Д дорожно транспортное П проишествие Филимонов В С

Д дорожно транспортное П проишествие Филимонов В. С. МГМСУ, ННПОСМП Т

Федеральной закон РФ N 267 -ФЗ "О внесении изменений в Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан и отдельные законодательные акты Российской Федерации" «Первая помощь оказывается … до оказания медицинской помощи при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях, угрожающих их жизни и здоровью, лицами, обязанными ее оказывать по закону или по специальному правилу и имеющими соответствующую подготовку» . сотрудники спецслужб (МВД, МЧС, ФТС, и ФССП) обязывают оказывать первую помощь пострадавшим в ДТП категория лиц имеет самую высокую социальную ответственность

Уголовный кодекс РФ раздел VII «Преступления против личности» , глава 16 «Преступления против жизни и здоровья» § Статья 118 Причинение тяжкого вреда здоровью по неосторожности § Статья 124 Неоказание помощи больному § Статья 125 Оставление в опасности § Статья 293 Халатность

УГОЛОВНЫЙ КОДЕКС РФ Статья 39. Крайняя необходимость 1. Не является преступлением причинение вреда охраняемым уголовным законом интересам в состоянии крайней необходимости, то есть для устранения опасности, непосредственно угрожающей личности и правам данного лица или иных лиц, охраняемым законом интересам общества или государства, если эта опасность не могла быть устранена иными средствами и при этом не было допущено превышения пределов крайней необходимости. 2. Превышением пределов крайней необходимости признается причинение вреда, явно не соответствующего характеру и степени угрожавшей опасности и обстоятельствам, при которых опасность устранялась, когда указанным интересам был причинен вред равный или более значительный, чем предотвращенный. Такое превышение влечет за собой уголовную ответственность только в случаях умышленного причинения вреда.

УГОЛОВНЫЙ КОДЕКС РФ Статья 41. Обоснованный риск 1. Не является преступлением причинение вреда охраняемым уголовным законом интересам при обоснованном риске для достижения общественно полезной цели. 2. Риск признается обоснованным, если указанная цель не могла быть достигнута не связанными с риском действиями (бездействием) и лицо, допустившее риск, предприняло достаточные меры для предотвращения вреда охраняемым уголовным законом интересам. 3. Риск не признается обоснованным, если он заведомо был сопряжен с угрозой для жизни многих людей, с угрозой экологической катастрофы или общественного бедствия.

Возраст и пол пострадавших от транспортных происшествий в 2005 и 2008 гг. (на 100 000) Семенова В. Г. , Евдокушкина Г. Н. , ФГУ ЦНИИОИЗ Росздрава, Москва 2009 г.

Механизм ЧМТ при ДТП I. Прямой удар повреждение мозга в месте приложения силы воздействия II. Противоудар возникновение очага повреждения мозга на противоположной от места приложения силы стороне III. Резкое ускорение и/или торможение • Гидродинамический удар ликворной волны • Хлыстовая травма – комбинация ЧМТ с травмой позвоночника.

Причины смертельных исходов при ДТП Структура политравмы: ЧМТ – 60% ЧМТ с повреждением шейного отдела позвоночника – 9% Грудная клетка – 30% Травма живота – 10 -30% Травма позвоночника – 510% Травма рук – 25% Травма ног и таза – 45%

Травма внутри автомобиля «Кресло смертника» При скорости 80 км/час — равна падению с 28 -метровой высоты. А при 50 км/ч - 10 -метровой высоты.

Время реакции человека • время от начала подачи сигнала до ответной реакции организма. Зависит от: § вида сигнала-раздражителя, § интенсивности раздражителя, § тренированности, § настроенности на восприятие сигнала, § возраста и пола, § сложности реакции (простая или избирательная)

Рефлекс

• Красный. Длина волны самая большая, поэтому его влияние максимально. Возбуждающий • Желтый. Тонизирующий цвет. Физиологически оптимальный. Наименее утомляющий • Зеленый. Физиологически оптимален.

Заболевания снижающие время реакции • • • Повышение температуры - ОРВИ Сахарный диабет Боль Алкоголь Голод

20% всех зарегистрированных дорожнотранспортных происшествий совершаются в темное время суток Особенность травматизма

Профессии, госпитализированных пациентов 7 человек средний возраст 42, 1± 3, 2 года Водитель маршрутного такси Слесарь Военнослужащий Водитель маршрутного такси Бывший спортсмен, безработный Водитель фургона Охранник в одном из столичных ТЦ

Направительные диагнозы СМП у больных с алкогольассоциированной патологией 7 человек средний возраст 42, 1± 3, 2 года «Состояние после обморока» «Запах алкоголя из рта» «Гипертонический криз» «Геморрагический шок. Аспирация кровью» «Профузное носовое кровотечение» «Алкогольное опьянение» «ХОБЛ, хронический обструктивный бронхит, обострение»

Чай естественный стимулятор • умеренное тонизирующее, b довольно длительное действие. • значительно сокращает время реакции человека, как за счет ускорения обработки информации на уровне мозга, так и за счет ускорения передачи нервных импульсов, например, к руке.

Аптечка первой помощи без лекарств