ДЕЗИНФЕКЦИЯ СЛОВАРЬ ТЕРМИНОВ 1 Контаминация обсеменение 2

ДЕЗИНФЕКЦИЯ

СЛОВАРЬ ТЕРМИНОВ 1. Контаминация –обсеменение 2. Деконтаминация – процесс удаления или уничтожения микроорганизмов с целью обезвреживания и защиты , включает в себя: ПСО, дезинфекцию, стерилизацию. 3. Чистка-процесс, в результате которого инородные тела удаляются с поверхности объекта 4. Дезинфекция –процесс уменьшающий количество патогенных микроорганизмов (кроме бактериальных спор), находящихся на живом организме или коже, количество которых для здоровья неопасно. 5. Патогенные микроорганизмы – это микроорганизмы, вызывающие патологическое состояние макроорганизма. 6. Условно –патогенные микроорганизмы- это микроорганизмы, вызывающие при определённых условиях патологическое состояние макроорганизма. 7. Экспозиционная выдержка- промежуток времени для наступления дезиинфекции.

Виды дезинфекции

Виды дезинфекции 1. Профилактическая- это мероприятия приводящиеся при отсутствии очага инфекции для защиты человека от возможного заражения. Места скопления людей: - вокзалы - гостиницы - бассейны - общежития - бани - детские сады - стационары - родильные дома - диспансеры Проводится переодически

Виды дезинфекции 2. Очаговая- это мероприятия при появлении очага инфекции в отделении. v Текущая- проводится в очаге заболевания для уничтожения возбудителя болезни. Проводятся многократно у постели больного и в его окружении во время всего периода болезни или выделения возбудителя. Цель: предупредить распространение инфекции v Заключительная дезинфекция проводится однократно после госпитализации больного, выздоровления или его смерти.

Методы дезинфекции 1. Физический 2. Химический 3. Биологический 4. Комбинированный

Физический метод Действие высоких температур (кипячение) Ø Действие низких температур (охлаждение) Ø Механический –влажная уборка, проветривание, обмывание Ø Действие лучистой энергии (УФО, СВЧ) Ø

Химический метод Разведение химических препаратов для приготовления дезинфицирующих растворов. Химические препараты могут быть использованы в виде водных растворов, суспензий, порошков, аэрозолей и т. д.

Биологический метод Антагонистическое действие между различными микроорганизмами Ø Действие средств биологической природы (обезвреживание сточных вод на полях фильтрации) Ø

Комбинированный метод Сочетающий в себе использование нескольких из перечисленных методов. Например, влажная уборка помещения, а затем УФО.

Способы дезинфекции 1. Кипячение – рекомендуется для обеззараживания изделий из стекла, металла, резины. Используют для обеззараживания столовой посуды, нательного и постельного белья, полотенец. 2. Сжигание – используется для уничтожения отходов (перевязочный материал, одноразовые пелёнки, простони) 3. Орошение – используется в основном для дезинфекции больших поверхностей ( стены, потолки, крупные приборы) с помощью распылителей.

Способы дезинфекции 4. Протирание – используется для дезинфекции поверхностей, предметов ухода (грелки), изделий медицинского назначения. Протирание проводится 2 -х кратно, интервалами 15 минут и с последующей экспозицией 60 минут. 5. Замачивание (погружение) – применяется для дезинфекции изделий медицинского назначения: - белья - посуды - предметов ухода за больными - уборочного инвентаря 6. Засыпание – используется для обеззараживания инфицированного биологических материалов (кровь, моча, мокрота, слизь)

Универсальный план дезинфекции Что Как часто Как Руки Несколько раз вдень Гигиеническая и хирургическая дезинфекция рук Палаты Ежедневно Влажная уборка УФО Тумбочки, горизонтальные поверхности Ежедневно Протирание Раковина Ежедневно Чистка, протирание Трубы Ежедневно Чистка Туалет Ежедневно после использования Чистка, распыление

Универсальный план дезинфекции Что Как часто Как Кровати При смене пациента Распыление, протирание Утки, судна После использования Чистка Медицинские инструменты После использования Удаление влаги, чистка Медицинское оборудование После использования Протирание или распыление

Современные дезинфицирующие средства 1. Галоидосодержащие 2. Кислородосодержащие 3. ПАВ (Поверхностно-активные вещества) 4. Гуаниды 5. Альдегидосодержащие 6. Спирты 7. Фенолсодержащие

Галоидосодержащие Неорганические хлорсодержащие соединения - Хлорная известь - Аналит Ø Органические хлорсодержащие соединения - Хлорамин Ø Органические соединения на основе изоциатуратов - Клорсепт - Пресепт Ø Галоисодержащие на основе йода - Йоданат Ø

Кислородосодержащие Перекисные соединения - Перекись водорода - Перформ Ø Надкислоты - Дезаксон - Виркон Ø

Поверхностно-активные вещества - Дюльбак - Септодор

Гуаниды - Гибитан - Лизелтол АФ

Альдегидосодержащие - Формальдегид - Сайдекс

Спирты - 70 % этиловый спирт - Октениман

Фенолсодержащие - Амоцид

Меры предосторожности при работе с дезсредствами 1. К работе допускаются лица не моложе 18 лет, прошедшие соответствующий инструктаж по технике безопасности. 2. Лица с повышенной чувствительностью к применяемым химическим веществами к работе с ними не допускаются. 3. Все работы по дезинфекции оборудования и инструментария проводят в специально отведённом для этого месте, оборудованном приточно- вытяжной вентиляцией. 4. Запасы препаратов хранят в местах не доступных для общего пользования, в тёмной посуде, в сухом, тёмном и прохладном месте.

