Delusio from Chaika, M. D.
- психотический уровень - расстройство мышления - продуктивный симптом
Критерии бреда: n следствие болезни n избыточность и несоответствие реальности, однако со стойкой убеждённостью в действительности; n отсутствие коррекции n выход за рамки существующих социально-культуральных особенностей n паралогичность; n сознание сохраняется ясным; n глубокие нарушения личности; n интеллект, как правило, сохранён или ослаблен
Диагностика бреда: - Интерпретация больным фактов относительно бредовой системы - Бред развивается и тотализируется - Присутствие патологий, для которых характерен бред (например, шизофрения)
Возможные социальные причины появления бредовой системы: 1) преувеличенное ожидание садистского обращения; 2) усиление недоверия и подозрительности; 3) социальная изоляция; 4) чувство зависти и ревности; 5) понижение уровня самооценки; 6) ситуации, которые заставляют субъекта видеть свои собственные недостатки в других; 7) потребность слишком много размышлять над возможным значением событий и мотиваций.
Виды бреда: n интерпретативный n галлюцинаторный Содержание бреда: конкретное фантастическое По ситематизированости: - систематизированый - малосистематизированый - безсистемный
Бредовые сидромы: - паранойяльный - параноидный - парафренный
По фабуле: n n n n бред преследования бред положительного двойника бред отношения бред реформаторства; бред любви антагонистический бред сутяжничества бред ревности бред происхождения бред отрицательного двойника бред отравления синдром Кота ра, или бред Котара ипохондрический бред воздействия
Конгруэнтность бреда к аффектам: Величия Маниакальный Преследования Самоуничижения Страх Депрессия
Критерии улучшения состояния больного с бредовой симптоматикой n Адаптация бреда бред к сохранным аспектам психики. n Распознание ситуаций угрозы усиления бреда, большая стрессоустойчивость. n Главный признак: удовлетворительная социальная адаптация, а не ослабление переживаний.
Благодарю за внимание