ДИАГНОЗ АЛЬВЕОЛЯРНЫЙ АБСЦЕСС 5 И 6 ЗУБОВ K

Зарегистрируйтесь, чтобы просмотреть полный документ!

ДИАГНОЗ: АЛЬВЕОЛЯРНЫЙ АБСЦЕСС 5 И 6 ЗУБОВ (K 04. 7) ВОЗБУДИТЕЛЬ: PSEUDOMONAS AERUGINOSA (? ) Сопутствующее заболевание: неспецифический язвенный колит (K 51) Терапия сопутствующего заболевания препаратом сульфасалазол Выполнила Денисова А. И. стом. ф-т, 305 гр.

МИКРОФЛОРА Pseudomonas aeruginosa (G-, облигатный аэроб) Streptococcus (G+, факультативный анаэроб) Staphylococcus (G+, факультативный анаэроб) Peptostreptococcus (G+, аэроб) Klebsiella (G-, факультативный аэроб) Bacteroides (G-, анаэроб)

СХЕМА АНТИБАКТЕРИАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ Сульфасалазол (сульфасалазин) – препарат из группы сульфаниламидов Полимиксины – полимиксин В (полимиксина В сульфат, вилимиксин) Защищенные полусинтетические пенициллины (карбоксипенициллины, уреидопенициллины) - тикарциллин, потенцированный клавуланатом (тиментин)

ОБОСНОВАНИЕ ВЫБОРА АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫХ ПРЕПАРАТОВ Карбоксипенициллины. При совместном использовании с сульфаниламидами изменяется концентрация пенициллинов в крови, причем возможен как антагонизм, так и синергизм Полимиксины. Комбинированное применение сульфаниламидных препаратов с полимиксина В сульфатом является рациональным при инфекциях, вызываемых Pseudomonas aeruginosa Проявляют синергизм с карбоксипенициллинами в отношении Pseudomonas aeruginosa

ПОЛИМИКСИНА В СУЛЬФАТ (G-) Фармакологическое действие антибактериальное, бактерицидное В/м — 0, 5– 0, 7 мг/кг 3– 4 раза/сутки (максимальная суточная доза — не более 200 мг) В/в — суточная доза 2 мг/кг в 2 приема с интервалом 12 ч (не более 150 мг)

ТИМЕНТИН (G+, G-, АНАЭРОБЫ) Комбинированный препарат, который содержит: Тикарциллин + клавулановая кислота Взрослым и дети с массой более 40 кг: разовая доза 3. 1 г в/в, 4 -6 раз в сутки

Все антибиотики назначать парентерально Лечение осуществлять исключительно в стационаре! Продолжительность курса 10 -14 дней

Контроль функции почек! С = (Км х V) / Ккр где: С - клиренс креатинина; V - минутный диурез; Км - концентрация креатинина в моче; Ккр концентрация креатинина в крови (100 -120 мл/мин) R= C-V/C x 100% где: R – реабсорбция воды в канальцах (%), С— клиренс (клубочковая фильтрация (мл/мин), V — диурез (мл/мин). При нормальной функции почек показатель канальцевой реабсорбции воды равен 95 -99%.

Скачать презентацию ДИАГНОЗ АЛЬВЕОЛЯРНЫЙ АБСЦЕСС 5 И 6 ЗУБОВ K

антибиотики.pptx

Количество слайдов: 9