нарушение речи.ppt
- Количество слайдов: 34
Дефицитарное развитие
Дефицитарное развитие это особый вид дизонтогенеза, связанный с тяжелыми нарушениями развития. Этот термин предложен В. В. Ковалевым (1976) в отношении патологического формирования личности детей с дефектами зрения, слуха, опорно двигательного аппарата, а также хроническими соматическими заболеваниями, при которых дефицитарность в сенсорной, моторной, соматической сферах обусловливает явления депривации и нарушения эмоциональной сферы. Дефицитарное развитие психическое развитие детей, страдающих нарушениями в работе какого либо анализатора (слепых, глухих), ведущими к дефициту соответствующей сенсорной информации. (Дубровина И. В. ) Дефицитарное развитие тип дисонтогенеза связанный с первичной недостаточностью отдельных систем зрения, слуха, опорно двигательного аппарата. (Дианова О. В. )
Виды дефицитарного развития: Нарушения зрения Нарушения слуха Нарушения речи Нарушения опорно двигательного аппарата
Нарушения речи Логопсихология – это отрасль специальной психологии, которая изучает психические особенности человека, имеющего речевые нарушения первичного характера. (Дубровина)
Предмет – изучение своеобразия психического развития людей с различными формами речевой патологии. Задачи логопсихологии: Изучение специфики психического развития при первичных речевых нарушениях различной степени тяжести и этиологии. Изучение особенностей личностного и социального развития у детей с речевой патологией. Определение перспектив развития детей с нарушениями речи и эффективных средств воспитания и образования. Разработка методов дифференциальной диагностики, позволяющих выделить первичное речевое недоразвитие среди сходных по внешним проявлениям состояний (аутизма, нарушений слуховой функции, задержки психического развития, сложных недостатков развития). Разработка методов психологической коррекции и профилактики речевых нарушений в детском возрасте.
Логопсихология опирается на выдвинутый отечественными психологами (Л. С. Выготским, А. В. Запорожцем, А. Р. Лурией, Р. Е. Левиной и др. ) принцип взаимосвязи речи с другими сторонами психического развития, утверждающий ее ведущую роль в опосредовании психических процессов. Теоретические истоки логопсихологии находятся в исследованиях Л. С. Выготского, раскрывающих сложную структуру аномального развития ребенка, согласно которой «дефект какого нибудь анализатора или интеллектуальный дефект не вызывает изолированного выпадения одной функции, а приводит к целому ряду отклонений» . Первичный дефект, недоразвитие или повреждение различных звеньев речевой системы при отсутствии специальных коррекционных мероприятий неизбежно вызовет ряд вторичных и третичных отклонений: недоразвитие всех сторон речи; ограниченность сенсорных, временных и пространственных представлений; недостатки памяти; недостаточную целенаправленность и концентрацию внимания; снижение уровня обобщений; недостаточное умение строить умозаключения, устанавливать причинно следственные связи.
Исторический экскурс Начало изучения детей с речевой патологией относится к концу XIX – началу XX в. В отечественной литературе в 1920 году для обозначения тяжелого недоразвития был введен термин «алалия» (Д. Ф. Фельдберг), за рубежом эта же патология обозначается как «афазия развития» , «конституциональная задержка речи» , «врожденная афазия» (А. Л. Бентон, Ф. Жияр, Ф. Кохер и др. ). В истории данного вопроса существовали 3 противоположные точки зрения: 1. А. Куссмауль, П. Мари, М. В. Богданов Березовский (1909), а также современные исследователи – Р. А. Белова Давид, Е. А. Кириченко (1977) доказывают, что ведущей в данных нарушениях является «общеорганическая интеллектуальная дефектность» . 2. Первичный речевой дефект, проявляющийся в выраженном недоразвитии речевой функции вплоть до ее полного отсутствия не означает, что уровень психического развития детей с данной патологией позволяет отнести их к категории умственно отсталых. Эта точка зрения нашла отражение в работах многих отечественных исследователей ( Р. Е. Левина, 1936; Т. А. Власова, 1972; В. И. Лубовский, 1975; Л. С. Цветкова, 1985; И. Т. Власенко, 1990; и др. ) 3. У каждого из детей своя картина несформированности познавательной сферы, что зависит от выраженности и локализации органической и функциональной недостаточности центральной нервной системы (Е. М. Мастюкова).
