Что такое аптечка Оказание первой медицинской помощи

Что такое «аптечка» ? Оказание первой медицинской помощи

Что такое «аптечка» ? n Апте чка (аптечка первой помощи) — набор лекарственных чка средств, инструментов и приспособлений, предназначенных для оказания первой помощи и первой медицинской помощи. Аптечкой также называют ящик, сумку, в которой находятся средства и инструменты. Состав и размер аптечек варьируется в зависимости от предполагаемых условий оказания помощи, характера заболеваний и травм, а также количества человек, которым может быть нужна помощь.

Принципы формирования. n n n В туристских путешествиях, всевозможных экспедициях, на альпинистских сборах, то есть, там, где действуют автономные группы людей, возможны ситуации, в которых участники такой автономной группы должны оказывать медицинскую помощь своим товарищам. Такие случаи, увы, не редки, причем диапазон возможных неприятностей велик - от пищевого отравления до травмы. Хорошо, если в группе есть врач или опытная медсестра, способные оказать пострадавшему квалифицированную помощь. Но, как правило, рассчитывать приходится лишь на собственные силы. И в такой ситуации грамотно собранная аптечка окажет неоценимую помощь. Неподготовленному человеку очень сложно разобраться в том многообразии лекарств, которое сегодня усиленно рекламируется, продается в аптеках и указывается в многочисленных справочниках. Во всяком случае, при подборе лекарств для вашей аптечки нужно учитывать такие факторы: лекарства должны относиться к так называемым "скоропомощным" препаратам, то есть, они должны быть рассчитаны на лечение острых заболеваний и повреждений. Немаловажна их доступность (наличие в аптеках, возможность закупки без рецепта). Предпочтение надо отдавать тем лекарствам, с которыми вы так или иначе уже имели дело. К сожалению, реклама не всегда точно информирует нас о свойствах препарата, преувеличивая ожидаемый эффект и умалчивая о побочных действиях и противопоказаниях. Надо помнить о том, что в некоторых случаях неправильно назначенное лекарство может причинить больший вред, чем собственно болезнь. Разумеется, конкретный набор лекарств в аптечке зависит от продолжительности маршрута, района путешествия, времени года, и ряда других факторов. В том случае, если в группе есть медик, умеющий выполнять внутримышечные и подкожные инъекции, в состав аптечки имеет смысл включить препараты в виде растворов для инъекций. Надо помнить, что при инъекционном введении лекарства его действие наступает быстрее и может проявляться сильнее, чем в случае приема таблеток. В сложном и дальнем путешествии у каждого участника должна быть личная аптечка, в которую входят простейшие средства для оказания первой помощи.

Расчет количества медикаментов n n Можно рекомендовать следующий принцип: как правило, лекарства, предназначенные для лечения пострадавших, состояние которых подразумевает транспортировку, берутся из расчета двух пострадавших и транспортировке их из наиболее отдаленного участка маршрута. Необходимо учитывать возможность распространенной кишечной инфекции, которая часто возникает во время дороги к началу маршрута (поезда, привокзальные буфеты и др. ). Особенно неблагоприятная эпидемиологическая обстановка в южных районах (Кавказ, Средняя Азия). В связи с этим количество препаратов из раздела "Лекарства, применяемые при болезнях желудка и кишечника" берутся в увеличенном количестве. При использовании препаратов на маршруте при первой возможности необходимо восполнить их запас. В случае отсутствия в аптеке нужных вам медикаментов замените их аналогичными, проконсультировавшись с фармацевтом аптеки.

Упаковка аптечки n n n n Рассмотрим требования, предъявляемые к упаковке аптечки в целом и отдельных медикаментов внутри нее. - жесткость. Аптечка должна иметь упаковку, сохраняющую форму и предохраняющую содержимое от деформации при переноске в рюкзаке и вне его. В этом отношении, пожалуй, наиболее удобны пластиковые ящики для инструментов, продающиеся в хозяйственных магазинах. Они во многом похожи на профессиональные укладки, используемые бригадами "Скорой помощи" и спасательными формированиями. При выборе конкретного типа укладки надо обратить внимание на надежность замков и соединения ящика с крышкой. - герметизация. Даже при попадании в воду аптечка должна сохранять герметичность. Многие медикаменты приходят в негодность при соприкосновении с водой. - амортизация ударов. Рекомендуется сделать амортизирующие прокладки внутри упаковки всей аптечки и отдельных блоков лекарств. Способ проверки прост - в аптечке, сброшенной в рюкзаке на твердую поверхность с высоты нескольких метров, ничего не должно разбиться - надписи на лекарствах. Для удобства использования лекарств все надписи на них в случае изоляции стекла, использовании самодельных упаковок должны быть восстановлены. Должны быть указаны название лекарства, концентрация ( если это необходимо ), срок годности. Например : "перекись водорода 3%, годна до Х. 99. " - список с рекомендациями. Внутри аптечки на тот случай, если ей будет пользоваться человек, не обладающий достаточными знаниями, должен быть вложен список медикаментов с показаниями к применению, дозировкой и противопоказаниями. - облегчение веса. Отдавайте предпочтение легким упаковкам лекарств. Самая тяжелая и неудобная упаковка - стекло. Старайтесь свести его количество к минимуму.

