина того же больного после нанесения латексного тканевого клея. Рис. в. Ушная раковина того же больного через 2 дня после операции. Прозрачная пленка клея покрывает раневую поверхность, реактивных 15 воспалительных явлений нет.
Спасибо за внимание! 16
Скачать презентацию ДОКЛАД НА ТЕМУ Клеящие полимерные композиции в биологии
Клеящие композиции.ppt