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Curso Anatomía Humana Unidad: Miología Clase: Miología del Miembro Superior Álvaro Pastrián S.
Músculos Toracoapendiculares Anteriores • Existen 4 de estos músculos que mueven la cintura escapular: - Pectoral Mayor - Pectoral Menor - Subclavio - Serrato Anterior
Pectoral Mayor • O: Porción clavicular: Mitad esternal clavícula Porción esternocostal: Cara anterior del manubrio y cuerpo del esternón y cartílagos costales de la 2º a 6º costillas Porción abdominal: Aponeurosis Músculo oblicuo externo I: Tubérculo Mayor del húmero N: Nvs. Pectorales medial y lateral (plexo braquial) F: Aducción y rotación medial humeral
Pectoral Menor • O: 3º a 5º costillas • I: Vértice apófisis coracoides • N: Nvs. pectorales medial y lateral • F: descenso del cinturón escapular, elevación inspiratoria de las costillas.
Subclavio • O: Unión costocondral de la 1º costilla • I: Extremo acromial de la clavícula • N: Nv. Subclavio (plaxo braquial) • F: Masa muscular pequeña, función escasa. Estabiliza la clavícula. Protege arterias y venas subclavias
Serrato Anterior • O: Caras externas de las porciones laterales de la 1º a la 8ª costilla • I: Cara anterior del borde medial de al escápula • N: Nv. Torácico largo (Plexo Braquial) • F: Fija y rota la escápula
Músculos Toracoapendiculares Posteriores • • • Son 4: Trapecio Dorsal Ancho Elevador de la escápula Romboides Mayor y Menor
Músculos Escápulohumerales (Intrínsecos del hombro) Son 6: • Deltoides • Redondo Mayor • Supraespinoso • Infraespinoso • Subescapular • Redondo Menor Manguito Rotadores
Deltoides • O: Tercio lateral de la clavícula, acromion y espina de la escápula • I: Tuberosidad deltoidea del húmero • N: Nv. Axilar • F: Parte anterior: Flexiona y rota medialmente el brazo Parte media: Abducción del brazo Parte posterior: Extiende y rota lateralmente el brazo
Redondo Mayor • O: Cara dorsal del ángulo inferior de la escápula • I: Labio medial del surco intertubercular del húmero • N: Nv. Subescapular inferior • F: Aduce y rota medialmente el brazo
Supraespinoso • O: Fosa supraespinosa de la escápula • I: Tubérculo mayor del húmero • N: Nv. Supraescapular • F: Comienza y ayuda al deltoides en la abducción del brazo.
Infraespinoso • O: Fosa infraespinosa de la escápula • I: Tubérculo mayor del húmero • N: Nv. Supraescapular • F: Rota lateralmente el brazo, y estabiliza la cabeza humeral en la cavidad glenoidea
Subescapular • O: fosa subescapular • I: Tubérculo menor del húmero • N: Nvs. Subescapulares superior e inferior • F: Aduce y rota medialmente el brazo. Estabiliza la cabeza humeral en la cavidad glenoidea
Redondo Menor • O: Parte superior del borde medial de la escápula • I: Tubérculo mayor del húmero • N: Nv. Axilar • F: Rota lateralmente el brazo. Estabiliza la cabeza humeral en la cavidad glenoidea
Músculos del Brazo 3 Flexores: • Bíceps braquial • Braquial • Coracobraquial 2 extensores: • Tríceps braquial • Ancóneo Nv. Músculocutáneo Nv. Radial
Bíceps Braquial • O: Cabeza Corta: Apófisis coracoides escapular Cabeza Larga: Tubérculo supraglenoideo escapular I: Tuberosidad del radio N: Nv. Músculocutaneo F: Supina el antebrazo, y desde esta posición, lo flexiona
Braquial • O: Mitad distal de la cara anterior del húmero • I: Apófisis coronoides y tuberosidad del cúbito • N: Nv. Músculocutaneo • F: Flexión del antebrazo en todas las posiciones
Coracobraquial • O: Apófisis coracoides escapular • I: Tercio medio de la cara medial del húmero • N: Nv. Músculocutáneo • F: Ayuda a la flexión y aducción del brazo
Tríceps Braquial • O: Cabeza larga: Tubérculo infraglenoideo de la escápula Cabeza lateral: Cara posterior del húmero Cara medial: Cara posterior del húmero I: Olécranon N: Nv. Radial F: Extiende el antebrazo
Ancóneo • O: Epicóndilo lateral del húmero • I: Olecranon y parte superior de la cara posterior del cúbito • N: Nv. Radial • F: Colabora al tríceps a la extención del antebrazo. Estabiliza el codo
Músculos del Antebrazo • Estos músculos actúan sobre: Codo, muñeca y dedos Compartimientos: • Anterior: Flexor-Pronador -Inervados principalmente por el N. Mediano, Nv. Cubital o ambos • Posterior Extensor-Supinador -Inervados por el Nv. Radial