n n n n - изоляция стекла. Если в аптечке все же присутствуют лекарства в стеклянной упаковке, их нужно обклеить лейкопластырем (это не относится лишь к ампулам). Это создает некоторую амортизацию, а если уж стекло разобьется, то осколки большей частью останутся на пластыре. - удобство переноски вне рюкзака. В ряде ситуаций может потребоваться переноска аптечки отдельно от рюкзака. На этот случай она должна быть оснащена лямкой или ручками для транспортировки. Лучше всего упаковывать ее в небольшой рюкзачок. - яркая маркировка упаковки. По внешнему виду аптечка должна легко отличаться, скажем, от ремнабора. Традиционное обозначение - красный крест на упаковке (на верхней ее стороне). Для удобства использования и переноски аптечки предлагается "блочная" ее укладка. Все имеющиеся медикаменты делятся на 2 части : аптечка экстренной помощи и все остальное. К первой группе относятся те лекарства, которые применяются в неотложных ситуациях, требующих немедленного реагирования. Эта часть аптечки хранится в легкодоступном месте и в аварийной ситуации должна извлекаться в считанные секунды. Предполагается, что состав ее разумно минимален. Распространенная ошибка - помещение сюда всей ампульной аптечки, полностью всей перевязки и т. д. В данном случае резонно будет ограничиться случаями экстренной остановки кровотечения, начала лечения сердечного приступа, обморока. Разумеется, в соответствии с воззрениями каждого конкретного медика эти положения могут корректироваться. В основной аптечке целесообразно объединить в блоки лекарства одной группы, что значительно облегчит их поиск. В этом смысле упоминавшиеся ранее ящики для инструментов удобны тем, что разбиты на секции, по которым удобно разложить медикаменты. Во всех случаях запрещается использовать медикаменты с истекшим сроком годности, с нечитаемыми надписями на упаковке или вообще без упаковки!

Походная аптечка. Какие лекарства брать с собой в дорогу n В аптеках можно приобрести готовые наборы для походной аптечки, однако лучше их укомплектовать самостоятельно, пользуясь советами врача и учитывая специфику путешествия и состояние здоровья его участников. В аптечке должны быть медикаменты для лечения простудных заболеваний, желудочных расстройств, головной боли, порезов, ушибов, легких ожогов и потертостей. Обязательно надо иметь набор перевязочных материалов и ваты, клей БФ, йод, "зеленку", на шатырный спирт, противовоспалительные мази, этиловый спирт.

Основная аптечка. Перевязочные материалы. Наименование Кол-во в аптечке для дальнего похода Кол-во в аптечке для 1 -дневного похода Бинт стерильный 4 шт. 2 шт. Бинт нестерильный 4 шт. 2 шт. 1 -2 шт. 1 шт. 2 упак. 1 упак. Пластырь бактериц. 4*10 см. 4 шт. 1 шт. Вата 1 упак. Булавки 5 -10 шт. 2 шт. Бинт эластический Салфетки стерильные

Антисептики наружного действия Перекись водорода 40 мл. Спирт этиловый 100 мл. Фурацилин, табл. 30 10 Марганцовка, порош. 1 упак. Левосин, мазь 1 упак. Пантоцид, табл. (*) 3 упак. 1 упак. Пантенол 1 флакон Гидроперит, табл. 12 5

Болеутоляющие и жаропонижающие средства Анальгин, табл. 20 10 Баралгин, табл. 20 10 Аспирин, табл. 20 10 Цитрамон, табл. 20 10 Парацетомол, табл. 20 10 Средства, применяемые при поражении глаз и ушей Альбуцид, капли 3 тюбика 1 тюбик n Софрадекс, капли 1 упак. см. дальше

Лекарства, применяемые при болезнях желудка и кишечника Фестал, драже 30 10 Беллалгин, табл. 10 10 Уголь активированный 50 10 Фуразолидон, табл. 50 10 Лекарства, применяемые при болезнях органов дыхания Пиносол, капли в нос 1 флакон Галазолин, капли в нос 1 флакон Каметон, аэрозоль 1 флакон Фарингосепт, табл. 20 10 Либексин, табл. 20 10 Бромгексин, табл. 20 10

Противоаллергические средства Супрастин, табл. 20 10 Фенкарол, табл. 20 10 Спазмолитики Но-шпа, табл. 30 10 Теоникол, табл. (*) 20 10 Сердечно-сосудистые средства Корвалол 30 мл Успокаивающие средства Настойка пустырника 1 флакон Настойка валерьяны 1 флакон

Инструменты Ножницы 1 шт. 1 шт. Пинцет (*) 1 шт. Перчатки латексные 2 пары 1 пара Термометр медиц. (*) 1 (в упак. ) Кроме этого, отправляясь в заведомо опасный и сложный поход или путешествие, нужно взять с собой лекарства для инъекций : кофеин, который используется для поднятия давления при шоке и кровотечениях (1 мл - 10 процентного раствора); промедол, который используют как сильное обезболивающее средство при травмах, ожогах и т. п. ; цититон (или лобелии), которые применяют для возбуждения дыхательного центра при поражении молнией, шоке, при проведении искусственного дыхания (вводят 1 мл в язык); анальгин - обезболивающее (50 -процентный раствор вводят под кожу в количестве 2 мл); атропин - используется при отравлении красным мухомором (1 -2 мл вводят под кожу).

