дальнозоркость.ppt
- Количество слайдов: 16
Дальнозоркость Выполнили: Кутафьева Лена Резвих Оксана
Дальнозоркость (гиперметропия) —это нарушение зрение, при котором резко ухудшается способность видеть близкие объекты (расстояние 20 -30 см).
Диагностика дальнозоркости: Встречаются и такие случаи, когда за «единицей» , казалось бы, идеальным зрением, скрывается дальнозоркость слабой степени, которая компенсируется за счет аккомодационного аппарата глаза. Скрытые проблемы со зрением приводят к ухудшению общего состояния, ведь можно долгое время не замечать проблем со зрением. Ребенок становятся раздражительным или, наоборот, замкнутым, жалуются на головные боли, плохое самочувствие. Разрешение такой ситуации, может произойти только в результате грамотного обследования зрительной системы и проведения терапевтического лечения.
Причины дальнозоркости: Одной из причин дальнозоркости может быть уменьшенный размер глазного яблока на переднезадней оси. Практически все младенцы — дальнозоркие. Но с возрастом у большинства этот дефект пропадает в связи с ростом глазного яблока.
С возрастом, зрение особенно вблизи все больше ухудшается из-за уменьшения аккомодативной способности глаза вследствие возрастных изменений в хрусталике — снижается эластичность хрусталика, ослабевают мышцы, удерживающие его, и как следствие снижается зрение. Именно поэтому возрастная дальнозоркость (пресбиопия) наличествует практически у всех людей после 40– 50 лет.
Степени дальнозоркости: Врачи офтальмологи выделяют три степени гиперметропии: слабую — до + 2, 0 диоптрий среднюю — до + 5, 0 диоптрий высокую — свыше + 5, 00 D
При малых степенях дальнозоркости обычно сохраняется высокое зрение и вдаль, и вблизи, но могут быть жалобы на быструю утомляемость, головную боль, головокружение. При средней степени гиперметропии — зрение вдаль остается хорошим, а вблизи затруднено. При высокой дальнозоркости — плохое зрение и вдаль, и вблизи, так как исчерпаны все возможности глаза фокусировать на сетчатке изображение даже далеко расположенных предметов.
Признаки: • Невозможность видеть четко предметы на расстоянии 2030 сантиметров вблизи, но при удовлетворительном и даже очень хорошем зрении вдаль • появление тупой боли во лбу и около глаз • головная боль • чувство давления в глазах • буквы при чтении сливаются, становятся неясными • ребенок щурится
Основные методы лечения: • Лазерная коррекция зрения • Рефракционная замена хрусталика (ленсэктомия) • Имплантация факичных линз • Радиальная кератотомия • Кератопластика (пластика роговицы)
Лечение дальнозоркости Один из самых распространенных методов коррекции дальнозоркости — очки и контактные линзы( «плюсовые» ). Однако и очки, и контактные линзы лишь на время компенсируют дефекты зрения, но не избавляют от дальнозоркости. Сегодня в офтальмологии применяется более 20 -ти методов лечения дальнозоркости.
Лазерная коррекция зрения Лазерная коррекция — самый эффективный и наиболее распространенный на сегодняшний день метод исправления дальнозоркости. Исправление зрения происходит за счет изменения формы роговицы. Лазерная коррекция устраняет дальнозоркость до +4, 0 D
Рефракционная замена хрусталика (ленсэктомия) Применяется для лечения дальнозоркости более высоких степеней. Суть метода заключается в удалении прозрачного хрусталика, когда оптическая сила хрусталика недостаточная или наоборот слишком сильная. Лечение дальнозоркости при помощи ленсэктомии сочетается с помещением внутрь глаза искусственного хрусталика — интраокулярной линзы необходимой оптической силы.
Имплантация факичных линз В ходе лечения природный хрусталик человека остается на месте, а специальную линзу имплантируют в заднюю или переднюю камеру глаза. Такая операция выполняется амбулаторно, через микроразрез размером 2, 5 мм и не требует наложения швов. Чаще всего используются заднекамерные линзы, которые имплантируются за радужкой перед хрусталиком и дополнительно не фиксируются.
Радиальная кератотомия Позволяет устранять дальнозоркость не более 3, 0– 4, 0 D. Во время лечения дальнозоркости при помощи радиальной кератотомии по периферии роговицы наносятся несквозные радиальные надрезы. Срастаясь, эти разрезы изменяют форму роговицы и ее оптическую силу, улучшая зрение. Однако, несмотря на то, что этот метод лечения был в свое время прорывом в рефракционной хирургии, он имеет достаточное количество минусов.
Кератопластика (пластика роговицы) При кератопластике, как и при эксимер-лазерной коррекции, исправление зрения происходит за счет изменения формы роговицы. Но если при эксимерлазерной коррекции это происходит благодаря испарению ткани, то при кератопластике результат достигается благодаря пересадке трансплантанта (обычно это определенные слои донорской роговицы), которому при помощи программного моделирования придают определенную форму. Трансплантант может пересаживаться в толщу роговицы, располагаться на передних слоях роговицы или их замещать.
Дальнозоркость может быть исправлена при помощи как очков, так и контактных линз, чтобы изменить направление лучей света в глазу. Больные зачастую вынуждены носить очки или контактные линзы или всё время, или только для близи (читая, работая на компьютере, или выполняя другую близкую работу). Дальнозоркость (гиперметропия) не только понижает зрение и способствует развитию косоглазия и амблиопии, но и оказывает серьезное влияние на формирование всей зрительной системы ребенка. Поэтому, чем раньше Вы обратитесь к офтальмологу и начнете необходимое лечение, тем больше шансов предотвратить развитие осложнений.