Цитомегаловиру сты инфекция
Цитомегаловирус Тұқымдастығы – герпесвирустар Туыстастығы – беттагерпесвирустар Вирион диаметрі – 180 нм Ортасында 12 қырлы нуклеокапсид бар Вирус 1956 жылы Маргарет Гледис Смитпен ашылды
Кездесу жиілігі 10 40 50 90 – 15 жасөспірімдерде 35 жастағы ересектерде ауыл тұрғындарында қала тұрғындарында
Қауіп – қатер топтары Сәулелі және химиотерапия, онкологиялық аурулар, кортикостероидты және иммуносупрессивті терапия, АИВ – инфекция нәтижесінде дамитын иммуножетіспеушілігі бар адамдар ЦМВ–ті құрсақішілік жұқтырған ұрық Балалармен жұмыс істейтін адамдар
Жұғу жолдары Ауалы – тамшылы және контактты Жыныстық жолмен Гемотрансфузия және трансплантация кезінде Нәрестенің босану жолдарынан өткен кезде Нәрестенің емізу кезінде
Патогенезі Вирус Жұғу жолдары Кан + Активті вирус Иммунды жүйе Сілекей бездері, бүйрек тіні + Активті емес вирус Иммунды жүйенің төмендеуі Активті вирус Клетка құрылымының бұзылуы Клетканың ісінуі 25 -40 мкм дейін Клетка құрамының ыдырап, бір үлкен құрылымның түзілуі “Үкінің көзі” белгісі Клетка қызметінің бұзылуы
Аурудың ағымы Мононуклеоз симптомдары Әлсіздік Тез шаршағыштық Бас ауруы Мұрынның бітелуі Сілекей бездерінің үлкеюі Сілекейдің көп бөлінуі Тілде және иектерде ақ жабындының болуы
Генерализацияланған түрі Қабыну – бауыр, бүйрек, талақ, ұйқы без, өңеш Себепсіз пневмониялар Қан тамырлардың зақымдалуы – көздер, ішек қабырғасы, бас миы Шеткі нервтердің зақымдалуы Сілекей бездерінің үлкеюі Буындардың қабынуы Терідегі бөртпелер
Жыныс – зәр жүйесі мүшелерінің қабынуы Цервицит Жатыр мойынның эрозиясы Эндометрит Кольпит
ЦМВ және жүктілік 12 аптаға дейін инфицирлену(0, 2 -2, 5) Туа пайда болған ақаулар –анэнцефалия, гидроцефалия 12 аптадан кейін инфицирлену(5 -20) Психикалық дамуының кідіруі Кереңділік Эпилепсия Церебралды салдану Бұлшықет әлсіздігі Ішкі мүшелерінің гипо-, дисплазиясы Интерстициалды пневмонит Феталді гепатит Көру нервінің атрофиясы Тромбоцитопениялық пурпура
Диагностикасы Шағымдары Анамнезі Объективті қарау ПТР Клетка дақылдарына себу ИФА(Ig M, Ig G)
Емі Этиотропты ем Ганцикловир 5 мг/кг Фоскарнет 60 -90 мг/кг Цидофовир Панавир Иммуностимулдеуші ем ЦМВ-қа қарсы иммуноглобулин 3 мл-ден 1 рет 3 күн б/е Адам иммуноглобулині 25 мл күн ара 3 рет к/т Интраглобин-Ф 4 -8 мл/кг 2 аптада 1 рет к/т Виферон 1 свечадан 1 рет тік ішекке Левамизол 5 мг-нан 2 рет ішке Тактивин 1 мл-ден 2 рет т/а 2 ай Реаферон 1 млн бірліктен 2 рет б/е 2 ай
Жуктілік кезіндегі емі – симптомды Нәрестелердің емі – Цитотек АИВ-инфекция және иммунотапшылық кезіндегі емі – Валтрекс, Валцит
Алдын алуы Жеке бас гигиенасын сақтау Моногамды қатынастар Презервативті қолдану
Скачать презентацию Цитомегаловиру сты инфекция Цитомегаловирус Тұқымдастығы герпесвирустар
Цитомегаловирусты инфекция.ppt