Краткое описание действия лекарств на организм n Настойка валерианы и ландыша - принимают по 15 -20 капель при болях в области сердца 3 -4 раза в день. Кордиамин - по 15 -20 капель 2 -3 раза в день при сердечной недостаточности, больших травматических повреждениях. Валидол - по 1 таблетке 2 -3 раза в день при болях в области сердца. Корвалол - принимают по 20 -30 капель при учащенном сердцебиении, болях в области сердца. Можно принять как легкое снотворное. Нитроглицерин (одна таблетка содержит 0, 5 мг нитроглицерина) легко всасывается слизистой оболочкой рта. Применяется при стенокардии, при острых приступах боли в области сердца и за грудиной. Держать во рту до полного рассасывания. Нитроглицерин действует сильнее, чем валидол, но так же непродолжительно. Иногда вызывает головные боли. При пониженном артериальном давлении принимать нитроглицерин не рекомендуется. Срок хранения 2 года. Обезболивающие препараты Анальгин - по таблетке 3 -4 раза в день при ушибах, переломах и других травмах. В момент травмы больному дают сразу 2 таблетки. Амидопирин при головной и зубной болях, а также при травматических повреждениях по 1 таблетке 3 -4 раза в день как жаропонижающее и болеутоляющее средство. Бесалол - по 1 таблетке 3 -4 раза в день при болях, связанных с пищевым отравлением, болезненных менструациях. Цитрамон - по 1 таблетке при головной боли. Но-шпа - по 1 таблетке 3 раза в день при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Противовоспалительные препараты Сульфадимезин и стрептоцид - по 2 таблетки 3 -4 раза в день при катарах верхних дыхательных путей, ангине, а также при обширных ранах. Сульфадиметоксин (мадрибон) 0, 5. Препарат с продолжительным действием. Применяется при острых инфекционных заболеваниях (воспаление легких, ангина, дизентерия и др. ) 1 один раз в сутки. Первый день - два грамма, второй день - один грамм и т. д. Палин - при инфекции мочевых путей (по 2 капсулы 3 раза в день). Эритромицин - при пневмониях, бронхитах (по 2 - 3 таблетки 3 раза в день). Ацетилсалициловая кислота - по 1 таблетке 3 раза в день как жаропонижающее средство. Ингалипт - аэрозоль с антисептическим и противовоспалительным действием. Применяется при ангинах. Полимексин М - обладает антибактериальным действием при дизентерии, энтероколитах. Левомицетин - обладает антибактериальным действием при пищевых отравлениях, брюшном тифе, туляремии.

n. Применяют по 1 таблетке 3 -6 раз в день. Бисептол 480 - антибактериальный препарат, который используется при ангинах, воспалении легких и других заболеваниях. Таблетки от кашля - по 1 таблетке 3 раза в день при кашле. Либексин - при кашле по 1 -2 таблетки 3 раза в день. Антиаллергические препараты Пипольфен - при крапивнице после отравления ягодами или грибами. Димедрол - при аллергиях различного происхождения, при отеках (по 1 -2 таблетке 2 раза в день). Обеззараживающие препараты Калий марганцовокислый (марганцовка). Применяется для полоскания рта, горла; водные растворы используют для промывания ран, для смазывания язвенных ожогов и ожоговых поверхностей, для промывания желудка при отравлении. Срок хранения не ограничен. Настойка йода 5 -процентного. Применяется наружно как обеззараживающее средство при ссадинах, ранениях. Для полоскания рта, горла берут по 3 капли настойки йода на полстакана раствора питьевой соды, поваренной соли или пищевого крахмала. Полоскать горло до шести раз в сутки. Срок хранения 5 лет. Другие препараты Нашатырный спирт дают вдыхать при потере сознания, обмороке, укусе пчел. Английская соль, пурген, касторовое масло - слабительные средства. Ментоловое масло, Санорин, нафтизин - закапывают в нос по 2 -3 капли при насморке. Мазь синтомициновая (пенициллиновая, тетрациклиновая) - наружные средства при ссадинах, ранах, ожогах, обморожениях. Пластырь липкий. Применяется для закрепления повязки. Его можно положить и на небольшую ссадину, предварительно посыпав ее порошком стрептоцида или тетрациклина. Долго держать на ране наклейку не рекомендуется. Срок хранения 4 года. Сода питьевая (бикарбонат натрия). Применяется внутрь при повышенной кислотности желудочного сока, язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки. При меняется по 0, 5 -1 г 3 раза в день. Длительное применение противопоказано. 1 -процентный и 2 -процентный раствор применяют для полоскания рта, промывания носа и глаз. Срок хранения 10 лет. Уголь активированный (карболен). Используется как адсорбент (поглотитель). Применяется по 30 г три раза в день, а также при вздутии живота (метеоризме). Срок хранения не ограничен.