Виды речи Речь сложная психическая деятельность, имеющая различные виды и формы. Выделяют экспрессивную и ипрессивную речь. Экспрессивная (воспроизводимая) речь – это высказывание с помощью языка, направленное вовне и проходящее несколько этапов: замысел – внутренняя речь – внешнее высказывание Импрессивная (воспринимаемая) речь – это процесс понимания речи (устной или письменной) окружающих, который также проходит несколько этапов: восприятие речевого сообщения – выделение информационных моментов – формирование во внутренней речи общей смысловой схемы воспринятого сообщения.
Нарушения речи делятся на: Фонетические нарушения Лексико грамматические нарушения Мелодико интонационные нарушения Темпо ритмические нарушения Нарушения письменной речи
Современные классификации речевых нарушений Две основные классификации нарушений речи: клинико педагогическая и психолого педагогическая. Две большие группы клинико педагогической классификации: устная и письменная. Нарушения устной речи: 1) фонационного (внешнего) оформления высказывания, которые называют нарушениями произносительной стороны речи, и 2) структурно семантического (внутреннего) оформления высказывания, которые в логопедии называют системными, или полиморфными нарушениями речи.
Расстройства фонационного оформления высказывания Могут быть дифференцированы в зависимости от нарушенного звена: 1) голосообразования; 2) темпоритмической организации высказывания; 3) интонационно мелодической организации; 4) звукопроизносительной организации.
В логопедии выделяются: 1. Дисфония (афония) — отсутствие или расстройство фонации вследствие патологических изменений голосового аппарата. Проявляется либо в отсутствии фонации (афония), либо в нарушении силы, высоты и тембра голоса (дисфония), может быть обусловлена органическими или функциональными расстройствами голосообразующего механизма центральной или периферической локализации и возникать на любом этапе развития ребенка. Бывает изолированной или входит в состав ряда других нарушений речи. 2. Брадилалия — патологически замедленный темп речи. Проявляется в замедленной реализации артикуляторной речевой программы. Является центрально обусловленной, может быть органической или функциональной.
3. Тахилалия — патологически ускоренный темп речи. Синоним: тахифразия. Проявляется в ускоренной реализации артикуляторной речевой программы, является центрально обусловленной, органической или функциональной. 4. Заикание — нарушение темпо ритмической организации речи, обусловленное судорожным состоянием мышц речевого аппарата. Является центрально обусловленным, имеет органическую или функциональную природу, возникает чаще всего в ходе речевого развития ребенка. 5. Дислалия — нарушение звукопроизношения при нормальном слухе и сохранной иннервации речевого аппарата. Проявляется в неправильном звуковом (фонемном) оформлении речи: в искаженном (ненормиро ванном) произнесении звуков, в заменах (субституциях) звуков или в их смешении. Дефект может быть обусловлен тем, что у ребенка не полностью сформировалась артикуляторная база. При анатомических дефектах нарушения носят органический характер, а при их отсутствии — функциональный. Нарушение возника ет обычно в процессе развития речи ребенка; в случаях травматиче ского повреждения периферического аппарата — в любом возрасте.
6. Ринолалия – нарушения тембра голоса и звукопроизношения, обусловленные дефектами речевого аппарата. Проявляется в патологическом изменении тембра голоса, который оказывается избыточно назализованным, вследствие того что голосовыдыхательная струя проходит при произнесении всех звуков речи в полость носа получает резонанс. При ринолалии наблюдается искаженное произнесение всех звуков речи. 7. Дизартрия —нарушение произносительной стороны речи, обусловленное недостаточностью иннервации речевого аппарата. Наблюдаются несформированность всех звеньев сложного механизма фонационного оформления высказывания, следствием чего являются голосовые, просодические и артпкуляционно фонетические дефекты. Дизартрия является следствием органического нарушения центрального характера, приводящего к двигательным расстройствам. Чаще всего дизартрия возникает в следствии рано приобретенного церебрального паралича, но может возникнуть на любом этапе развития ребенка вследствие нейроинфекции и других мозговых заболеваний.
Нарушение структурно-семантического (внутреннего) оформления высказывания 1. Алалия – отсутствие или недоразвитие речи вследствие органического поражения речевых зон коры головного мозга во внутриутробном или раннем периоде развития ребенка. Нарушены операции отбора и программирования на всех этапах порождения и приема речевого высказывания. Система языковых средств не формируется. Наблюдаются грубые семантические дефекты. Нарушено управление речевыми движениями. 2. Афазия – полная или частичная утрата речи, обусловленная локальными поражениями головного мозга. У ребенка теряется речь в результате черепно мозговых травм, нейроинфекций или опухолей мозга после того, как речь уже была сформирована. Если такое нарушение произошло в возрасте до 3 -х лет, то исследователи воздерживаются от диагноза афазия. Если же нарушение произошло в более старшем возрасте, то говорят об афазии.
