Добровольное медицинское страхование ЗАО «СК «ТРАНСНЕФТЬ» осуществляет добровольное медицинское страхование и родственников сотрудников предприятий системы ОАО АК «ТРАНСНЕФТЬ» Преимущества добровольного медицинского страхования Ø Выбор застрахованным медицинского учреждения из числа указанных в программе ДМС. Выбор врача в медицинском учреждении. Ø Оплата лекарственных средств при лечении в стационаре сверх утвержденного формулярного списка, возможность использования оригинальных медицинских препаратов. Ø Возможность получения полноценного обследования по назначению врача при первой необходимости. Ø Предоставление любых видов диагностики по назначению врача, в том числе МРТ, КТ и др. Ø Отсутствие длительного ожидания очереди на плановую госпитализацию. Ø Внимательный и вежливый медицинский персонал, готовый заниматься вашим здоровьем. Ø Соответствие сроков лечения необходимости получения медицинской помощи. Ø Возможность получение медицинских услуг в частных здравоохранения (частные стоматологические клиники). учреждениях Ø Обеспечение контроля сроков, объема и качества медицинской помощи, оказанной застрахованным. 1
Программа добровольного медицинского страхования Амбулаторное лечение в условиях поликлиники Стоматологическая помощь Консультации врачей специалистов: Терапевтическая и терапевт, кардиолог, невролог, хирургическая пульмонолог, онколог, маммолог, стоматология: гинеколог, уролог, травматолог, офтальмолог, оториноларинголог, пломбирование химио- и светоотверждаемыми хирург, дерматолог, эндокринолог, композитами; гематолог, инфекционист, иммунолог и др. Диагностические исследования: Снятие зубного камня, лабораторная диагностика (ИФА стоматологическая диагностика, ПЦР-диагностика, рентгенография биохимический анализ и др. ), функциональная диагностика (спирография, ЭКГ, и др. ), рентгенологические методы (компьютерная томография), МРТтомография, ультразвуковые исследования, эндоскопические исследования и др. Массаж и физиолечение Стационарная помощь Пребывание в палатах повышенной комфортности; Операции; Обеспечение лекарственными препаратами; Реабилитационновосстановительное лечение после тяжелых заболеваний 2
Перечень медицинских учреждений в соответствии с программой ДМС Федеральные медицинские Частные учреждения Ø Клиники Сиб. ГМУ Ø НИИ кардиологии СО РАМН Ø НИИ онкологии СО РАМН Областные и муниципальные учреждения здравоохранения Ø Областная клиническая больница Ø Городская больница № 3 Ø Больница скорой медицинской помощи Ø МСЧ Строитель ДМС здравоохранения ООО «Частная клиника № 1» ООО «Поликлиника «Сибирская» , Частные стоматологические клиники Другие медицинские учреждения на территории Российской Федерации 3
Добровольное медицинское страхование детей сотрудников Программой добровольного медицинского страхования предусмотрено: ØКонсультации детских врачей –специалистов. Ø Медицинская помощь на дому (по состоянию здоровья). Ø Диагностические исследования: лабораторная диагностика, рентгенологические исследования, с компьютерной томографией, ЯМР-томография и другие. ØФизиолечение, массаж по назначению врача. ØДетская стоматология. ØСтационарное лечение (в том числе для детей до 3 -лет пребывание вместе с матерью). ØПредоставление медицинской помощи детям осуществляется в клиниках Сиб. ГМУ, ООО «Частная клиника № 1» , ООО «Поликлиника «Сибирская» , частных стоматологических клиниках и других учреждениях. ØРеабилитационно-восстановительное лечение 4
Добровольное медицинское страхование родителей сотрудников Ø Возможность получения по настоящему качественного лечение в хороших клиниках. Ø Наиболее полный спектр медицинских услуг предоставляемых в амбулаторнополиклинических условиях. Ø Возможность консультирования у ведущих врачей - специалистов. Ø Широкий перечень диагностических исследований. Ø Обследование на заболевания онкологического профиля. Ø Стоматологическая помощь (за исключением протезирования). Ø Плановая госпитализация в кратчайшие сроки. ØРеабилитационно-восстановительное лечение 5
Порядок организации медицинского обслуживания застрахованных в филиале ЗАО «СК «ТРАНСНЕФТЬ» в г. Томске В случае заболевания Застрахованное лицо обращается за направлением к врачу-эксперту Страховщика (ул. Герцена 26, понедельник-четверг с 9 -00 до 18 -00, пятница с 9 -00 до 16 -45, кроме субботы, воскресенье и праздничных дней, тел. (3822) 706 -306) лично или по телефону и сообщает ему: ØФамилию, имя, отчество ØМесто работы ØПричину обращения При необходимости плановой госпитализации в медицинское учреждение, из числа указанных в Перечне, Застрахованное лицо предъявляет Страховщику направление лечащего врача с указанием диагноза и профиля отделения, в которое планируется направить Застрахованного на лечение, а также сообщает желаемые сроки госпитализации и при необходимости контактный телефон. 6
Цена страхования Базовый размер страховых взносов (цена страхования) составляет в 2012 году 14 152 , 00 руб. ТРАНСНЕФТЬ – Страхование устанавливает цену страхования в зависимости от следующих факторов: -возраста застрахованного; -перечня медицинских учреждений и территории обслуживания; 7
Порядок оплаты медицинских услуг ЗАО «СК «ТРАНСНЕФТЬ» оплачивает медицинские услуги, оказанные застрахованному по счетам, предоставляемым медицинскими учреждениями. ЗАО «СК «ТРАНСНЕФТЬ» не выплачивает Застрахованному лицу денежные средства на основании предъявленных им чеков (товарных чеков, счетов-фактур). Страховая выплата производится ЗАО «СК «ТРАНСНЕФТЬ» в пределах страховой суммы, установленной в договоре страхования. 8
Вы можете обратиться к нашему представителю и получить всю необходимую информацию, консультацию по условиям договора страхования и предварительный расчет стоимости Филиал ЗАО «СК «ТРАНСНЕФТЬ» в г. Томске 634061, г. Томск, ул. Герцена, д. 26 Тел. : 8 (3822) 706 -300, 706 -305 Со стороны ЗАО «СК «ТРАНСНЕФТЬ» в г. Томске ответственные сотрудники: Кушнаренко Татьяна Гелевна e-mail: Kushnarenko. TG@skt. transneft. ru Тел. : 8 (3822) 706 -305 Вы также можете получить консультацию и заключить договор страхования у агента закрепленного за вашим предприятием: Левченко Татьяна Александровна, тел. 8 -903 -954 -62 -62 9
Скачать презентацию Добровольное медицинское страхование ЗАО СК ТРАНСНЕФТЬ осуществляет добровольное
bb5eb3ab0ff1168c26ea955b404bf0c9.ppt