Оказание первой медицинской помощи n n n n n К часто встречающимся недомоганиям, требующим немедленной помощи, относятся: травмы ожоги ушибы обмороки отравления простудные заболевания болевые реакции сердечные и вегетососудистые приступы воспаления

Травмы n n Если кровотечение из раны несильное (кровь только капает), то оно - капиллярное. Опасности для жизни не представляет. Если рана нанесена колющим предметом (проволокой, иглой), то кровь из места повреждения нужно постараться выдавить. Для остановки кровотечения лучше всего пользоваться 3%-ным раствором перекиси водорода: смочить им стерильную вату (бинт) и прижать к ране на 5 -10 минут. Затем всю поверхность раны и кожу вокруг нее смазать раствором бриллиантового зеленого (зеленкой). Если края раны расходятся, то их стягивают узкими полосками лейкопластыря и всю поверхность густо смазывают марганцовкой. Онa продается в виде кристаллов, которые могут вызвать сильный ожог, поэтому крепкий раствор марганцовки нужно хранить в бутылочке с притертой пробкой. Для смазывания ран марганцовокислый калий разводят в воде до цвета густого красного вина. Сверху на рану накладывают стерильную повязку, затем ее заменяют полосками бактерицидного лейкопластыря. Если рана подсохла, ее можно замазать клеем БФ-6 или жидкостью Новикова (клей с зеленкой). При обильном кровотечении следует наложить жгут не более чем на 1, 5 -2 часа (при артериальном кровотечении - выше раны, при венозном - ниже) и немедленно обратиться к врачу.

Ожоги n Если поверхность ожога невелика (не более площади ладони) и кожный покров сохранен, то обожженное место охлаждают под струей холодной воды, потом обрабатывают спиртом (тройным одеколоном) чтобы задубить кожу и не дать образоваться пузырю. Водка для обработки ожогов не годится. После этого ожоговую поверхность забинтовывают и пострадавшему дают болеутоляющее и противовоспалительное средства. Через сутки бинт снимают и, независимо от наличия пузырей, всю поверхность ожога смазывают зеленкой или марганцовкой (пузыри не вскрывать!). Если при перевязке окажется, что пузырь вскрылся, то его трогать не надо, но перевязки придется делать каждый день, чтобы продезинфицировать рану. Если вскрытых пузырей нет, то после дезинфекции повязку можно не менять несколько дней. При помутнении жидкости в пузыре нужно его вскрыть и полностью удалить кожицу маникюрными ножницами и далее лечить как гнойное воспаление (см. ниже). Если поверхность ожога велика и неудобна для охлаждения, пострадавший участок обкладывают стерильными салфетками или простыней и бинтуют до приезда "скорой помощи". До приезда врача пострадавшему нужно дать болеутоляющее, напоить крепким чаем или кофе.

n Ушибы Ушиб, как и ожог, нужно охлаждать в течение часа льдом или холодным компрессом. Затем место ушиба туго забинтовать. После того как повязку сняли, рекомендуется некоторое время принимать противовоспалительные (аспирин) и болеутоляющие средства, а также накладывать компрессы с димексидом. Для этого димексид разводят водой в соотношении 1: 1 - для ноги, спины; 1: 4 - для лица, женской груди. На обильно смоченную димексидом тряпочку наложить полиэтиленовую пленку, вату и бинт, оставить компресс на ночь (если нет индивидуальной непереносимости лекарства). Растяжения связок лечатся так же, как ушиб. Но если боль сильная, имеются подозрения на вывих или перелом, то надо обратиться в травмпункт или вызвать "скорую помощь".

Обморок n Обморок может быть результатом травмы, стресса, пониженного давления, сердечной слабости. При обмороке происходит резкое расширение сосудов, кровь "уходит" к ногам. Поэтому пострадавшего нужно немедленно уложить - если рядом нет кушетки, то можно на пол или землю. Надо приподнять ноги больного и поднести к носу накапанный на ватку (любую тряпочку) нашатырный спирт. Ватку подносят несколько раз, давая лишь понюхать (а не дышать). Резкое раздражение нервов носа аммиаком вызывает повышение артериального давления, но если перестараться, то вдыхание его паров может замедлить частоту сокращений сердца. Когда человек придет в сознание, следует его усадить и накапать 30 -40 капель кордиамина - для возбуждения нервной системы

