Скачать презентацию Дифференциальная диагностика ОСТРОГО ГНОЙНОГО ПЕРИОСТИТА И ОСТРОГО ОДНОТОГЕННОГО Скачать презентацию Дифференциальная диагностика ОСТРОГО ГНОЙНОГО ПЕРИОСТИТА И ОСТРОГО ОДНОТОГЕННОГО

prezentatsia_khir.ppt

  • Количество слайдов: 13

Дифференциальная диагностика ОСТРОГО ГНОЙНОГО ПЕРИОСТИТА И ОСТРОГО ОДНОТОГЕННОГО ОСТЕОМИЕЛИТА Авторы: Астахова И. А. Степанова Дифференциальная диагностика ОСТРОГО ГНОЙНОГО ПЕРИОСТИТА И ОСТРОГО ОДНОТОГЕННОГО ОСТЕОМИЕЛИТА Авторы: Астахова И. А. Степанова А. В. Тупякова Н. А. Аникина Н. В. 371 гр.

Острый гнойный периостит – это острое гнойное воспаление надкостницы альвеолярного отростка или тела челюсти. Острый гнойный периостит – это острое гнойное воспаление надкостницы альвеолярного отростка или тела челюсти.

Острый одонтогенный остеомиелит – это инфекционно-аллергическое воспалительное заболевание, развивающееся в челюстных костях, в основе Острый одонтогенный остеомиелит – это инфекционно-аллергическое воспалительное заболевание, развивающееся в челюстных костях, в основе которого лежит воспалительный процесс, вызывающий расплавление и рассасывание костного вещества.

ОБЩИЕ СИМПТОМЫ: Начало – с проявления острого (или обострившегося хронического) гнойного периодонтита Отечность мягких ОБЩИЕ СИМПТОМЫ: Начало – с проявления острого (или обострившегося хронического) гнойного периодонтита Отечность мягких тканей альвеолярной части нижней челюсти или альвеолярного отростка верхней челюсти Болезненная перкуссия группы зубов Отек мягких тканей лица в области локализации гнойного процесса и болезненность соответствующей группы лимфатических узлов

Общее состояние – t°(тела) Изменение крови: - содержание лейкоцитов - СОЭ - в Общее состояние – t°(тела) Изменение крови: - содержание лейкоцитов - СОЭ - в сыв-ке С-реактивный белок

Отличия Отличия

Воспалительные явления: Гиперемия Отечность Инфильтрация Острый гнойный Острый периостит: одонтогенный остеомиелит: 1 поверхность 2 Воспалительные явления: Гиперемия Отечность Инфильтрация Острый гнойный Острый периостит: одонтогенный остеомиелит: 1 поверхность 2 поверхности

Острый гнойный периостит: Подвижность Острый гнойный периостит: Подвижность "причинного" зуба Болезненность при перкуссии соседних зубов Острый одонтогенный остеомиелит: Подвижность Болезненность + подвижность всего зубного ряда с выделением изпод десны гноя

Редко - симптом Винцента (Венсана) Отек околочелюстных тканей – пастозность тканей, б/б пальпация, Редко - симптом Винцента (Венсана) Отек околочелюстных тканей – пастозность тканей, б/б пальпация, гиперемия кожных покровов Часто – симптом Винцента Распространенный, резко болезненный, плотный, кожные покровы – натянуты, блестящи, в складку не собираются

лимфатические узлы – в течение всего заболевания Общее состояние: - удовлет-е - ср. лимфатические узлы – в течение всего заболевания Общее состояние: - удовлет-е - ср. тяжести Симптомы – выражены умеренно регион лимф узлы – в начале заболевания Общее состояние: - ср. тяжести - тяжелое Симптомы – выражены более резко

+ ГРУЗДЕВ Н. А. Быстрое купирование воспалительного процесса после вскрытия гнойника, удаления причинного зуба + ГРУЗДЕВ Н. А. Быстрое купирование воспалительного процесса после вскрытия гнойника, удаления причинного зуба и прекращение выделение гноя из раны ч/з 1 -2 сут. + быстрое t(тела) Не улучшается после 1 -2 дней гноетечение Характер гноя меняется (от желтого густоватого до грязносерого жидкого) t(тела) не сниж-ся

+ ВЕРНАДСКИЙ Ю. И. Отсутствие в гное костномозговых клеток Наличие костномозговых клеток в гное + ВЕРНАДСКИЙ Ю. И. Отсутствие в гное костномозговых клеток Наличие костномозговых клеток в гное

Спасибо за внимание! Спасибо за внимание!