Скачать презентацию ДЕСМУРГИЯ Лекция для студентов III курса по дисциплине Скачать презентацию ДЕСМУРГИЯ Лекция для студентов III курса по дисциплине

Лекция 06_ДЕСМУРГИЯ.ppt

  • Количество слайдов: 44

ДЕСМУРГИЯ Лекция для студентов III курса по дисциплине ОПЕРАТИВНАЯ ХИРУРГИЯИ КАФЕДРА ХИРУРГИИ И ВНУТРЕННИХ ДЕСМУРГИЯ Лекция для студентов III курса по дисциплине ОПЕРАТИВНАЯ ХИРУРГИЯИ КАФЕДРА ХИРУРГИИ И ВНУТРЕННИХ НЕЗАРАЗНЫХ БОЛЕЗНЕЙ ФВМ НГАУ

ВОПРОСЫ 1. Понятие о десмургии. Историческая справка. Понятие о повязке, перевязке 2. Характеристика перевязочного ВОПРОСЫ 1. Понятие о десмургии. Историческая справка. Понятие о повязке, перевязке 2. Характеристика перевязочного материала и формы его применения 3. Классификация повязок и их характеристика

1. Понятие о десмургии. Историческая справка. Понятие о повязке, перевязке 1. Понятие о десмургии. Историческая справка. Понятие о повязке, перевязке

ИСТОРИЧЕСКАЯ СПРАВКА n V – IV вв. до н. э. классическая повязка на голову ИСТОРИЧЕСКАЯ СПРАВКА n V – IV вв. до н. э. классическая повязка на голову n II в. Гален - пращевидная повязка при переломе ключицы n IX – XI вв. арабские ученые – гипсование при переломах n XVII в. J. Schultes – повязка из переплетенных полосок ткани n XVIII в. лейкопластырная повязка n XIX в. бинтовые повязки, корпия

ДЕСМУРГИЯ ü désmos- (греч. ) – связь, повязка ü ergon (греч. ) – дело ДЕСМУРГИЯ ü désmos- (греч. ) – связь, повязка ü ergon (греч. ) – дело учение о повязке - раздел хирургии, изучающий: виды перевязочного материала (ПМ), ь формы применения (ПМ) , ь способы наложения повязок, ь техника наложения повязок. ь

ПОВЯЗКА - приспособление из перевязочного материала, - накладывается на определенный участок тела, - с ПОВЯЗКА - приспособление из перевязочного материала, - накладывается на определенный участок тела, - с целью профилактики или лечения.

СЛОИ ПОВЯЗКИ 1. Внутренний слой 2. Наружный слой 1 2 СЛОИ ПОВЯЗКИ 1. Внутренний слой 2. Наружный слой 1 2

ПЕРЕВЯЗКА - процесс смены повязки: 1 2 - снятие старой повязки; - туалет раны; ПЕРЕВЯЗКА - процесс смены повязки: 1 2 - снятие старой повязки; - туалет раны; 1 - наложение новой повязки 2

ЦЕЛИ ПРИМЕНЕНИЯ ПОВЯЗОК 1. Остановка кровотечения. 2. Защита раны от воздействия факторов внешней среды. ЦЕЛИ ПРИМЕНЕНИЯ ПОВЯЗОК 1. Остановка кровотечения. 2. Защита раны от воздействия факторов внешней среды. 3. Создание покоя ране. 4. Удаление из раны раневого отделяемого. 5. Фиксация частей или областей тела (репозицирование). 6. С профилактической или лечебной целями. 7. Обеспечение нормальной тканевой реакции. 8. Фиксация перевязочного материала на участке тела.

2. Характеристика перевязочного материала и формы его применения 2. Характеристика перевязочного материала и формы его применения

ВИДЫ ПЕРЕВЯЗОЧНОГО МАТЕРИАЛА МАРЛЯ х/б ткань из слабоскрученных нитей: 15 х15 - гигроскопическая; - ВИДЫ ПЕРЕВЯЗОЧНОГО МАТЕРИАЛА МАРЛЯ х/б ткань из слабоскрученных нитей: 15 х15 - гигроскопическая; - серая; - среднепетлистая; 12 х12 - редкопетлистая.