Отравления n При подозрении на отравление ядами - немедленно вызывать "скорую помощь". Если ядовитым веществом облита одежда, ее надо снять, кожу промыть водой с мылом. При попадании ядовитой жидкости в глаза их промывают подсоленной водой или молоком. Если яд попал в желудочнокишечный тракт, то делают беззондовое промывание желудка: пострадавшему (взрослому) дают выпить по 0, 5 л теплой воды и вызывают рвоту, надавливая пальцем на корень языка. Лучше пить подсоленную воду - 2 столовые ложки соли на 0, 5 литра воды. Еще эффективней - 1%-ный раствор марганцовки (едва различимая окраска). Полагается таким образом промывать желудок до чистой воды, но если вода "выходит" не вся, то не более четырех раз. При проглатывании едких жидкостей: уксусной эссенции, кислот, щелочей, скипидара, нашатырного спирта и т. п. - промывать желудок нельзя. Пострадавшему надо дать выпить молока с разболтанными в нем яйцами, а при отравлении йодом - болтушку с крахмалом или мукой. После промывания желудка больному дают выпить разболтанный в стакане воды активированный угольили другие адсорбенты: полифепан, полисорб. После очистки желудка можно выпить слабительное - сульфат натрия (глауберову соль) - столовую ложку с верхом на 1/2 стакана теплой воды. В случае отравления бензином или органическими растворителями (ксилол и т. п. ) к каждой порции промывной жидкости добавляется по столовой ложке вазелинового масла. Ложку масла следует выпить и после промывания, поскольку оно растворяет ядовитые вещества. Отравления качественной водкой - явления распространенные и угрозы для жизни не представляют. Однако существует много веществ, которые не только усиливают действие водки, но и превращают "нормальное" опьянение в патологическое. Это - препараты, угнетающие нервную систему, а также лекарства, обладающие способностью задерживать разрушение этилового спирта на стадии его превращения в ацетальдегид. В самогоне, помимо этилового спирта, обязательно есть тяжелые сивушные масла и более легкий метиловый спирт. Сивушные масла способны вызвать паралич дыхания! А метиловый спирт - слепоту! Он содержится в одеколонах, лосьонах и большинстве спиртсодержащих технических жидкостей. При легком отравлении этиловым спиртом или водкой можно просто вызвать рвоту, выпив стакан воды с тремя каплями нашатырного спирта, а затем хорошо бы выпить крепкого очень сладкого чая или кофе. При более тяжелом отравлении следует промыть желудок, как сказано выше, и принять адсорбенты карболен или полифепан и слабительное - сульфат натрия

Сердечный приступ n Для оказания первой помощи необходимы нитроглицерин (при внезапных болях в сердце) и коринфар (на случай гипертонического криза). Их кладут под язык до полного рассасывания. Не забывайте и о других успокаивающих средствах: корвалол (содержит валериану, мяту и фенобарбитал), валокордин (еще и хмель), валоседан (вместо мяты боярышник), валосердин (вместо боярышника масло душицы), валокормид (содержит валериану, ментол, настойку ландыша, красавки и бром). Все они по-своему хороши, обычно люди сами подбирают наиболее подходящее средство. Валокормид назначают при замедлении сердцебиения и спазмах, он эффективен при пониженном давлении.

Простуда n Простуда вызывается либо активацией наших внутренних микробовсожителей, либо вирусной инфекцией (в т. ч. вирусом гриппа). Часто причина простуды неясна, и ее называют просто - "ОРЗ". Проявления простуды - лихорадка, местное воспаление дыхательных путей с насморком и кашлем. Сбивать температуру, если она не выше 38°, не стоит. При более высокой температуре чаще всего применяют аспирин и лекарства, содержащие аспирин. Эффективным средством в борьбе с простудой является комбинация аскорбиновой кислоты, аспирина и димедрола (препарат антигриппин). Но при заболеваниях желудка и кишечника аспирин принимать не рекомендуется. Ибупрофен действует аналогично аспирину, но не оказывает раздражающего действия на слизистую желудка и кишечник. При первых признаках заболевания начинают принимать аскорбиновую кислоту по 1 г три раза в день три дня, затем - по 0, 5 г, а к концу заболевания - по 0, 25 г три раза в день. С первого дня простуды лучше употреблять витамин Е (токоферол) и витамин А (ретинол) или их комплекс - аевит. Для повышения иммунитета полезен дибазол. При насморке обычно закапывают нафтизин (нафазолоин). При кашле применяют либексин, бромгексин, делают ингаляции с эвкалиптовым маслом (листом). Для лечения ангины, кроме обычных противовоспалительных и иммуностимулирующих средств, следует регулярно полоскать горло раствором перекиси водорода (чайная ложка на полстакана воды или 1 таблетка гидроперита на стакан). Можно использовать настой ромашки, шалфея, фурациллина, а при гнойных пробках еще и раствор поваренной соли и соды. Необходимо также в качестве антимикробного средства сосать фарингосепт

Воспаления n Наружные воспаления появляются на коже и слизистых, внутренние - проявляются в виде миозитов, невритов. Поражения кожи устраняются мазями, содержащими кортикостероиды (гидрокортизоновя), с помощью вяжущих и подсушивающих мазей и паст (цинковая мазь, паста Ласара), меновазином, апизартроном. А также противовоспалительные средства внутрь ибупрофен, ортофен. При мелких гнойничковых заболеваниях нужно помазать воспаленные участки зеленкой, димексидом, крепким раствором марганцовки или тетрациклиновой мазью. Помогают также компрессы с димексидом. Конъюнктивиты обычно лечат примочками из вываренного чая, глазными каплями дексаметазон, цинковыми каплями. Дексаметазон применяется для любых воспалений в ухе, горле, носу. При боли в ухе нужно принять аспирин, закапать в слуховой проход камфарный спирт, а в ноздрю со стороны больного уха - 10 капель нафтизина и поставить за ухо компресс (водочный или камфарно-спиртовой).