Нарушения письменной речи 1. Дислексия — частичное специфическое нарушение процесса чтения. Проявляется в затруднениях опознания и узнавания букв; затруднениях слияния букв в слоги и слогов в слова, что приводит к неправильному воспроизведению звуковой формы слова; в грамматизме и искажении понимания прочитанного. 2. Дисграфия — частичное специфическое нарушение процесса письма. проявляется в нестойкости оптико пространственного образа буквы, в смешениях или пропусках букв, в искажениях звукового состава слова и структуры предложений. В случае несформированности процессов чтения и письма (в ходе обучения) говорят об алек сии и аграфии.
В логопедии выделяются 11 форм речевых нарушений, 9 из них составляют нарушения устной речи на разных этапах ее порождения и реализации и 2 формы составляют нарушения письменной, выделяемые в зависимости от нарушенного процесса. Нарушения устной речи: дисфония (афония), тахилалия, брадилалия заикание. , дислалия, ринолалия, дизартрия (анартрия), алалия, афазия. Нарушения письменной речи: дислексия (алексия) и дисграфия (аграфия).
Психологопедагогическая классификация Первая группа – нарушение средств общения: 1. Фонетико фонематическое недоразвитие речи – нарушение процессов формирования произносительной системы родного языка у детей с различными речевыми расстройствами вследствие дефектов восприятия и произношения фонем. 2. Общее недоразвитие речи – различные сложные речевые расстройства, при которых нарушено формирование всех компонентов речевой системы, относящихся к звуковой и слуховой стороне. В качестве общих признаков отмечаются: позднее начало развития речи, скудный словарный запас, аграмматизм, дефекты произношения, дефекты фонемообразования.
Вторая группа Нарушения в применении средств общения, куда относятся заикание, которое рассматривается как нарушение коммуникативной функции речи правильно сформировавшихся средствах общения.
Причины возникновения речевых на рушений Различные неблагоприятные воздействия на мозг во внутриутробном периоде развития, во время родов, а также в первые годы жизни ребенка могут приводить к речевой патологии. Структура и степень речевой недостаточности во многом зависят локализации и тяжести мозгового поражения. Наиболее тяжелое поражение мозга возникает в период раннего эмбриогенеза, на 3— 4 мес, внутриутробной жизни, в период наиболее интенсивной дифференциировки нервных клеток.
Среди причин, вызывающих недоразвитие мозга и приводящих к тяжелым нарушениям речи: инфекции и интоксикации матери во время беременности токсикозы родовая травма асфиксия несовместимость крови матери и плода по резус фактору (резус конфликт) или по групповой принадлежности крови заболевания центральной нервной системы (нейроинфекции — менингиты, энцефалиты, менингоэнцифалиты) травмы мозга в первые годы жизни ребенка употребление алкоголя и никотина во время беременности.
Большое значение для развития речи имеет психофизиологическое здоровье ребёнка, то есть состояние ВНД, высших психических процессов, а также соматическое состояние ребенка. М. Е. Хватцев выделил следующие причины речевого нарушения: ♦ органические (поражается центральный или периферический отдел речевого анализатора: неправильное строение зубов, короткий язык и т. п. ); ♦ функциональные или психогенные (нарушения нейродинамики); ♦ социально психологические причины.
Особенности развития познавательной сферы Изучением познавательного развития детей с речевой патологией занимались: Л. С. Цветков, Т. М. Пирцхалайшвили, Е. М. Мастюков, Н. А. Чевелев, Г. С. Сергеев. Определенное значение для развития речевой деятельности имеют первые три года жизни ребенка. Как известно, появление гуления еще не гарантирует дальнейшего нормального речевого и психического развития ребенка. Для детей с алалией характерно отсутствие лепета или его крайняя бедность, более поздние сроки его формирования (на втором году жизни). Также отмечается своеобразие темпов развития и качества лепета у детей с ринолалией, дизартрией. У детей с алалией компенсаторно более активно, чем речевые, развиваются невербальные средства общения (мимика, жесты). У детей с тяжелыми речевыми нарушениями отмечаются более поздние сроки появления первых слов и фразовой речи. При попытке вступить в речевой контакт с ребенком он проявляет негативизм. В раннем развитии детей алаликов отмечается также более позднее, по сравнению с нормой, развитие локомоторных функций: дети начинают ходить позже возрастной нормы, моторика рук длительное время остается недостаточно дифференцированной, артикуляционная моторика – вялой. Исследованиями установлено, что уровень развития речи детей находится в прямой зависимости от развития мелкой моторики рук.