ФОРМЫ ПРИМЕНЕНИЯ ПЕРЕВЯЗОЧНОГО МАТЕРИАЛА n МАРЛЯ ФОРМЫ ПРИМЕНЕНИЯ ПЕРЕВЯЗОЧНОГО МАТЕРИАЛА n МАРЛЯ

ВАТА ВИДЫ ПЕРЕВЯЗОЧНОГО МАТЕРИАЛА из семян хлопчатника: - гигроскопическая; - серая (необезжиренная). ВАТА ВИДЫ ПЕРЕВЯЗОЧНОГО МАТЕРИАЛА из семян хлопчатника: - гигроскопическая; - серая (необезжиренная).

n ВАТА ФОРМЫ ПРИМЕНЕНИЯ ПЕРЕВЯЗОЧНОГО МАТЕРИАЛА n ВАТА ФОРМЫ ПРИМЕНЕНИЯ ПЕРЕВЯЗОЧНОГО МАТЕРИАЛА

ВИДЫ ПЕРЕВЯЗОЧНОГО МАТЕРИАЛА ЛИГНИН Сильнопористая гофрированная бумага. ВИДЫ ПЕРЕВЯЗОЧНОГО МАТЕРИАЛА ЛИГНИН Сильнопористая гофрированная бумага.

ВИДЫ ПЕРЕВЯЗОЧНОГО МАТЕРИАЛА ГРАНУЛЁЗА фабричные очёсы, оставшиеся после обработки сырого хлопка. ВИДЫ ПЕРЕВЯЗОЧНОГО МАТЕРИАЛА ГРАНУЛЁЗА фабричные очёсы, оставшиеся после обработки сырого хлопка.

ВИДЫ ПЕРЕВЯЗОЧНОГО МАТЕРИАЛА ПАКЛЯ очищенное от твердых частиц стеблей льняное или толокнянное волокно ВИДЫ ПЕРЕВЯЗОЧНОГО МАТЕРИАЛА ПАКЛЯ очищенное от твердых частиц стеблей льняное или толокнянное волокно

ВИДЫ ПЕРЕВЯЗОЧНОГО МАТЕРИАЛА ФЛАНЕЛЬ, БАЙК, ХОЛСТ ВИДЫ ПЕРЕВЯЗОЧНОГО МАТЕРИАЛА ФЛАНЕЛЬ, БАЙК, ХОЛСТ

ВИДЫ ПЕРЕВЯЗОЧНОГО МАТЕРИАЛА ЦЕЛЛОФАН, КЛЕЁНКА, ПОЛИЭТИЛЕН ВИДЫ ПЕРЕВЯЗОЧНОГО МАТЕРИАЛА ЦЕЛЛОФАН, КЛЕЁНКА, ПОЛИЭТИЛЕН

3. Классификация повязок и их характеристика 3. Классификация повязок и их характеристика

ПЕРВОЙ ПОМОЩИ Показания: КЛАССИФИКАЦИЯ ПОВЯЗОК ПО НАЗНАЧЕНИЮ 1 - раны: -- случайные, -- операционные ПЕРВОЙ ПОМОЩИ Показания: КЛАССИФИКАЦИЯ ПОВЯЗОК ПО НАЗНАЧЕНИЮ 1 - раны: -- случайные, -- операционные Слои 1. марлевая салфетка 2. фиксирующий слой 2 2 2

КЛАССИФИКАЦИЯ ПОВЯЗОК ПО НАЗНАЧЕНИЮ НЕПРОНИЦАЕМАЯ (ОККЛЮЗИОННАЯ) Показания: 1 + жирная эмульсия - проникающие раны КЛАССИФИКАЦИЯ ПОВЯЗОК ПО НАЗНАЧЕНИЮ НЕПРОНИЦАЕМАЯ (ОККЛЮЗИОННАЯ) Показания: 1 + жирная эмульсия - проникающие раны брюшной (грудной) полости Слои 1. марлевая салфетка 2. гигроскопическая вата 3. клеевая повязка 2 3