Боли n При любых болях эффективен парацетамол. Сейчас этот дешевый препарат выпускают под десятком названий, и чем оно сложнее, тем лекарства дороже. При головной боли незаменим пенталгин. Если боль связана со спазмами, нужно применять баралгин (он же спазмалгон, триган и пр. ). При почечных, печеночных, кишечных и прочих коликах принимают спазмолитическое средство но-шпа.

Приложение n n Приложение № 1 Данная аптечка рассчитана на группу в 810 человек, передвигающуюся по равнинной местности (препараты для лечения горной болезни мы не включали) в теплое время года. При планировании похода в холодное время года рекомендуем увеличить количество противопростудных препаратов, антибиотиков и витаминов как минимум в 2 раза. Мы намеренно исключили из аптечки различные сильнодействующие реанимационные препараты (адреналин и пр. ) - в неопытных руках ими скорее можно убить, чем вылечить, зато проблемы с милицией можно получить очень легко.

Расходные материалы, инструменты, вспомогательные средства • Термометр. Измерение температуры. Фабричный чехол обмотать пенополиэтиленом. 2. Кровоостанавливающий жгут. Остановка массивного артериального кровотечения. Следует в обязательном порядке выполнять следующие правила: - накладывать жгут только на одежду (если одежды нет - подложить под жгут ткань); - жгут затягивать только до остановки кровотечения, далее затягивание прекратить; - при ранении кисти, предплечья, локтевой области - жгут накладывать в верхней трети плеча (NB! Наложение жгута в средней трети плеча может привести к необратимому парезу лучевого нерва); - при ранении нижней конечности - жгут накладывать в средней трети бедра; - под жгут положить записку с указанием имени наложившего жгут и точного времени его наложения (обязательно!); - каждый час (летом) или полчаса (зимой) жгут следует ослаблять, давая крови протечь по конечности (чтобы избежать дополнительной кровопотери прижмите кровоточащий сосуд к подлежащей кости пальцем); - жгут может находиться на конечности максимально 1 час (зимой) или 2 часа (летом). Далее возникает угроза некроза конечности (однако, при своевременном ослаблении жгута - см. выше - этот срок может быть существенно удлинен); - срочная транспортировка в стационар! 3. Резиновые перчатки (лучше стерильные). Предохранение себя от заражения через кровь. Использовать при любом контакте с кровью!

4. Скальпель хирургический (лучше офтальмологический, можно взять в стерильной упаковке) Вскрытие поверхностных гнойников Лезвие скальпеля защитить куском пробки. Для стерилизации лезвия использовать обжигание пламенем (помните: обработка 96% спиртом не приводит к полной гибели бактерий!). После обработки кожи над местом скопления гной произвести разрез (будьте внимательны - использовать только при поверхностных гнойниках, когда гной буквально просвечивает через кожу; вскрытие глубоких абсцессов без подготовки может быть опасным). 5. Кровоостанавливающий зажим. Остановка кровотечения в ране. Во многих случаях является хорошей альтернативой жгуту. Если в ране четко виден кровоточащий сосуд захватите его браншами зажима, располагая зажим под углом 90 градусов к оси сосуда. Транспортировать пострадавшего следует прямо с наложенным зажимом. 6. Ножницы (из нержавеющей стали). Разрезание бинта. Сшейте для ножниц небольшой чехол - дольше прослужат. 7. Вата медицинская. Смазывание растворами, наложение компрессов. 8. Шприц (по 5 мл). В/м инъекции Режущая кромка игл может быть использована для вскрытия субэпидермальных гнойников и мозольных пузырей. Полезно взять и пару инсулиновых шприцев - с их помощью можно почти безболезненно выполнить анестезию. 9. Стерильные салфетки. Наложение на раны. 10. Спирт этиловый 70% или 96%. Обработка кожи, приготовление компрессов, внутрь (после разведения). Бережно храните этот запас - в крайнем случае, разопьете его на платформе при отъезде! 11. Марганцевокислый калий. Для промывания желудка, промывания загрязненный ран (светло-розовый раствор). Нерастворившиеся кристаллы марганцовки могут быть очень -

