Центр Репродукции и Генетики «Ферти. Мед»

Центр Репродукции и Генетики «Ферти. Мед» Эффективность двойного переноса эмбрионов к. м. н. , Шамугия Н. Л.

Один из главных факторов, определяющих успех ЭКО – перенос эмбрионов

Вопросы, которые стоят всегда: Какие эмбрионы переносить? Сколько эмбрионов переносить? Когда переносить? Переносят Самые перспективные (самые качественные) Не более 2 -х эмбрионов женщинам моложе 38 лет Не более 3 -х эмбрионов женщинам старше 38 Самый трудный вопрос – когда переносить?

Эмбрион 1 -го дня Эмбрион 3 -го дня Эмбрион 5 -го дня (бластоциста)17 -18% 38 -41% 43 -48%ДОРАСТЕТ? НЕ ДОРАСТЕТ? Частота наступления беременности составляет: — при переносе эмбрионов 1 -дня – 17 -18% — при переносе эмбрионов 3 -дня – 38 -41 % — при переносе бластоцист – 43 -48 %

Таким образом, самая высокая частота наступления беременности отмечается при переносе бластоцист, однако далеко не все эмбрионы 3 -го дня дорастают до бластоцисты Бластоцисты — (от др. -греч. (blaste) — «зачаток» — ранняя стадия развития зародыша человека. По данным литературы только около 40 % эмбрионов 3 -го дня дорастают до стадии бластоцисты Правило: Если на 3 -й день имеется менее 5 эмбрионов, перенос делают в этот же день Если на 3 -й день имеется 5 и более эмбрионов хорошего качества, то перенос делают на 5 день (на стадии бластоцисты) Однако всегда есть риск вообще потерять эмбрионы, то есть нечего будет переносить, если не сделать это на 3 -й день

Решение: двойной перенос эмбрионов В полость матки переносят 1 эмбрион 3 -го дня (на стадии 4 -8 бластомеров) и 1 эмбрион 5 дня (на стадии бластоцисты)

Исходы переносов эмбрионов 3 -го днядня и двойных переносов эмбрионов 2743 53 28 Частота наступления многоплодной беременности ( % ) Перенос эмбрионов 3 -го дня Двойной перенос

ВЫВОД: при двойном переносе эмбрионов — увеличивается частота наступления беременности без повышения частоты многоплодной беременности — снижается частота отмененных переносов