Цели и задачи гигиенического обучения и воспитания населения

Цели и задачи гигиенического обучения и воспитания населения Лекция доц. Е. Н. Кадыскина

Изменения структуры населения России в сравнительной перспективе

Продолжительность жизни от рождения

Death rates per 100. 000 per year: women 30 -59

Заболеваемость туберкулезом в некоторых странах мира (ВОЗ, 1998)

Заболеваемость детей туберкулезом в Российской федерации (на 100 000 детского населения)

Туберкулез в России o Динамика показателей смертности от туберкулеза в Северо-Западном округе 1990 г - 4. 1 1996 г - 9, 8 1992 г - 4, 5 1998 г - 9, 0 1994 г - 9, 4 2000 г - 10, 6 (20, 6 в РФ) o Доля умерших до одного года наблюдения составляет 20, 3%

Влияние социальных факторов • 60% заболевших - лица не работающие, пенсионеры, инвалиды и БОМЖ • 30% заболевших - лица рабочих специальностей • 53% заболевших детей - из семей с асоциальным поведением и низким уровнем материального дохода • 50% - из семей мигрантов • 25% - из семей, где в прошлом или настоящем отмечался контакт с туберкулезным больным

Образ жизни в различных социальных группах

Характеристика отношения населения к своему здоровью

Поводы не заниматься физкультурой

Причины формирования хронических легочных форм заболевания

Причины формирования хронических легочных форм заболевания 4 Курс лечения заканчивает около 35% больных 4 Продолжает регулярное амбулаторное лечение после выписки из стационара - 9% 4 Более 40% больных лечится бессистемно и кратковременно

ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ - это осознанное в своей необходимости постоянное выполнение человеком гигиенических правил укрепления и сохранения индивидуального и общественного здоровья как основы высокой и продолжительной работоспособности, сочетающейся с разумным отношением к окружающей природной и социальной среде

ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ МЕДИЦИНСКИЕ АСПЕКТЫ ПЕРСОНАЛЬНАЯ ГИГИЕНА или меры индивидуального назначения ОХРАНА ЗДОРОВЬЯ КОЛЛЕКТИВА БЕРЕЖНОЕ ОТНОШЕНИЕ к окружающей природной и социальной среде ГИГИЕНИЧЕСКОЕ САМОВОСПИТАНИЕ

Первая подсистема ЗОЖ - ПЕРСОНАЛЬНАЯ ГИГИЕНА Формула индивидуального здоровья ЗДОРОВЬЕ О П Т И М И З М h. Активный труд h. Рациональный отдых h. Физическая культура h. Закаливание h. Рациональное питание h. Личная гигиена h. Гигиена половых отношений h. Медицинская активность h. Лень h. Курение h. Алкоголь h. Наркотики h. Бессистемное поглощение информации

Вторая подсистема ЗОЖ НРАВСТВЕННОЕ ВОСПИТАНИЕ Охрана здоровья коллектива Гигиена семьи 1. ФОРМИРОВАНИЕ ПОЛОЖИТЕЛЬНОГО ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО МИКРОКЛИМАТА: - взаимное уважение, терпимость и забота друг о друге - систематическое общение - музыкальный фон 2. ВЫПОЛНЕНИЕ ВСЕМИ ЧЛЕНАМИ СЕМЬИ ПРАВИЛ ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ 3. СОГЛАСОВАННЫЙ РЕЖИМ БЫТА 4. ЭСТЕТИКА КВАРТИРЫ

Вторая подсистема ЗОЖ НРАВСТВЕННОЕ ВОСПИТАНИЕ Охрана здоровья коллектива Гигиена общежития и трудового коллектива 1. ЗАБОТА О СОХРАНЕНИИ ЗДОРОВОГО ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО КЛИМАТА НА ПРОИЗВОДСТВЕ И В ОБЩЕЖИТИИ 2. АКТИВНАЯ ПРОПАГАНДА ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ 3. ВЫПОЛНЕНИЕ ПРАВИЛ ТЕХНИКИ БЕЗОПАСНОСТИ НА ПРОИЗВОДСТВЕ 4. СОБЛЮДЕНИЕ САНИТАРНЫХ ПРАВИЛ - чистота и порядок на рабочем месте - борьба с шумовым загрязнением - выполнение правил предупреждения распространения эпидемических заболеваний 5. ЗАБОТА ОБ ОХРАНЕ ПРИРОДНОЙ СРЕДЫ ОТ ЗАГРЯЗНЕНИЙ ПРОИЗВОДСТВЕННЫМИ ОТБРОСАМИ