опасны (например, могут привести к ожогу пищевода при промывании желудка). Поэтому при разведении марганцовки делайте так: сначала в чашке разведите крепкий темный раствор, потом перелейте его в другую емкость и разбавьте там водой, затем все это перенесите в бутылку и долейте водой до получения нужного цвета. В этом случае вы будете уверены, что ВСЕ кристаллы растворились. 12. Бинт медицинский стерильный (шириной 5 -7 и 10 -14 см). Наложение повязок. Лучше брать только стерильный бинт - при необходимости его всегда можно сделать нестерильным, а вот обратную процедуру в походе будет выполнить проблематично. 13. Бинт эластичный. Наложение повязок после растяжений или ушибов суставов. При наложении соблюдать меру и не утягивать конечность до посинения! На ночь бинт снимать, поврежденный сустав растирать "Финалгоном" или "Индовазином". 14. Лейкопластырь бактерицидный. Заклеивание мозолей, ранок и пр. Этот пластырь удобнее для наложения на ранки, чем обычный. Надо только не забывать его менять. 15. Лейкопластырь в рулоне. Фиксация повязок. Зачастую приходится фиксировать салфетки с мазью, повязки и прочее (пластырем это часто делать удобнее, чем бинтом). 16. Клей "БФ-6" 1 Заклеивание ран Многие предпочитают клей лейкопластырю. Что ж, альтернатива хорошая. Клей образует на поверхности ранки защитную пленку + сам обладает бактерицидным действием. 17. Присыпка детская. Профилактика опрелостей Очень полезная вещь. Особенно в походе с использованием гидрокостюмов. Припудривайте подколенные ямки и места складок кожи. 18. Детский крем. Увлажнение кожи, борьба с трещинами. От воды у многих быстро начинает сохнуть и трескаться кожа. Здесь и поможет крем. Его забывать нельзя!

. 19. Сульфацил-натрий 30% раствор ("Альбуцид") При конъюнктивите, попадании инородных тел в глаза. Закапать в пораженный глаз 2 -3 капли раствора. Обработка ран, ушибов, ожогов 1. Перекись водорода. Обеззараживание ран. Перекись благодаря обильному пенообразованию помогает механическому удалению грязи из раны; выделяющийся свободный кислород губительно действует на бактерий, особенно анаэробных. Вместе с тем, перекись оказывает повреждающее действие на стенки раны. 2. Хлоргексидина биглюконат. Обеззараживание ран. Местный антисептик широкого спектра действия. Для мелких ран, царапин, потертостей. Может быть заменен перекисью водорода. 3. Йод 5%. Обработка краев ран. Помните: - смазывать только края раны, а не ее саму; - не применять там, где будут долго лежать повязки (возможен ожог кожи). На самом деле, не самый необходимый препарат. 4. Мазь «Левомеколь» . Заживляющая, антибактериальная мазь. Наносить на стерильные салфетки, покрывать рану. NB! Не применять при нагноившихся ранах с отделением гноя! 5. Гель «Индовазин» Обезболивание, против воспаления, рассасывание синяков, при растяжениях связок, ушибах суставов. Один из наиболее часто применяющихся препаратов. Место ушиба следует растереть гелем. Повторять 3 -4 раза в сутки. 6. Крем "Финалгон" При болях в мышцах, суставах после растяжения, ушиба. Препарат не заменяет "Индовазин". Эффект другой: разогревающий, обезболивающий. Нанести около 1 мл крема на участок кожи размером с ладонь. Втереть, накрыть шерстяной тканью. После использования вымыть руки с мылом.

Для растирания больного можно использовать "растиралку" из упаковки мази (это наиболее удобно). 7. Цефалексин (капсулы 0, 25 г) При нагноении ран. По 2 капсулы 3 раза/сутки до еды. Алкоголь не принимать! 8. Дермазин (крем) При ожогах Наносить крем на ожоговую поверхность. Обезболивающие и жаропонижающие 1. Парацетамол. Жаропонижающее, обезболивающее. Для борьбы с лихорадкой (при температуре выше 38 градусов). По 1 таблетке до 4 раз в день. Для детей до 12 лет применять парацетамол, аспирин не использовать! 2. 2. Кеталгин (кеторолак, кетанов). Обезболивающее. Взрослым по 1 -2 табл. до 4 раз/сутки. 3. 3. Кеторолак. Обезболивающее, эффект быстрее 1 ампула каждые 4 часа (до 3 ампул в сутки; у детей - до 2 ампул в сутк). 4. 4. Лидокаин. Местный анестетик При определенной сноровке под анестезией лидокаином можно провести миниоперацию - вытащить занозу из-под кожи, вскрыть гнойник и пр. 5. При заболеваниях органов дыхания 6. 1. Бромгексин. Противокашлевое, отхаркивающее. Взрослым: по 2 таб. 4 раза/сутки. Детям: до 2 таб. 2 раза/сутки.