Músculos Flexores-Pronadores • Los tendones de la mayoría de los M. Flexores se localizan en la cara anterior de la muñeca, sujetos por el Lig. Palmar del carpo y el retináculo flexor. • Los M. flexores se disponen en 4 capas, y se dividen en dos grupos: a) Superficial b) Profundo
• Grupo Superficial: 5 músculos - Pronador redondo Flexor radial del carpo Palmar largo Flexor cubital del carpo Flexor superficial de los dedos +Todos estos músculos se insertan a través de un tendón flexor común (Epicóndilo medial del húmero) +Atraviesan el codo
Pronador redondo • O. Epicóndilo medial húmero y Ap. Coronoides del cúbito • I: Tercio medio cara lateral del radio • N: Nv. Mediano • F: Prona y flexiona el antebrazo (por el codo)
Flexor radial del carpo • O: Epicóndilo medial húmero • I: Base del 2º y 3º metacarpiano • N: Nv. Mediano • F: Flexiona y separa la mano (por la muñeca)
Palmar largo • O: Epicóndilo medial húmero • I: Mitad distal del retináculo flexor y aponeurosis palmar • N: Nv. Mediano • F: Flexiona la mano (por la muñeca) y tensa la aponeurosis palmar
Flexor cubital del carpo • O: Cabeza humeral: Epicóndilo medial húmero Cabeza cubital: Olécranon y borde posterior del cúbito I: Hueso pisiforme, gancho del ganchoso y base del 5º metacarpiano N: Nv. Cubital F: Flexiona y aduce la mano (por la muñeca)
Flexor superficial de los dedos (FSD) • O: Cabeza húmerocubital: Epicondilo medial húmero; lig. Colateral del cúbito y ap. Coronoides del cúbito Cabeza radial: Mitad superior del borde anterior del radio I: Cuerpo de las falanges medias del 2º, 3º, 4º y 5º dedo N: Nv. Mediano F: Flexiona las falanges medias
• Grupo Profundo: 3 músculos - Flexor profundo de los dedos * - Flexor largo del pulgar * - Pronador cuadrado * No atraviesan el codo
Flexor profundo de los dedos (FPD) • O: Tres cuartos proximales de las caras medial y anterior del cúbito y Mb. Interósea • I: Bases de las falanges distales de los 2º, 3º, 4º y 5º dedos • N: Parte Medial: Nv. Cubital Parte Lateral: Nv. Mediano F: Flexiona las falanges distales y ayuda a la flexión de la mano.
Flexor largo del pulgar • O: cara anterior del radio y Mb. Interósea adyacente • I: Base de la falange distal del pulgar • N: Nv. Interóseo anterior (Nv. Mediano) • F: Flexiona las falanges del 1º dedo (pulgar)
Pronador cuadrado • O. Cuarto distal de la cara anterior del cúbito • I: Cuarto anterior de la cara distal del radio • N: Nv. Interóseo anterior (Nv. Mediano) • F: Prona el antebrazo
Músculos Extensores-Supinadores • • • Se ubican en el compartimiento posterior Son inervados por el Nv. Radial Se dividen en 3 grupos funcionales: a) b) c) Los músculos que extienden y abducen o aducen la mano por la muñeca: Extensor radial largo del carpo Extensor radial corto del carpo Extensor cubital del carpo Los músculos que extienden del 2º a 5º dedos Extensor de los dedos Extensor del índice Extensor del dedo meñique Los músculos que extienden o abducen el 1º dedo o pulgar: Abductor largo del pulgar Extensor corto del pulgar Extensor largo del pulgar • Todos estos músculos quedan sujetos en la muñeca por el Retináculo extensor Los tendones al pasar por la muñeca, reciben vainas tendinosas sinoviales •
• Los músculos extensores del antebrazo también se dividen en grupos superficial y profundo Extensores superficiales: 6 músculos - Extensor radial corto del carpo - Extensor de los dedos - Extensor del dedo meñique - Extensor cubital del carpo * Están unidos por un tendón extensor común al epicóndilo lateral - Braquiorradial - Extensor radial largo del carpo * Se unen en la cresta supracondílea lateral humeral
Braquiorradial • Dos tercios proximales de la cresta supracondílea lateral humeral • I: Cara lateral de la extremidad distal del radio • N: Nv. Radial • F: Flexiona el antebrazo
Extensor radial largo del carpo • O: Cresta supracondílea lateral húmero • I: Base del 2º metacarpiano • N: Nv. Radial • F: Extiende y abduce la mano por la muñeca
Extensor radial corto del carpo • O: Epicóndilo lateral del húmero • I: Base del 3º Metacarpiano • N: Nv. Radial • F: Extiende y abduce la mano por la muñeca
Extensor de los dedos • O: Epicóndilo lateral del húmero • I: Expansiones extensores de los 2º, 3º, 4º y 5º dedos • N: Nv. Interóseo posterior (Nv. Radial) • F: Extiende estos cuatro dedos y extiende la mano por la muñeca
