Деструктивные заболевания лёгких неспецифической и специфической этиологии. Исходы. Осложнения. Причины смерти. Составила доцент Э. Н. Шумкова
План лекции: 1) Острые деструктивные процессы в 2) 3) лёгких неспецифической этиологии Острые деструктивные процессы в лёгких специфической этиологии Хронический деструктивные процессы в лёгких специфической этиологии
• К острым деструктивным процессам лёгких неспецифической этиологии относятся абсцесс и гангрена лёгкого • Абсцесс – полость в лёгком выполненная гноем • Механизм - пневмониогенный и бронхогенный
• Причины - Стафиллококковые, стрептококковые - пневмонии Нагноившийся инфаркт в лёгком Аспирационная пневмония Разрушение стенки бронхоэктаза Травматические абсцессы Локализация 2, 6, 8, 9, 10 сегменты лёгкого
• Макроскопические изменения: в паренхиме лёгкого наличие одной или несколько полостей заполненных желтозелёнными, зловонными массами. Капсула тонкая. • Микроскопические изменения: - детрит с гнойными тельцами, лейкоцитами и некротизированной тканью лёгкого - Грануляционная ткань
Бронхогенный абсцесс
Пневмония с образованием острого абсцесса на фоне крупозной пневмонии
Пневмония с образованием острого абсцесса на фоне бронхопневмонии
• Гангрена – это гнилостный распад лёгочной ткани под действием гнилостных микроорганизмов. • Причина - Пневмонии - Травматическое повреждение лёгкого • Макроскопические изменения: - Лёгкое серо-бурого или чёрного цвета, отёчное, со зловонным запахом. - Микроскопические изменения: - колликвационный некроз ткани лёгкого - Исход неблагоприятный, заканчивается смертью больного
Гангрена лёгкого
• Деструктивные процессы в лёгких специфической этиологии развиваются при туберкулёзе. • Туберкулёз хроническое инфекционное заболевание, при котором поражаются все органы человека но чаще лёгкие. • Возбудитель микобактерия туберкулёза • Пути заражения: воздушно-капельный, алиментарный
• Клинико-морфологические формы туберкулёза: - Первичный - Гематогенный - Вторичный Деструктивные процессы в лёгких развиваются при остром кавернозном и фиброзно-кавернозном туберкулёзе
• Острые деструктивные процессы в лёгких специфической этиологии встречаются при остром кавернозном туберкулёзе (ОКТ). • ОКТ – форма вторичного туберкулёза с образованием полости распада, которая возникает в результате гнойного расплавления и разжижжения казеозных масс. Каверна – это полость с округлыми очертаниями. • Причины развития: Прогрессирование инфильтративного туберкулёза, казеозной пневмонии, туберкуломы
• Распространенность процесса: - Одиночная каверна - Множественные каверны - Локализация 1, 2 сегмент лёгкого Макроскопические изменения: полость в лёгком с казеозными массами и тонкой капсулой Микроскопические изменения: внутренний слой - казеозные массы, наружный слой - уплотнённая воспалительная лёгочная ткань
Острый кавернозный туберкулёз
• Осложнения: - Кровотечения - Бронхогенная диссеминация процесса по всему лёгкому - Спонтанный пневмоторокс - Эмпиема плевры
• К хроническим деструктивным процессам лёгких специфической этиологии относится фибрознокавернозный туберкулёз. • Возникает на фоне обострения кавернозного туберкулёза. • Локализация чаще правое лёгкое 1, 2 сегмент.
• Макроскопические изменения: в лёгком определяются одна или несколько каверн с плотной стенкой. • Микроскопические изменения: стенка каверны представлена - внутренний слой пиогенный (некротический) с гнойными тельцами. - средний слой туберкулёзная грануляционная ткань - наружный слой соединительная ткань с участками ателектаза лёгкого
• Осложнения: - прогрессирование процесса с - образованием новых каверн в другом лёгком кровотечение пневмоторакс эмпиема плевры вторичный амилоидоз
Фиброзно-кавернозный туберкулез лёгких
Скачать презентацию Деструктивные заболевания лёгких неспецифической и специфической этиологии Исходы
деструктивные заболевания лёгких.ppt