Вторая подсистема ЗОЖ НРАВСТВЕННОЕ ВОСПИТАНИЕ Охрана здоровья коллектива Гигиена населенного места 1. ВНИМАТЕЛЬНОЕ И УВАЖИТЕЛЬНОЕ ОТНОШЕНИЕ К ОКРУЖАЮЩИМ 2. ВЫПОЛНЕНИЕ НОРМ ПОВЕДЕНИЯ В ОБЩЕСТВЕННЫХ МЕСТАХ, НА УЛИЦЕ И НА ТРАНСПОРТЕ - поддержание чистоты и порядка - предупреждение шумового загрязнения - соблюдение правил по предупреждению распространения инфекционных заболеваний 3. АКТИВНОЕ ВЛИЯНИЕ НА ГИГИЕНИЧЕСКИ НЕГРАМОТНОЕ ПОВЕДЕНИЕ СОГРАЖДАН

Третья подсистема ЗОЖ - Охрана природной среды 1. ЭКОЛОГИЧЕСКОЕ (ДУХОВНОЕ) САМОВОСПИТАНИЕ - жить в согласии с природой - факторы естественной среды обитания основные средства укрепления здоровья 2. СОЗНАТЕЛЬНОЕ И НЕУКЛОННОЕ ВЫПОЛНЕНИЕ МЕР ПО ОХРАНЕ ЕСТЕСТВЕННОЙ СРЕДЫ ОБИТАНИЯ - строгое выполнение на производстве технологических регламентов, предусматривающих меры по охране чистоты окружающей среды - санитарно-экологическая добросовестность в быту и во время отдыха 3. ЗАБОТА О СОХРАНЕНИИ ПРИРОДЫ - экологическое воспитание детей и близких

Общеевропейская стратегия здоровья h. Цель - Здоровье и качество жизни - Здоровье отдельных групп населения (инвалидов, стариков, детей и др. ) - Профилактика заболеваний h. Стратегия - Здоровый образ жизни - Борьба с курением и алкоголизацией - Психотропные средства h. Поддержка - Национальная концепция здоровья - Образ жизни - Окружающая среда - Система здравоохранения

СПб. ГМА им. И. И. Мечникова Концепция охраны здоровья населения Российской Федерации на период до 2005 г Утверждена Распоряжением правительства РФ 31. 08. 2000 № 1202 -р § Федеральным органам исполнительной власти и органам исполнительной власти субъектов РФ при планировании и осуществлении мероприятий по вопросам сохранения и укрепления здоровья населения руководствоваться положениями Концепции охраны здоровья населения РФ на период до 2005 г

Цели и задачи гигиенического воспитания населения 4 Снижение распространенности табакокурения 4 Улучшение качества питания 4 Смягчение влияния психосоциальных факторов и повышение качества жизни 4 Соблюдение мер личной и общественной гигиены 4 Снижение потребления алкоголя 4 Профилактика употребления наркотиков и наркотических средств 4 Улучшение качества окружающей среды

Министерство здравоохранения РФ Санкт-Петербургская государственная медицинская академия им. И. И. Мечникова Утверждаю председатель секции по гигиене Ученого совета МЗ РФ Г. Г. Ястребов Протокол № 4 от 10. 02 Организация системы всеобщего непрерывного обучения и воспитания населения Пособие для врачей Санкт-Петербург 2003

гигиенического обучения и воспитания населения ДОЛЖНА ОХВАТИТЬ n Будущих родителей и ребенка n Детей дошкольного возраста n Детей школьного возраста 1 -4 классы 5 -9 классы 10 -11 классы n Молодежь из средних и высших учебных заведений n Рабочих, ИТР и служащих всех специальностей n Отдельных профессиональных и декретированные групп населения, подлежащих гигиеническому обучению n Взрослое трудоспособное неработающее население n Нетрудоспособное по возрасту или по здоровью население

Комплексирование работы по гигиеническому воспитанию Y Здравоохранение - ЦМП, ЦГСЭН, ЛПУ Y Педагоги и психологи Y Представители СМИ Y Социальная служба Y Деятели общественных организаций Y Другие заинтересованные стороны

Основные направления деятельности ЦГСЭН в области гигиенического обучения и воспитания населения 2 гигиеническое обучение профессиональных групп и декретированных контингентов 2 профилактика инфекционных заболеваний 2 пропаганда эколого-гигиенических знаний 2 формирование здорового образа жизни

Влияние жизненного цикла на развитие заболеваний легких Kuh, 1999 Бедное детство Плохие социальные условия Низкий уровень образования Загрязненный воздух Пассивное курение Плохая пища Детские респираторные инфекции Плохое развитие в утробе Плохое развитие легких Низкий социальный уровень взрослого Загрязненный воздух Плохое питание Курение Детские болезни Вредные производственные факторы Нарушения функции легких Болезни астма , TBC, рак Генетическая предрасположенность

Причины недостаточности питания в период младенчества и детства Низкая питательная ценность Скудный рацион питания Низкий уровень биодоступности нутриентов Бедность Недостаточность питания Инфекция, инвазия паразитов Незнание Стереотипы культуры Неправильные привычки питания

