Дистрофический кератит. Губиева Бэла Ибрагимовна МЛ-503
Общие сведения. q. Кератиты – это воспаление роговицы, является одним из наиболее распространенных заболеваний в офтальмологии.
Признаки кератита. q. Всегда имеют абсолютный признак – инфильтрат. Также сопровождается роговичным синдромом: • Жалобы на светобоязнь; • Судороги век; • Блефароспазм.
Дистрофические кератиты q. Возникают при нарушении общего обмена веществ. По происхождению бывают – первичные и вторичные.
Первичная дистрофия роговицы. q. Является результатом нарушения местного и общего обмена веществ , чаще белкового (амилоидоз, гиалиноз). Может носить наследственный, семейный характер. Может быть двусторонней, быстропрогрессирующей.
Вторичная дистрофия роговицы. q. Развивается как следствие кератита. q. Может иметь любую теологию: травма, иридоциклит. Различают : • старческую дугу; • лентовидное помутнение роговицы; • пигментное кольцо; • буллезный кератит; • эпителиально-эндотелиальную дистрофию.
Старческая дуга (Arcus selinis) q. Представляет собой помутнение роговичной области шириной 1, 5 мм. Располагается возле лимба, отделяется от роговицы в виде узкой сферы. q. Помутнение является результатом нарушений липидного (холистеринового) обмена с дальнейшими изменениями в боуменовой оболочке и строме роговицы. Принимает белесоватый цвет.
q. Болезни подвергаются люди старческого возраста , иногда наблюдается в молодом и детском возрасте. Старческая дуга не мешает зрительным функциям и не подлежит лечебным действиям , но показано регулярное наблюдение у офтальмолога.
Лентовидное помутнение роговицы. q. Возникает по причине отложения солей кальция и гиалиновых перерождений поверхностного слоя стромы в области глазной щели в горизонтальном меридиане. Болезнь может возникать в слепом глазе. Часто сопровождает тяжелый иридоциклит, увеит и глаукому.
Буллёзный кератит. q. Возникает на слепом глазе при терминальных глаукомах. Обычно в старческом возрасте при наличии нарушений в роговицы. Заболевание сопровождается появлением на поверхности роговицы легко вскрывающихся пузырей, ведущих к образованию дефектов эпителия, которые затем быстро, но ненадолго восстанавливаются. Лечение подразумевает мероприятия по излечению основного заболевания.
Пигментное кольцо по Кайзеру-Флейшеру. q. Это отложение на периферии роговицы коричневого пигмента по границе лимба. Встречается при псевдосклерозе и болезни Вильсона.
Эпителиально-эндотелиальный кератит. q. Чаще возникает при проникающем ранении роговицы, как последствия имплантации интраокулярной линзы (искусственный хрусталик), а также экстракции катаракты, сопровождающейся выпадением стекловидного тела.
q. Развитие патологического процесса сопровождает контакт опорных частей искусственного хрусталика и грыжи стекловидного тела со слоями эндотелия роговицы. В зоне контакта при этом образуется отечность эндотелия и распространяющееся на строму помутнение , включая передний эпителий роговицы. Острота зрения понижается до светоощущения. Основной способ лечения- пересадка роговицы.
Скачать презентацию Дистрофический кератит Губиева Бэла Ибрагимовна МЛ-503 Общие
Дистрофический кератит.ppt