Extensor del meñique • O: Epicóndilo lateral del húmero • I: Expansión extensora del 5º dedo • N: Nv. Interóseo posterior (Nv. Radial) • F: Extensión del 5º dedo
Extensor cubital del carpo • O: Epicóndilo lateral del húmero y borde posterior del cúbito • I: Base del 5º metacarpiano • N: Nv. Interósea posterior (Nv. Radial) • F: Extiende y aduce la mano por la muñeca
Supinador • O: Epicóndilo lateral del húmero; lig colateral del radio y anular • I: Caras lateral, anterior y posterior del tercio proximal del radio • N: Nv. Radial • F: Supina el antebrazo
Abductor largo del pulgar • O: Bordes posteriores del cúbito, radio y Mb interósea • I: Base del 1º metacarpiano • N: Nv. Interóseo posterior (Nv. Radial) • F: Abduce el pulgar y lo extiende
Extensor corto del pulgar • O: cara posterior del radio y Mb. Interósea • I: Base de la falange proximal del pulgar • N: Nv. Interóseo posterior (Nv. Radial) • F: Extiende la falange proximal del pulgar
Extensor largo del pulgar • O: Cara posterior del tercio medio del cúbito y Mb. Interósea • I: Base de la falange distal del pulgar • N: Nv. Interóseo posterior (Nv. Radial) • F: Extiende la falange distal del pulgar
Extensor del índice • O: Cara posterior del cúbito y Mb. Interósea • I: Expansión extensora del 2º dedo • N: Nv. Interóseo posterior (Nv. Radial) • F: Extiende el 2º dedo y ayuda a extender la mano
Músculos de la mano • Los músculos intrínsecos de la mano se organizan en 4 compartimientos: Compartimiento tenar: músculos de la eminencia tenar : a) Abductor corto del pulgar b) Flexor corto del pulgar c) Oponente del pulgar Compartimiento aproximador: a) Aductor del pulgar Compartimiento hipotenar: músculos de la eminencia hipotenar a) Abductor del dedo meñique b) Flexor del dedo meñique c) Oponente del dedo meñique Compartimiento central: músculos cortos de la mano a) Lumbricales b) Interóseos dorsales c) Interóseos palmares
Abductor corto del pulgar • O: Retináculo flexor y tubérculos del escafoides y del trapecio • I: Cara lateral de la base de la falange proximal del pulgar • N: Nv. Mediano • F: Abduce el pulgar y ayuda a oponerlo
Flexor corto del pulgar • O: Retináculo flexor y tubérculos del escafoides y del trapecio • I: Cara lateral de la base de la falange proximal del pulgar • N: Nv. Mediano • F: Flexiona el pulgar
Oponente del pulgar • O: Retináculo flexor y tubérculos del escafoides y del trapecio • I: Cara lateral del 1º metacarpiano • N: Nv. Mediano • F: Opone el pulgar hacia el centro y rota medialmente
Aductor del pulgar • O: Cabeza oblicua: Bases del 2º y 3º metacarpianos; hueso grande y huesos adyacentes del carpo Cabeza transversa: Cara anterior del cuerpo del 3º metacarpiano I: cara medial de la base de la falange proximal del pulgar N: Nv. Cubital F: Aducir el pulgar hacia el dedo medio
Abductor del dedo meñique • O: Hueso pisiforme • I: Cara medial de la base de la falange proximal dedo meñique • N: Nv. Cubital • F: Abduce el dedo meñique
Flexor corto del dedo meñique • O: Gancho del hueso ganchoso y retináculo flexor • I: Cara medial de la base de la falange proximal dedo meñique • N: Nv. Cubital • F: Flexiona la falange proximal dedo meñique
Oponente del dedo meñique • O: Gancho del hueso ganchoso y retináculo flexor • I: Borde medial del 5º metacarpiano • N: Nv. Cubital • F: Opone el dedo meñique con el pulgar
1º y 2º Lumbricales • O: Dos tendones laterales del M. flexor profundo de los dedos • I: Caras laterales de las expansiones extensoras del 2º a 5º dedos • N: Nv. Mediano • F: Flexiona los dedos
3º y 4º Lumbricales • O: Tres tendones mediales del M. flexor profundo de los dedos • I: Caras laterales de las expansiones extensoras del 2º a 5º dedos • N: Nv. Cubital • F: Flexiona los dedos
1º a 4º Interóseos Dorsales • O: caras adyacentes de los dos metacarpianos • I: Expansiones extensoras y bases de las falanges proximales de los 1º a 4º dedos • N: Nv. Cubital • F: Abducir los dedos de la línea media
1º a 3º Interóseos Palmares • O: Caras palmares del 2º, 4º y 5º metacarpianos • I: Expansiones extensoras de los dedos y las bases de las falanges proximales del 2, 4º y 5º dedos • N: Nv. Cubital • F: Aduce los dedos hacia la línea media