РЕЗЮМЕ АМЕРИКАНСКИХ УЧАСТНИКОВ КОМИТЕТА ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ КОМИССИИ “ЧЕРНОМЫРДИН-ГОР” u ДЛЯ УСПЕШНОЙ РЕАЛИЗАЦИИ ДАННОЙ ИНИЦИАТИВЫ НЕОБХОДИМЫ СЛЕДУЮЩИЕ МЕРОПРИЯТИЯ определение распространенности, географического распределения и причин недостаточности микронутриентов – формирование отношения к этой проблеме как к одной из задач здравоохранения – подготовка медицинских специалистов по вопросам питания – разработка, обогащение, одобрение и –

Эффективность обогащения микронутриентами детского населения Северной Америки _ Случаи рахита, обусловленного недостатками витамина D, практически не встречаются _ Покончено с недостаточностью витамина А _ Ликвидированы Йод-дефицитные состояния _ Заметно сократились масштабы железодефицитных состояний, распространенность которых составляет 2% _ Значительно сократились случаи кариеса зубов

ГИГИЕНИЧЕСКОЕ ВОСПИТАНИЕ В СИСТЕМЕ СОЦИАЛЬНО-ГИГИЕНИЧЕСКОГО МОНИТОРИНГА

Этапы влияния на изменение поведения n ПРЕДСТАВЛЕНИЕ ИНФОРМАЦИИ n ПРИВЛЕЧЕНИЕ ВНИМАНИЯ n ПРОБУЖДЕНИЕ ИНТЕРЕСА К НОВОЙ ИНФОРМАЦИИ n ОСМЫСЛЕНИЕ ИНФОРМАЦИИ n ПРИОБРЕТЕНИЕ НОВЫХ ПОВЕДЕНЧЕСКИХ НАВЫКОВ n ИЗМЕНЕНИЕ ОТНОШЕНИЯ К СВОЕМУ ПОВЕДЕНИЮ

Эффективность гигиенического воспитания Зависит от n Адресности n Степени охвата населения n Комплексирования специалистов различного профиля

Профилактика туберкулеза ВОЗ еще в 1993 г объявила туберкулез болезнью с глобальной опасностью для здоровья населения мира и сформулировала основные задачи: n снижение смертности и n стабилизация заболеваемости

Профилактика туберкулеза h. Предупреждение инфицирования МБТ детей h. Предупреждение возникновения заболеваний вторичным туберкулезом у инфицированных лиц h. Проведение в масштабах государства экономических и гигиенических мероприятий (оздоровление окружающей среды, улучшение материального благосостояния населения, питания, жилищно-бытовых условий, условий труда, культивирование и создание условий для здорового образа жизни)

Профилактика туберкулеза В первую группу профилактических мероприятий входит § Специфическая профилактика вакциной БЦЖ в рамках РПИ § Химиопрофилактика в группах риска § Пропаганда медицинских и гигиенических знаний среди населения

Профилактика туберкулеза Вторая группа мероприятий направлена на уменьшение резервуара туберкулезной инфекции и включает l Ранее выявление больных l Лечение больных l Проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий в очагах туберкулеза по месту жительства, работы и обучения больных l Санитарно-ветеринарные меры

Комплекс противоэпидемических мероприятий n Обязательная госпитализация больного после установления диагноза и его лечение до получения стойкой ремиссии n Проведение заключительной, а в последствии текущей дезинфекции n Систематическое, длительное обследование лиц контактных с больным n Вакцинация, ревакцинация и изоляция контактных n Химиопрофилактика контактных n Обучение санитарно-гигиеническим навыкам больного и его родственников

Профилактика туберкулеза u. Комплекс противоэпидемических мероприятий проводится и по месту работы больных u. Важным мероприятием является недопущение к работе больных работников детских учреждений, общественного питания и пищевой промышленности, аптек, фармзаводов, водопроводных сооружений, работников сферы коммунальных услуг, транспорта, медицинских учреждений

СП 3. 1. 1295 -03 XIII. Гигиеническое воспитание и обучение населения мерам профилактики туберкулеза

Профилактика туберкулеза Санитарно-эпидемиологические правила СП 3. 1. 1295 -03 Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 22. 04. 03 г № 62 Зарегистрировано в Минюсте РФ 08. 05. 03 № 4523

Программа работы по гигиеническому воспитанию § Выявление приоритетных направлений работы § Выявление контингента, подлежащего воспитательной работе § Тематическое наполнение программы § Выбор методов работы § Определение круга необходимых специалистов § Оценка эффективности проведения работы

Заболеваемость туберкулезом в некоторых странах мира (ВОЗ, 1998)

Заболеваемость туберкулезом в некоторых субъектах Российской федерации (2000 г)