КЛАССИФИКАЦИЯ ПОВЯЗОК ПО НАЗНАЧЕНИЮ ДАВЯЩАЯ Показания: 1 - кровотечение, - опускающийся отек, - лимфоэкстаравазат КЛАССИФИКАЦИЯ ПОВЯЗОК ПО НАЗНАЧЕНИЮ ДАВЯЩАЯ Показания: 1 - кровотечение, - опускающийся отек, - лимфоэкстаравазат Слои 1. марлевая салфетка 2. гигроскопическая вата 3. фиксирующая повязка 3 3 2

КЛАССИФИКАЦИЯ ПОВЯЗОК ПО НАЗНАЧЕНИЮ СУХАЯ ВСАСЫВАЮЩАЯ Показания: - наличие экссудата в ране 1 Слои КЛАССИФИКАЦИЯ ПОВЯЗОК ПО НАЗНАЧЕНИЮ СУХАЯ ВСАСЫВАЮЩАЯ Показания: - наличие экссудата в ране 1 Слои 1 – всасывающий - марлевая салфетка 2 – воспринимающий - гигроскопическая вата 3 – испаряющий – фиксирующая повязка (редкопетлистая марля) Меняется 1 раз в сутки 2 3 3

КЛАССИФИКАЦИЯ ПОВЯЗОК ПО НАЗНАЧЕНИЮ ВЛАЖНАЯ ОТСАСЫВАЮЩАЯ Показания: - наличие экссудата в ране 1. + КЛАССИФИКАЦИЯ ПОВЯЗОК ПО НАЗНАЧЕНИЮ ВЛАЖНАЯ ОТСАСЫВАЮЩАЯ Показания: - наличие экссудата в ране 1. + гипертонический р-р Слои 1 – отсасывающий - марлевая салфетка 2 – воспринимающий - гигроскопическая вата 3 – испаряющий - фиксирующая повязка (редкопетлистая марля) Меняется по показаниям 2 3 3

КЛАССИФИКАЦИЯ ПОВЯЗОК ПО НАЗНАЧЕНИЮ КОМПРЕСС-ПОВЯЗКА 1. Сухая Показания: - профилактика охлаждений, - профилактика ушибов. КЛАССИФИКАЦИЯ ПОВЯЗОК ПО НАЗНАЧЕНИЮ КОМПРЕСС-ПОВЯЗКА 1. Сухая Показания: - профилактика охлаждений, - профилактика ушибов. 2. Влажная 2. 1. охлаждающая Показания: - ушибы (первые сутки). 2. 2. согревающая Показания: - хронический воспалительный процесс, - заболевания сухожилий и суставов (3 -4 сутки от начала) 2. 3. горячая Показания: - ушибы (первые сутки).

КЛАССИФИКАЦИЯ ПОВЯЗОК ПО НАЗНАЧЕНИЮ КОМПРЕСС-ПОВЯЗКА 1. Сухая 1 Слои 1. марлевая салфетка, х/б тк. КЛАССИФИКАЦИЯ ПОВЯЗОК ПО НАЗНАЧЕНИЮ КОМПРЕСС-ПОВЯЗКА 1. Сухая 1 Слои 1. марлевая салфетка, х/б тк. 3. серая вата 2. фиксирующая повязка 2 3

КЛАССИФИКАЦИЯ ПОВЯЗОК ПО НАЗНАЧЕНИЮ КОМПРЕСС-ПОВЯЗКА 2. Влажная 2. 1. охлаждающая Слои 1. марлевая салфетка, КЛАССИФИКАЦИЯ ПОВЯЗОК ПО НАЗНАЧЕНИЮ КОМПРЕСС-ПОВЯЗКА 2. Влажная 2. 1. охлаждающая Слои 1. марлевая салфетка, х/б тк. 2. фиксирующая повязка 1. + лед Каждые 10 -15 мин. в течение 2 -х ч. поливается холодной водой, повторить через 1 ч. 1. + лед 2 2

