Canadian Occupational Performance Measure Канадская оценка выполнения деятельности
Канадская оценка выполнения деятельности (COPM) • Оценивается восприятие пациентом собственной деятельности • Используется при работе со всеми пациентами • Придерживается того правила, что пациенты в ответе за свое здоровье • Повышает уровень вовлечения клиента в процесс лечения
Инструмент позволяет оценить: • Какие действия затруднены? • Какие из них самые важные для клиента? • Насколько удается сделать важное действие? • Насколько удовлетворен(а) тем, как оно произведено?
Проведение COPM - это процесс состоящий из 4 -х шагов: ШАГ 1: определение проблем, касающихся деятельности ШАГ 2: оценка важности ШАГ 3: определение баллов выполнения и удовлетвороенности Планирование и реализация лечения происходит на этапе, следующем за Шагом 3. ШАГ 4: повторная оценка.
Шаг 1 : определение проблемы Первым шагом реализации процесса является проведение интервью с клиентом по вопросам его деятельности. Важно обсудить с клиентом действия, которые они хотят делать, которые им нужно делать, или которые от них ожидаются в жизни. Потому первыми вопросами должны быть вопросы о том, что для них важно и лишь затем следуют вопросы относительно того, как они выполняют действия и удовлетворены ли они тем, как выполняют.
Вопросы Ø Когда мне следует проводить первоначальную оценку по COPM? Ø Нужно ли мне говорить обо всех сферах жизни в одном интервью? Ø Что если клиент определяет проблемы для работы, которые я не считаю важными? Ø Что, если пациент не называет ту проблему, которая связана с безопасностью его или окружающих его людей? Ø Как я могу быть уверен, что клиент говорит правду? Ø Что, если восприятие человеком своей деятельности неадекватно?
Ø Что мне делать, если клиенты сами не могут ответить на вопросы, например это маленький ребенок или клиент с когнитивными расстройствами? Ø Что делать, если клиент определит проблемы, в которых я не могу помочь? Ø Могу ли я проводить интервью не только с клиентом? В конце Шага 1 у эрготерапевта должно быть четкое представление о видах деятельности, важных для пациента.
Шаг 2 : Рейтинг важности 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Совсем Очень не Важно важно
Шаг 3: Определение баллов • Используя информацию, полученную на 2 этапе, попросите клиента определить 5 наиболее важных проблем.
Для каждой из этих проблем на основе десятибалльной шкалы попросите клиента дать: • самостоятельную оценку его выполнения данной деятельности в настоящий момент • самостоятельную оценку его удовлетворенности выполнением данной деятельности
ВЫПОЛНЕНИЕ 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Совсем Хорошо Не Выполняю
• Общая оценка выполнения деятельности высчитывается, путем деления суммы баллов по показателю выполнения деятельности на количество проблем. Получаемый показатель находится в интервале от 1 до 10.
УДОВЛЕТВОРЕННОСТЬ 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Совсем Очень Не Удовлетворен
• Общая оценка удовлетворенности высчитывается, путем деления суммы баллов по показателю удовлетворенности на количество проблем. Получаемый показатель находится в интервале от 1 до 10.
Шаг 4: Повторная оценка • Время между первичной и повторной оценками варьируется в зависимости от пожеланий эрготерапевта и его клиента, однако мы предлагаем назначить дату повторной оценки до начала вмешательства.
Вопросы Ø Как мне решить, когда необходимо провести повторную оценку? Ø Нужно ли быть эрготерапевтом для проведения COPM? или это может сделать любой член команды?