8_Хирургические заболевания головы, лица, полости рта.ppt
- Количество слайдов: 53
Диагностика хирургических заболеваний и травм головы, лица, полости рта
Врождённые пороки развития • • «Заячья губа» «Волчья пасть» Макростомия Колобома Эпикантус Черепно-мозговые грыжи Гидроцефалия Краниостеноз
«Заячья губа»
«Волчья пасть»
Макростомия
Эпикантус
Гидроцефалия
Передняя черепно-мозговая грыжа
Затылочная и сагиттальная черепно-мозговые грыжи
А Менингоцеле – грыжи, содержащие мозговые оболочки (мягкую и паутинную) и ликвор. Б Энцефалоцеле (менингоэнцефалоцеле) – грыжи, содержащие оболочки и вещество головного мозга. В Энцефалоцистоцеле – грыжа, сообщающаяся с желудочками головного мозга
Акромегалия
Экзофтальм
Энофтальм
Сибиреязвенный карбункул
Рожа лица
Опухоли кожи лица Рак кожи щеки Гемангиома
Ринофима
Врождённые опухоли мягких тканей головы • Дермоид – врождённые кисты, содержащие элементы эктодермального листка (эпителий, волосы, отделяемое кожных желез) • Атерома – киста сальной железы • Фиброма – доброкачественная опухоль из волокнистой соединительной ткани • Липома – опухоль из жировой ткани • Гемангиома – доброкачественная сосудистая опухоль
Дермоидные кисты
Атерома
Фиброма
Липома
Гемангиома
Ранения мягких тканей головы и повреждения костей черепа • Ушибы мягких тканей • Ранения мягких тканей • Вывихи в височно-нижнечелюстном суставе • Переломы костей черепа – Переломы костей и хрящей лицевого отдела – Переломы свода черепа – Переломы основания черепа
Ушибы мягких тканей
Вывих нижней челюсти
Ранения мягких тканей
Переломы лицевого отдела
Переломы свода черепа
КТ при вдавленном переломе левой теменно-височной области
Переломы основания черепа
Симптомы переломов основания черепа 1 — кровоизлияния в окологлазничную клетчатку; 2 — истечение ликвора из носовых ходов; 3 — из наружных слуховых проходов; 4 — по задней стенке глотки.
Симптом «очков»
Отоликворея
Поражение стволовых структур (ядра глазодвигательного нерва)
Внутричерепные кровоизлияния • Внутримозговое – В вещество головного мозга – В желудочки мозга • Вне головного мозга – Эпидуральные гематомы – Субарахноидальные гематомы
Схема строения мозговых оболочек полушарий головного мозга: 1 — фрагмент кости свода черепа; 2 — твердая оболочка мозга; 3 — паутинная оболочка; 4 — мягкая (сосудистая) оболочка; 5 — головной мозг; 6 — эпидуральное пространство; 7 — субдуральное пространство; 8 — субарахноидальное пространство; 9 — система ликвороносных каналов; 10 — субарахноидальные ячеи; 11 — артерии в ликвороносных каналах; 12 — вены в системе субарахноидальных ячей; 13 — струны — конструкции, стабилизирующие артерии в просвете ликвороносных каналов: стрелки указывают направление оттока эпидуральной жидкости в наружную (а) и внутреннюю (б) капиллярную сеть твердой мозговой оболочки.
Анизокория
Эпидуральная гематома Субдуральная гематома
Клиника • Общемозговая симптоматика (головная боль, тошнота, рвота, нарушения сознания) • Очаговая симптоматика (парезы, параличи, нарушения чувствительности, симптомы поражения черепно-мозговых нервов • Стволовая и дислокационная симптоматика (нарушения дыхания, брадикардия, нарушение глотания) • Менингеальная симптоматика (ригидность мышц затылка, симптом Кернига, симптомы Брудзинского, и т. п. ) • Судорожный синдром
Воспалительные заболевания головного мозга и его оболочек • Менингит – Менингококковый – Неменингококковый • Арахноэнцефалит – Первичные (вирусные клещевые, сифилитические) – Вторичные (посттравматический, постгриппозный) • Абсцесс головного мозга
Абсцесс головного мозга
Опухоли головного мозга и оболочек • Первичные • Метастатические • Глиомы – из мозгового вещества • Менингиомы – из мозговых оболочек • Невриномы – опухоли черепных нервов
Заболевания полости рта • Врождённые (волчья пасть) • Приобретённые – Воспалительные – Опухолевые – Травмы полости рта
Воспалительные заболевания полости рта • Гингивит – воспаление дёсен • Стоматит – воспаление слизистой оболочки полости рта • Глоссит – воспаление языка • Хейлит – воспаление слизистой оболочки, красной каймы и кожи губ
Воспалительные заболевания полости рта могут сопутствовать: • Инфекционным заболеваниям • Авитаминозам • Отравлениям (например, тяжёлыми металлами) • Дисбиозу при длительном применении антибиотиков • Заболеваниям, при которых нарушается слюноотделение, глотание, и т. п.
Клиника • Боль в покое и при пережёвывании пищи • Нарушение вкусовых ощущений • Покраснение и отёк слизистой оболочки • Наличие налёта и выделений • Неприятный запах изо рта
Новообразования полости рта Рак языка Рак нижней губы
8_Хирургические заболевания головы, лица, полости рта.ppt