Детская поликлиника Основы организации и медицинские технологии А.

Детская поликлиника Основы организации и медицинские технологии А. М. Градинаров

ДП – основная структура в первичном звене здравоохранения, обеспечивающая всеми видами амбулаторной медицинской помощи детей и подростков с периода новорожденности до 18 лет

Категории детских поликлиник Определяются численностью обслуживаемого детского населения и зависят от числа посещений в день (кол -во обслуживаемого населениях10 кол-во рабочих дней в году) и от объема проводимой лечебнопрофилактической работы

I категория 800 -1000 посещений самостоятельное ЛПУ, оказывающее все виды медпомощи, в т. ч. высокоспециализированной (дорогостоящие и передовые медицинские технологии); с полным перечнем стационар замещающих технологий, является базой специализированных центров

II категория – 700 посещений лечебно-консультативная поликлиника в составе многопрофильной детской больницы (ОДКБ № 1, ДМБ № 9), обеспечивающая высокоспециализированную помощь в комплексе со специализированными отделениями стационара и отделениями лабораторноинструментальной диагностики

III категория на 400 -500 посещений наиболее распространенный тип городских поликлиник в крупных городах, является структурным подразделением объединенной больницы и обеспечивает все виды специализированной помощи

IV категория на 300 посещений ЛПУ для городов с общим количеством детского населения не менее 10 тыс. , является структурным подразделением объединенной детской больницы крупной ЦРБ, или поликлиники общелечебной сети. Обеспечивает основные виды специализированной помощи

V категория на 150 посещений в день Структурное подразделение ЦРБ, поликлиники общелечебной сети, иногда крупной сельской участковой больницы. Обеспечивает отдельные виды специализированной помощи

Вне категории сельские врачебные амбулатории и больницы, общеврачебные практики

Отделения поликлиники III и IV категорий • • • Педиатрическое Организации медпомощи детям в образовательных учреждениях Отделение восстановительного лечения и реабилитации Отделение медико-социальной помощи Лечебно-диагностическое

Функциональные подразделения • • Регистратура с фильтром и боксом Кабинет медстатистики Кабинеты педиатров участковых Кабинеты «узких специалистов» Диагностические кабинеты и лаборатории Процедурные и манипуляционные кабинеты (КЗР, бассейны-лечебный и для грудных детей, инъекционный, прививочный с картотекой, физиокабинеты, механотерапии, ЛФК и др. ) Молочно-раздаточный пункт Административная часть и вспомогательные службы

Основные разделы работы (медицинские технологии) В поликлиниках III-V категорий

I. Профилактическая работа диагностика! темпов развития и качества здоровья с антенатального периода до 18 лет с ранним выявлением отклонений и подготовкой ребенком к первой и последующим социализацией. Обеспечение национального стандарта профосмотров в эпикризные сроки педиатром, узкими специалистами и лаборторно-инструментального скринирования. Приказ МЗ № 307 28. 04. 07 «О стандарте профнаблюдения ребенка в течение первого года жизни»

II. Лечебная работа: – – – – лечение острозаболевших неотложная догоспитальная помощь восстановительное лечение детей группы риска наблюдение и лечение детей с хронической патологией реабилитация детей – инвалидов до 18 лет организация дневных стационаров и стационаров на дому (стационар замещающие технологии) отбор детей на санаторно-курортное лечение

III. Противоэпидемическая работа: – специфическая иммунопрофилактика – «работа в очагах» – диспансеризация реконвалесцентов

IV. Организационно-экспертная и социальная работа: – экспертиза временной нетрудоспособности – экспертиза инвалидности с детства, обеспечение препаратами и вспомогательным материалом – экспертиза подготовленности социальной адаптации с ДОУ, школа, профессиональное образлвание и трудоустройство, служба в армии – социальная, правовая и психологическая поддержа ребенка и семьи – планирование, ведение медицинской документации, отчетность и оценка эффективности работы. Приказ МЗ РФ № 283 от 19. 0407 «Критерии эффективности врача-педиатра участкового» :

(продолжение) -охват дородовым патронажем -100% охват профосмотрами на 1 -ом году жизни и 95% в последующих возрастах -95% охват профпрививками от числа подлежащих иммунизации - грудное вскармливание до 3 мес не<80% до 6 мес не<50% до 9 мес не<30 - охват «Д» не < 90% по нозологиям - улучшение в «Д» группе по «Ф 30» не<10% - снятие с «Д» учета по выздоровлению не<10% - динамика численности детей-инвалидов - динамика первичной и общей заболеваемости по нозологиям - смертность на дому в т. ч. до 1 года - досуточная летальность в т. ч. до 1 года

V. Лечебно-профилактическая работа в учреждениях образования (ДОУ, школа, специализированное среднее и профессиональное)

VI. Санитарно-просветительская работа

VII. Медицинская работа с врачебным и средним персоналом

Работа в первичном звене здравоохранения подразумевает широкую эрудицию педиатра, постоянный профессиональный рост

Работать педиатром в поликлинике трудно, ответственно и почетно