КЛАССИФИКАЦИЯ ПОВЯЗОК ПО НАЗНАЧЕНИЮ КОМПРЕСС-ПОВЯЗКА 2. Влажная 2. 2. согревающая 1. + 40 -50% КЛАССИФИКАЦИЯ ПОВЯЗОК ПО НАЗНАЧЕНИЮ КОМПРЕСС-ПОВЯЗКА 2. Влажная 2. 2. согревающая 1. + 40 -50% спирт, + теплая вода Слои 1. марлевая салфетка, х/б тк. 2 – влаго-воздухонепроницаемый – целлофан 3 – теплоудерживающий – серая вата 4. фиксирующая повязка 3 Менять каждые 4 -6 ч. 4 4 4 2

КЛАССИФИКАЦИЯ ПОВЯЗОК ПО НАЗНАЧЕНИЮ КОМПРЕСС-ПОВЯЗКА 2. Влажная 2. 3. горячая Слои 1. марлевая салфетка, КЛАССИФИКАЦИЯ ПОВЯЗОК ПО НАЗНАЧЕНИЮ КОМПРЕСС-ПОВЯЗКА 2. Влажная 2. 3. горячая Слои 1. марлевая салфетка, х/б тк. 2. фиксирующая повязка Прикладывается на 10 -15 мин. 1. + горячая вода (60 -70 о. С) 2 2

ГЕМОПОВЯЗКА Показания: КЛАССИФИКАЦИЯ ПОВЯЗОК ПО НАЗНАЧЕНИЮ - замедленный процесс заживления 1. + кровь Слои ГЕМОПОВЯЗКА Показания: КЛАССИФИКАЦИЯ ПОВЯЗОК ПО НАЗНАЧЕНИЮ - замедленный процесс заживления 1. + кровь Слои 1. марлевая салфетка 2. гигроскопическая вата 3. фиксирующая повязка 2 3 3

КЛАССИФИКАЦИЯ ПОВЯЗОК ПО НАЗНАЧЕНИЮ ИММОБИЛИЗИРУЮЩАЯ 1. Шинная Показания: - переломы, - вывихи. 2. Быстрозатвердевающая КЛАССИФИКАЦИЯ ПОВЯЗОК ПО НАЗНАЧЕНИЮ ИММОБИЛИЗИРУЮЩАЯ 1. Шинная Показания: - переломы, - вывихи. 2. Быстрозатвердевающая (гипсовая) Показания: - переломы, - вывихи, - тендениты, - тендовагиниты, - синовиты, - артриты. 2. 1. с применением подкладочного материала 2. 2. бесподкладочная 2. 3. глухая 2. 4. окончатая 2. 5. створчатая 2. 6. мостовидная

КЛАССИФИКАЦИЯ ПОВЯЗОК ПО НАЗНАЧЕНИЮ ИММОБИЛИЗИРУЮЩАЯ 1. Шинная 1 Слои 1. подкладочный материал 2. шина КЛАССИФИКАЦИЯ ПОВЯЗОК ПО НАЗНАЧЕНИЮ ИММОБИЛИЗИРУЮЩАЯ 1. Шинная 1 Слои 1. подкладочный материал 2. шина 3. фиксирующая повязка 3 3 1

КЛАССИФИКАЦИЯ ПОВЯЗОК ПО НАЗНАЧЕНИЮ ИММОБИЛИЗИРУЮЩАЯ 2. 1 2. Быстрозатвердевающая (гипсовая) 2. 1. с применением КЛАССИФИКАЦИЯ ПОВЯЗОК ПО НАЗНАЧЕНИЮ ИММОБИЛИЗИРУЮЩАЯ 2. 1 2. Быстрозатвердевающая (гипсовая) 2. 1. с применением подкладочного материала 2. 2. бесподкладочная 2. 4 2. 3. глухая 2. 4. окончатая 2. 5. створчатая 2. 6. мостовидная 2. 5 2. 6 2. 2