Ощущения и восприятие Нарушается фонематическое восприятие у всех детей с нарушениями речи, которое находится в прямой связи с развитием всех сторон речи, что обусловлено общим развитием ребенка. Психическая функция отстает в своем развитии от нормы, характеризуется недостаточной сформированностью целостного образа предмета. Наблюдается низкий уровень оприко пространственного гнозиса. Низкий уровень развития буквенного гнозиса. Трудности в ориентировке в пространстве, в собственном теле. Расстройства письма, речи, нарушение счета. Нарушение процессов перекодирования сохранной сементической программы в языковую форму. Нарушение орального стереогиоза.
Внимание детей с речевым недоразвитием характеризуется рядом особенностей: неустойчивостью, более низким уровнем показателей произвольного внимания, трудностями в планировании своих действии, дети с трудом сосредотачивают внимание на анализе условий, поиске различных способов и средств в решении задач. Стабильность темпа деятельности у дошкольников с ОНР имеет тенденцию к снижению в процессе работы. Распределение внимания между речью и практическим действием для детей с патологией речи оказывается трудной, практически невыполнимой задачей. У детей с ОНР, ошибки внимания присутствуют на протяжении всей работы. Все виды контроля за деятельностью (упреждающий, текущий и последующий) часто являются несформированными или значительно нарушенными. Низкий уровень произвольного внимания у детей с тяжелыми нарушениями речи приводит к несформированности или значительному нарушению у них структуры деятельности.
Память Исследование мнестической функции (памяти) у детей с ОНР обнаруживает, что объем их зрительной памяти практически не отличается от нормы. Низкие результаты с выраженными нарушениями восприятия формы, слабость пространственных представлений. При этом уровень слуховой памяти понижается с понижением уровня речевого развития. При исследовании преднамеренного запоминания, с помощью методики « 10 слов» А. Р. Лурия и др. , у детей с тяжелыми нарушениями речи обнаруживается ряд особенностей: они медленнее ориентируются, в условиях задачи, и их результаты, по сравнению с нормой, ниже. Дети с моторной алалией после первого предъявления (на слух) точно воспроизводят лишь длину ряда слов (их количество), при этом могут повторять одно и то же слово несколько раз или называть новые слова (парамнезия).
Мышление и воображение По состоянию невербального интеллекта детей с общим недоразвитием речи можно разде лить на три группы: дети, у которых развитие невербального интеллекта несколь ко отличается от нормы. При этом данное своеобразие развития интеллекта не связано с речевыми трудностями и никак не зави сит от них. По данным авторов, эта группа составляет 9 % от популяции детей с ОHP; дети, у которых развитие невербального интеллекта соот ветствует норме (27%); дети, у которых развитие невербального интеллекта соот ветствует нижней границе нормы, но характеризуется нестабильностью: в определенные моменты дети могут показать состояние интеллекта ниже нормы. Самая многочисленная в процентном отношении группа — 63%.
Дети часто длительно не включаются в предложенную им проблемную ситуацию или, наоборот, очень быстро приступают к выполнению заданий, но при этом оценивают проблемную ситуацию поверхностно, без учета всех особенностей задания. Овладевая в в полной мере предпосылками для развития мыслительных операций, доступными их возрасту, дети, однако, отстают в развитии наглядно образного мышления, без специального обучения с трудом овладевают анализом, синтезом, сравнением, классификацией; исключением лишнего понятия и умозаключением по аналогии.
У этих детей нарушается становление во внутреннем плане речемыслительной связи слова с предметным образом. По уровню продyктивнoй деятельности воображения они отстают от нормально развивающихся сверстников. Для детей с речевой патологией характерно использование штампов и однообразность, им требуется значительно больше времени для включения в работу, в ее процессе отмечается значительное увеличение длительности пауз, наблюдается истощение деятельности. В целом для детей с речевым недоразвитием характерны: недостаточная подвижного, инертность, быстрая истощаемость процессов воображения. Отмечается более низкий уровень пространственного оперирования образами.
