Что такое LCP? Курочкин Алексей Константинович Ветеринарная клиника травматологии, ортопедии Доктора Сотникова Санкт-Петербург , ул. Счастливая д. 5
• LCP- locking compression plate Блокирующая компрессионная пластинавид имплантата для остеосинтеза, который представляет собой систему из пластины и специальных винтов которые фиксируются не только в кости, но и в пластине за счёт резьбы на головке винта. При этом нет необходимости плотного прилегания пластины к кости
LCP- locking compression plate
Би-кортиальная и монокортикальная фиксация
Проблемы с DCP • • • Довольно обширное хирургическое выделение Большое различие между DCP и костью давление 2000 -4000 N между костью и пластиной Нарушение кровообращения Увеличение риска некроза Увеличение риска отсроченного сращения Увеличение риска несрастания Увеличение риска инфекции Риск повторного перелома
Некроз кости с DCP через 3 и 12 месяцев
Почему появляется некроз кости? • Хирургический доступ • Прямые манипуляции для репозиции перелома • Точная очистка кости от мягких тканей • Лишение периоста • Сжатие надкостницы • Высверливание эндооста
Биологическая внутренняя фиксация Минимальная хирургическая травма Косвенное закрытое приведение Минимальный контакт имплантата улучшенное кровоснабжение к мягким тканям и кости • Относительная устойчивость и эластичное фиксирование • индукция формирования мозоли • •
Показания для LCP • • • Околосуставные переломы Внутрисуставные переломы метафиза многооскольчатые переломы костей с остеопорозом при неэффективности других методик
преимущества LCP Минимальная инвазивность Нет потери репозиции первичной или вторичной Биологическая среда перелома Гибкая фиксация/относительная стабильность Быстрое твердое сращение даже с монокортикальными винтами • Меньше риск инфекции и риск повторных переломов • Угловая стабильность даже для кости с остеопорозом. • • •
Заключение • • Система LCP Биологическое внутренняя фиксация Гибкая внутренняя фиксация Пластина, но действует как наружный фиксатор Свободное наложение пластины, а не сжатие Минимальная ятрогенная травма мягких тканей Превосходный метод для минимально инвазивного остеосинтеза