Диспансерный метод обслуживания детского населения Валинов А. Ю. Гл. врач ГУЗ «Медицинский информационно-аналитический центр» , ассистент кафедры общественного здоровья ТГМА
Диспансерный метод обслуживания населения Метод активного обслуживания населения, имеющий целью оздоровление условий труда и быта населения, активное выявление больных в начальном периоде заболевания, систематическое наблюдение за ними и проведение в отношении их всех лечебнопрофилактических мероприятий. n Диспансер от франц. - «опекать» n
История 1. 2. 3. 4. 5. 6. 1922 -1929 гг. -Московская диспансеризация ( З. Соловьев и Н. Семашко)-500 тыс. обследованных 30 -40 гг. появление диспансерных групп на предприятиях с вредными условиями труда. 50 -70 гг. - диспансеризация сельского населения. 1954 г. -инструктивное письмо МЗ СССР. 80 -е гг. - решение вопроса диспансеризации на государственном уровне( приказы МЗ СССР № 1129, 1000 и 770, который до сих пор не отменен!) ПРОВАЛ! Диспансеризация в рамках ПНП Здоровье
ИНФОРМАЦИОННОЕ ПИСЬМО «Об утверждении карты диспансеризации ребенка» от 09. 12. 2004 г № 310» n n n Мониторинг состояния здоровья детей по утвержденной учетной форме № 030 -Д/у «Карта диспансеризации ребенка» позволит обеспечить: проведение диспансерных осмотров детей декретированных возрастов, а также контроль за проведением лечебных мероприятий, включая противорецидивное лечение, в ЛПУ всех типов (амбулаторно-поликлинические учреждения, стационары. оздоровление детей в образовательных учреждениях; оздоровление детей (в условиях загородных оздоровительных учреждений, санаторных смен в ЛПУ, детских санаториев, санаториев-профилакториев и т. д. ), а также консультирование детей с предварительными (не уточненными) диагнозами, в медицинских учреждениях всех уровней.
n n n n приказ Минздрава России и Минобразования России от 30. 06. 92 № 186/272 «О совершенствовании системы медицинского обслуживания детей в образовательных учреждениях» ; приказ Минздрава России от 07. 05. 98 № 151 «О временных отраслевых стандартах объемов медицинской помощи детям» ; приказ Минздрава России от 03. 07. 00 № 241 «Об утверждении Медицинской карты ребенка для образовательных учреждений» ; приказ Минздрава России от 16. 10. 01 № 371 «О штатных нормативах медицинского и педагогического персонала детских городских поликлиник (поликлинических отделений) в городах с населением свыше 25 тысяч человек» ; Приказ Минздрава России от 14. 07. 03 № 307 «О повышении качества оказания лечебно-профилактической помощи беспризорным и безнадзорным несовершеннолетним» ; приказ Минздрава России и Министерства внутренних дел Российской Федерации от 20. 08. 03 № 417/633 «О взаимодействии учреждений здравоохранения и органов внутренних дел в оказании медицинской помощи несовершеннолетним, доставленным в органы внутренних дел» ; приказ Минздрава России от 30. 12. 03 № 623 «О совершенствовании оказания наркологической помощи несовершеннолетним» . приказ Минздрава России от 30. 12. 03 № 621 «О комплексной оценке состояния здоровья детей» .
Всероссийская диспансеризация детей - 2002 n Был издан приказ Минздрава России от 15. 03. 02 № 81 "О проведении Всероссийской диспансеризации детей в 2002 г". n Диспансеризация включает в себя: - Проведение профилактических осмотров детей от 0 до 18 лет; - Дополнительное обследование, лечение, а при необходимости и реабилитацию, детей с выявленной патологией; - Формирование групп детей с риском развития различных заболеваний для их дальнейшего оздоровления. Основными задачами Всероссийской диспансеризации детей является: - совершенствование ранней диагностики и своевременное оказание лечебнопрофилактической помощи детям; - профилактика и снижение детской заболеваемости и смертности; - осуществление комплекса мероприятий, направленных на формирование, сохранение и укрепление здоровья детей.
n Оценка состояния здоровья детей осуществлялась на основании специально разработанной карты (приказ Минздрава России от 17. 04. 02 № 121"Об утверждении медицинской карты Всероссийской диспансеризации детей"), с учетом климато-географических факторов, места проживания (город, село), возрастно-половых особенностей, места воспитания и обучения.
Распределение по группам здоровья
Распределение по группам здоровья
Количество детей, осмотренных в ходе диспансеризации n Российская федерация 30362777 (94, 6%). n Центральный федеральный округ - 7271864 n Тверская область - 275846
Распределение детей по группам здоровья в различные возрастные периоды (Российская Федерация)
Структура заболеваемости детей различного возраста в Российской Федерации по данным диспансеризации (на 100000 детей)
Структура заболеваемости
Структура заболеваемости
n n • • • ü ü Распространенность заболеваний и заболеваемость детей и подростков в Российской Федерации по итогам диспансеризации составила соответственно 87963, 1 и 19845, 9 на 100000 детей в возрасте 0 -17 лет. В структуре распространенности и заболеваемости у детей и подростков, по итогам диспансеризации: первое место занимают болезни костно-мышечной системы, второе - болезни органов пищеварения, третье - болезни эндокринной системы и нарушения обмена веществ. У детей в возрасте 0 -14 лет преобладают болезни органов пищеварения, У подростков с 15 до 18 лет - болезни костномышечной системы.
• Не более 3 -10 процентов детей (в зависимости от возраста) признаны здоровыми. • За последние пять лет заболеваемость детей до 14 лет выросла на 19 процентов, среди подростков 15 -17 лет - на 20 процентов. • По данным Федерального бюро медикосоциальной экспертизы, уровень детской инвалидизации - 210 на 10 тысяч человек. • По прогнозам экспертов, в ближайшие годы число инвалидов увеличится.
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (Минздравсоцразвития России) от 2 июля 2007 г. N 452 "О правилах проведения диспансеризации находящихся в стационарных учреждениях детейсирот и детей, оставшихся без попечения родителей"
Диспансеризация проводится врачами-специалистами с использованием установленных лабораторных и функциональных исследований в следующем объеме: n n n n n В возрасте от 0 до 4 лет включительно: педиатром, n неврологом, n офтальмологом, n хирургом, n отоларингологом, n гинекологом, n стоматологом, n ортопедом-травматологом, n психиатром (с 3 лет); n n n В возрасте от 5 до 17 лет включительно: педиатром, неврологом, офтальмологом, хирургом, отоларингологом, гинекологом, урологом-андрологом, стоматологом, эндокринологом, ортопедом-травматологом, психиатром: Проведение лабораторных и функциональных исследований детей-сирот всех возрастных групп: n клинический анализ крови, n клинический анализ мочи, n электрокардиография, n ультразвуковое исследование (сердца, почек, печени и желчного пузыря, тазобедренных суставов для детей первого года жизни).
Скачать презентацию Диспансерный метод обслуживания детского населения Валинов А Ю
Диспансеризация детей.ppt