Речь и общение Наблюдаются у детей с тяжелыми нарушениями речи серьезные трудности в организации собственного речевого поведения отрицательно сказываются на их общении с окружающими людьми. Бедность и недифференцированность словарного запаса, явная недостаточность глагольного словаря, своеобразие связного высказывания, препятствуют осуществлению полноценного общения, следствием этих трудностей являются снижение потребности в общении, несформированность форм коммуникации, особенности поведения: незаинтересованность в контакте, неумение ориентироваться в ситуации общения, негативизм. Среди «непринятых» и "изолированных» чаше всего оказываются дети, которые плохо владеют коммуникативными средствами, находятся в состоянии неуспеха во всех видах детской деятельности. Их игровые умения, как правило, развиты слабо, игра носит манипулятивный характер.
Особенности деятельности Игровая деятельность. Для детей дошкольников, страдающих различными речевыми расстройствами, игровая деятельность сохраняет свое значение и роль как необходимое условие всестороннего развития их личности и интеллекта. Недостатки звукопроизношения, ограниченность словарного запаса, нарушения грамматического строя речи, а также изменения темпа гречи, ее плавности — всё это влияет на игровую деятельность детей, порождает определенные особенности поведения в игре. Теряют возможность совместной деятельности со сверстниками в игре из за неправильного звукопроизношения, неумения выразить свою мысль, боязни показаться смешным, хотя правила и содержание игры им доступны. Ослабленность условно рефлекторной деятельности, медленное образование дифференцировок, нестойкость памяти затрудняют включение этих детей в коллективные игры. Нарушение общей и речевой моторики, особенно у дизартриков, вызывает быстрое утомление ребенка в игре.
Психокеррекционная и профилактическая работа Психокоррекционная работа с такими детьми должна включать комплекс мероприятий, направленных на устранение неблагоприятного воздействия, на улучшение общего психического состояния ребенка, на формирование у него интереса к речевому общению и необходимых навыков поведения, на организацию правильного речевого воспитания. Эффективность психолого педагогической коррекции будет во многом определяться специальными занятиями с ребенком. При организации корректтионцо педагогической помощи детям с тяжелыми речевыми нарушениями необходимо следовать принципу комплексности и взаимодополнительности медицинских, психологических и педагогических методов воздействия. В дальнейшем первостепенную роль, будут иметь занятия с логопедом и психологом по формированию позитивного самовосприятия, эффективных навыков коммуникации, а также работе с их ближайшим социальным окружением по созданию психотерапевтической поддерживающей атмосферы.
Элементы психотерапии в работе логопеда Один из важнейших элементов психотерапии — поощрение, которое выражается в вербальной и невербальной (жесты, улыбки, похлопывания, прикосновения) формах. Занимаясь с ребенком, следует соблюдать следующие правила: сидите справа от него. Правая сторона — это будущее. Когда вы находитесь справа, вы помогаете ему продвигаться в нужном на правлении — к результатам, которых вы оба ждете; занимайте позицию Левелинга — на уровне глаз ребенка (он — на стуле, вы на стульчике; он — на полу и вы — на полу); следите за своим голосом и организацией речи (логические паузы и ударения, высота, тембр, звучание); принимайте ребенка таким, какой он есть; будьте с ним «здесь и сейчас» (думая о своем, вы теряете контакт с ребенком, а он — интерес к тому, что он делает); оставьте за порогом ваше настроение, не разрешайте себе раздра жаться, лгать, притворяться; будьте спокойны и доброжелательны, открыты ему и искренни; никогда не гладьте ребенка по голове и не кладите руку ему на голову — это жест, вызывающий отрицательную реакцию, даже стрессовое состояние. Психогимнастика как особая часть психотерапии помогает скорректировать различные сферы психики детей логопатов. упражнения на развитие мимики и пантомимики музыка, способная уравновесить нервную систему ребенка.
Список литературы: Мещеряков Б. , Зинченко В. Большой психологический словарь, 3 е изд. , Прайм Еврознак, С. Петербург, 2003. Основы специальной психологии. Под ред. Л. В. Кузнецовой. — М. : Издательский центр «Академия» , 2002. Словарь для начинающего психолога. Под ред. И. В. Дубровиной, СПб, 2008. Специальная психология. Под ред. В. И. Лубовского. — 2 е изд. — М. : Издательский центр «Академия» , 2005.
нарушение речи.ppt