Дефицит тканевого активатора плазминогена Выполнил: Яровой Сергей, 5 курс
Фибринолиз Ферментативное расщепление волокон фибрина с образованием растворимых пептидов, удаляемых из кровеносного русла
Схема фибринолиза
ТАП – тканевой активатор плазминогена Сериновая протеаза Семейство цитокинов 2 класса 1 цепь аминокислот Активирует плазминоген Участие в ремоделировании тканей и миграции клеток
Усиление выработки тканевого активатора плазминогена (ТАП) Эмоционалное напряжение Боль Венозная тромбоэмболия Умеренная физическая работа
Выработка ТАП Матка Надпочечники Щитовидная железа Легкие Предстательная железа
Дефицит ТАП состояние, характеризующееся снижением выработки или секреции в кровоток ТАП вследствие полиморфизма или мутации гена PLAT. Частота – до 50 -60%
Клиника Рецидивирующие венозные тромбозы Системные васкулиты Сепсис Нефротический синдром
Лечение (непрямые фибринолитики) Фибринолизин Комплексы трипсин-гепарин, фибринолизин-гепарин Донорская/трупная плазма Стрептокиназа, Стрептодеказа, Урокиназа Бриназа, окраза, террилитин *** никотинова кислота, анаболические стероиды
Лечение (тромболитики) Рекомбинантный ТАП (эминаза, активаза, альтеплаза, ретеплаза)
Лечение (препараты с антитромботическим, фибринолитическим и ангиопротективным действием) Гепаран-сульфаты и дерматансульфаты (Сулодексид)