КЛАССИФИКАЦИЯ ПОВЯЗОК ПО НАЗНАЧЕНИЮ ИММОБИЛИЗИРУЮЩАЯ 2. Быстрозатвердевающая (гипсовая) Правила наложения повязки - два ближайших КЛАССИФИКАЦИЯ ПОВЯЗОК ПО НАЗНАЧЕНИЮ ИММОБИЛИЗИРУЮЩАЯ 2. Быстрозатвердевающая (гипсовая) Правила наложения повязки - два ближайших сустава, - снизу-вверх, - не допускать перекручивания бинта, - затвердевание 5 -10 мин. , - полное высыхание 24 ч. , - проверять состояние: - - местная То. С, - - отек, - - края повязки, - - бурые пятна, - рентген.

восьмиобразная спиральная с перегибами спиральная ползучая циркулярная БИНТОВАЯ Показания: - фиксация нижележащих слоев черепаховидная восьмиобразная спиральная с перегибами спиральная ползучая циркулярная БИНТОВАЯ Показания: - фиксация нижележащих слоев черепаховидная КЛАССИФИКАЦИЯ ПОВЯЗОК ПО ФОРМАМ ПРИМЕНЕНИЯ

КЛАССИФИКАЦИЯ ПОВЯЗОК ПО ФОРМАМ ПРИМЕНЕНИЯ СПЕЦИАЛЬНАЯ Показания: - фиксация нижележащих слоев КЛАССИФИКАЦИЯ ПОВЯЗОК ПО ФОРМАМ ПРИМЕНЕНИЯ СПЕЦИАЛЬНАЯ Показания: - фиксация нижележащих слоев

КЛАССИФИКАЦИЯ ПОВЯЗОК ПО ФОРМАМ ПРИМЕНЕНИЯ КОСЫНОЧНАЯ Показания: - фиксация нижележащих слоев КЛАССИФИКАЦИЯ ПОВЯЗОК ПО ФОРМАМ ПРИМЕНЕНИЯ КОСЫНОЧНАЯ Показания: - фиксация нижележащих слоев

КЛАССИФИКАЦИЯ ПОВЯЗОК ПО ФОРМАМ ПРИМЕНЕНИЯ ПРАЩЕВИДНАЯ Показания: - фиксация нижележащих слоев КЛАССИФИКАЦИЯ ПОВЯЗОК ПО ФОРМАМ ПРИМЕНЕНИЯ ПРАЩЕВИДНАЯ Показания: - фиксация нижележащих слоев

КЛАССИФИКАЦИЯ ПОВЯЗОК ПО ФОРМАМ ПРИМЕНЕНИЯ КЛЕЕВАЯ Показания: - фиксация нижележащих слоев КЛАССИФИКАЦИЯ ПОВЯЗОК ПО ФОРМАМ ПРИМЕНЕНИЯ КЛЕЕВАЯ Показания: - фиксация нижележащих слоев

КЛАССИФИКАЦИЯ ПОВЯЗОК ПО ФОРМАМ ПРИМЕНЕНИЯ ЛИГАТУРНАЯ Показания: - фиксация нижележащих слоев КЛАССИФИКАЦИЯ ПОВЯЗОК ПО ФОРМАМ ПРИМЕНЕНИЯ ЛИГАТУРНАЯ Показания: - фиксация нижележащих слоев

КЛАССИФИКАЦИЯ ПОВЯЗОК ПО ФОРМАМ ПРИМЕНЕНИЯ КАРКАСНАЯ Показания: - фиксация нижележащих слоев КЛАССИФИКАЦИЯ ПОВЯЗОК ПО ФОРМАМ ПРИМЕНЕНИЯ КАРКАСНАЯ Показания: - фиксация нижележащих слоев

СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