2. Горчичники. При бронхите. 3. Эритромицин. При ангинах, бронхитах, отите, пневмонии; можно при раневой инфекции, но малоэффективно. По 2 таблетки 3 раза в день за 1, 5 -2 ч до еды. Не употреблять алкоголь! 4. Фурацилин. Для полоскания горла, может применяться и для повязок на раны. Приготовление раствора для полоскания: 4 таблетки размять и растворить в 1 стакане теплой воды. При ангине полоскать 6 -8 раз в сутки. При ранах приготовляют спиртфурацилиновую повязку: в 1 стакане водки растворяют 4 -5 таблеток фурацилина. Полученной жидкостью смачивают салфетки и накладывают на рану. Применяется для "чистых" ран. 5. Витамин С (драже) или поливитамины ("Компливит"). Для профилактики заболеваний, при простуде. Аскорбинка: по 2 драже ежедневно каждому участнику (особенно в весенних походах). После еды. "Компливит": по 1 драже ежедневно. 6. Санорин (ксимелин, назол и прочее - зависит от денег). При насморке. Закапывать в каждую ноздрю по 2 -3 капли (помните: голову надо положить на бок, затем в нижнюю ноздрю закапать препарат; полежать 1 минуту, перевернуться на другой бок и снова закапать в нижнюю ноздрю. Если после закапывания у вас появился неприятный вкус в горле, знайте - вы просто наелись санорина и ВСЕ). При сердечно-сосудистых заболеваниях 1. Валидол. При стенокардии, неврозах, истерии, морской болезни. Таблетку положить под язык, держать там до полного рассасывания. Взрослым до 2 -4 таблеток в сутки.

2. Валокордин. Успокаивает, снимает чувство страха, нервозность, также при сердечных болях после стресса. 15 -20 капель 3 раза в сутки. 3. Нитроглицерин (драже или таблетки). При сильных "сжимающих" болях в сердце, отдающих в левую руку, лопатку. По 1 -2 таблетки под язык, при неэффективности повторить. После приема соблюдать покой не менее 0, 5 часа (лучше вообще переход не продолжать). При аллергических состояниях 1. Кларитин (кларотадин, лоратадин). При аллергических ринитах, крапивнице, отеке Квинке, реакции на укусы. 1 таблетка в сутки. Не обладает снотворным эффектом. 2. 2. Димедрол (ампулы 1%) При отеке Квинке. Внутримышечно ввести 2 мл, вызывает сонливость. 3. 3. Преднизолон (ампулы 30 мг). При анафилактическом шоке, тяжелом приступе астмы. Шок: взрослому 2 ампулы ввести глубоко в мышцу, при возможности - вводить внутривенно. 4. При желудочно-кишечных заболеваниях 5. 1. Уголь активированный. При отравлениях Принимать по 10 таблеток, запивая водой. Вместе с углем другие препараты не принимать - он их всосет, и толку не будет. 6. 2. Фестал 10 таб. При "расстройстве" желудка. Препарат содержит ферменты и собственно антидиаррейным свойством не обладает, однако во многих случаях его применение может улучшить пищеварительный процесс. Принимать по 1 таблетке после каждого приема

3. Имодиум (лучше брать отечественный лоперамид) Против поноса. Внимание! Имодиум сильный антидиаррейный препарат, с поносом разбирается за час-другой, но принимать его можно только тогда, когда вы уверены, что понос не связан с пищевой токсикоинфекцией или кишечной инфекцией (т. е. есть только понос, рвоты нет и нет тошноты, нарушения общего состояния, лихорадки). Принимать по 1 капсуле до 4 раз в сутки (первый прием - 2 капсулы). 4. Церукал (метоклопрамид) Противорвотное. Внимание! Применять только в случае изнуряющей, "пустой" рвоты, мучительных спазмов кишечника. Если рвотные массы отходят - не применять (очистить желудок полностью). Прием по 1 таблетке 3 раза/сутки (первый прием - можно 2 таблетки, взрослым). 5. Фталазол. При кишечных инфекциях. Принимать по 1 таблетке 4 раза в день (в первый день до 6 таблеток). 6. Левомицетин. При тяжелых кишечных инфекциях. В случаях тяжелых инфекций, когда другие средства не помогают. Помните: левомицетин вызывает тяжелый дисбактериоз, поэтому попусту пить его не стоит. Прием по 1 таблетке 3 -4 раза в день до еды. 7. Регидрон. Для восстановления водного баланса после рвоты, поноса. Содержит комплекс солей, позволяющих восстановить нормальный водный баланс организма. Пить в соотвествии с инструкцией на пачке. 8. Но-шпа (отечественный дротаверина гидрохлорид дешевле). При почечной и печеночной колике, спазмах желудка, болях в животе. По 2 таблетки 3 раза в день Стимулирующие и транквилизирующие средства

1. Нашатырный спирт. При обмороке, потере сознания. Смочить ватку и дать подышать, смазать виски пострадавшего. Внутрь принимать не стоит. 2. Кофеин-бензоат натрия. При слабости, обморочных состояниях, после потери сознания. По 1 таблетке 2 раза в день. 3. Феназепам. При неврозах, психозах, тяжелых травмах, шоковых состояниях. По 1 таблетке 2 -3 раза в день. 4. Приложение № 2

Приложение № 3

Конец)))) Терещук Мария 2009 год ))))