Меры предосторожности при работе с дезсредствами 5. Растворы дезсредств готовят в специальном помещении. Медперсонал, готовящий раствор, должен работать в спецодежде: v Халат v Шапочка v Марлевая повязка v Резиновые перчатки v Респиратор и защитные очки 6. Все дезсредства должны иметь этикетки с указанием названия, концентрации, даты изготовления и срока годности. 7. Строго соблюдать последовательность и точность выполнять все этапы очистки и дезинфекции. 8. После окончания работы руки необходимо вымыть и смазать смягчающим кремом.

Требования к дезсредствам 1. Обеспечивать гибель возбудителей ВБИ: бактерий, вирусов, грибов при комнатной Т. 2. Обладать моющими свойствами. 3. Иметь относительно низкую токсичность и быть безвредными для окружающей среды. 4. Быть совместимыми с разными видами материалов. 5. Быть стабильными, простыми в обращении. 6. Не оказывать фиксирующего действия на органические загрязнения.

Первая помощь при отравлениями дезсредствами При отравлениях во время работы с дезсредствами пострадавшего: - немедленно удаляют с объекта дезинфекции - снимают загрязненную препаратом одежду - как можно быстрее удаляют с поверхности кожи видимые капли препарата струей воды или ватным тампоном, обрабатывают места попадания дезсредств а 5 -10% раствором нашатырного спирта или 2% раствором соды. При отсутствии указанных средств кожу обмывают водой с мылом

Первая помощь при отравлениями дезсредствами При попадании дезинфицирующих средств в глаза их немедленно промывают чистой водой или 2% раствором питьевой соды. При раздражении слизистой глаз закапывают раствор альбуцида.

Первая помощь при отравлениями дезсредствами При попадании дезсредств в организм через рот необходимо выпить несколько стаканов воды или розового цвета раствор перманганата калия и затем вызвать рвоту. Эту процедуру повторяют 2 -3 раза. После рвоты необходимо промыть желудок 2% раствором питьевой соды, взвесью активированного угля. Дают выпить 3 -4 стакана этих препаратов и вновь вызывают рвоту. Через 10 -15 минут после промывания желудка необходимо выпить взвесь активированного угля или жженой магнезии, затем — солевое слабительное (1 столовую ложку на полстакана воды). Касторовое масло противопоказано.

Первая помощь при отравлениями дезсредствами При раздражении дезинфицирующими веществами верхних дыхательных путей рекомендуются ингаляции водяного пара с нашатырным спиртом (15 капель на стакан воды) или 2% раствором питьевой соды, дают пить теплое молоко с содой небольшими глотками. При кашле — круговые банки, горчичники.

Риск инфицирования Низкий – контакт с неповрежденной кожей Протирание Орошение

Риск инфицирования Средний – контакт с наружными слизистыми (глазом, носом, полостью рта) Погружение Ультразвуковая ванна Кипячение

Риск инфицирования Высокий – инвазивные изделия Погружение в дезинфицирующие растворы

Виды уборок Текущая Заключительная Генаральная

Текущая уборка Проводится 2 раза в день. Каждое утро медицинская сестра обязана проводить текущую уборку с помощью ветоши, смоченный дезраствором, горизонтальных поверхностей, кроме мытья полов.

Заключительная уборка Проводится в конце рабочего дня. -Влажная уборка, которую начинают с протирания горизонтальных поверхностей ( шкафы, столы, стены), а затем полы. - Затем включают бактерицидную лампу на 30 минут. - Затем проводят проветривание.

Генеральная уборка Процедурных, манипуляционных и перевязочных кабинетов проводится дезинфицирующими растворами и стерильной ветошью.

Генеральная уборка Проводится по графику. ü При работе одним наименованием дезраствора, применяется более высокая концентрация, чем при текущей дезинфекции, или производится замена дезсредства. ü Выделяется комплект уборочного оборудования (ведра, швабры, тряпки). ü Выделяется комплект одежды. ü Производится сверху вниз, от «чистого» к «грязному» . ü

Этапы генеральной уборки 1. Предварительная уборка 2. Нанесения на поверхности дезсредства 3. Все поверхности обильно и тщательно промывают стерильной ветошью, смоченной в чистой воде. 4. Включают бактерицидную лампую на 30 минут

Отходы ЛПУ Класс А (неопасные) Не загрязнены биологическими жидкостями. Не токсичны. Не инфицированы. Мебель, инвентарь, строительный мусор.

Отходы ЛПУ Класс Б (опасные) Загрязнены биологическими жидкостями. Не токсичны. Не инфицированы. Патологоанатомические отходы, материалы и инструменты, загрязнённые выделениями.

Отходы ЛПУ Класс В (чрезвычайно опасные) • Инфицированы. • М/б загрязнены биологическими жидкостями. • Не токсичны. Материалы, контактирующие с больными особо опасными инфекциями.

Отходы ЛПУ Класс Г (отходы по составу близкие к промышленным. ) Просроченные ЛС, ртутьсодержащие предметы. Пакеты черного или темно зеленого цвета, специальные контейнеры. Класс Д (радиоактивные). Специальные контейнеры.