Бюджетное учреждение здравоохранения Удмуртской Республики Республиканский клинический имени

Бюджетное учреждение здравоохранения Удмуртской Республики «Республиканский клинический имени С. Г. Примушко онкологический диспансер» Министерства здравоохранения УР Главный врач В. В. Вараксин ПРОФИЛАКТИКА ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ Заведующая отделением профилактики РКОД, горонколог Т. И. Станкевич

Что такое злокачественное новообразование? ЗНО – это патологическое разрастание клеток в каком - либо органе или тканях организма

90% рака – это рак визуальной локализации: • • • губы ротовой полости языка Горла Молочные железы Прямая кишка

70 -80% случаев рака можно избежать

Первичная профилактика злокачественных новообразований • Гигиена питания (соблюдение диеты, нормализация веса) • Отказ от курения и чрезмерного употребления алкоголя • Регулярная физическая активность

Питание играет важную роль в развитии злокачественных опухолей 1/3 всех онкологических заболеваний связана с питанием.

«Употребление фруктов и овощей является профилактикой развития раковых заболеваний» .

Добавляйте в ежедневный рацион морские водоросли: (2 -3) столовые ложки морской капусты) В морских водорослях содержится особенно много хлорофилла, который оказывает антиканцерогенный эффект.

Как минимум 3 раза в неделю включайте в меню морскую рыбу – тунец, макрель, сардины, палтус, треску. Если не любите рыбу, принимайте рыбий жир в капсулах.

Уменьшите употребление жирных продуктов (80 -100 в сутки)

Ограничьте потребление сливочного масла, маргарина и особенно скрытых жиров (колбаса, сосиски, выпечка) Жир ослабляет иммунную систему!

Отдавайте предпочтение пище, богатой клетчаткой

• Ускоряет пищеварение • Увеличивает объем каловых масс и снижает концентрацию канцерогенных веществ.

Зеленый чай содержит антиоксиданты и полифенолы, снижающие вред, наносимый организму свободными радикалами.

Вторичная профилактика? Вторичная профилактика – это выявление и лечение предраковых заболеваний

Результаты лечения рака в первую очередь зависят от качественной и своевременной (ранней) диагностики: своевременность обращения больного к врачу; регулярное прохождение профилактических осмотров; Проведение скрининговых программ Анкетирование Лечение хронических заболеваний и др.

Наилучший путь заключается в профилактике – предупреждении рака. Необходимо помнить, что вначале своего развития, рак протекает бессимптомно (т. е. нет болей, повышения температуры, кровотечений и других симптомов, которые обычно заставляют немедленно обратиться к врачу).

Наибольшее число злокачественных новообразований отмечается в возрасте от 40 до 70 лет, но иногда они возникают у молодых и у детей.

Первичная заболеваемость на 100000 населения ЗНО в Ижевске, УР и РФ с 2006 по 2016 г. г.

Первичная заболеваемость на 100000 мужского населения ЗНО в Ижевске, УР и РФ с 2006 по 2016 г. г.

Первичная заболеваемость на 100000 женского населения ЗНО в Ижевске, УР и РФ с 2006 по 2016 г. г.

Онкологическая заболеваемость по УР за 2016 г. • Кезский – 520, 0 • Красногорский – 511, 8 • Сюмсинский – 459, 6 • Селтинский - 458, 6 • Сарапул – 443, 3 • Юкаменский – 315, 3 • Завьяловский -316, 6 • Балезинский -320, 3

Наиболее часто встречающиеся ЗНО (по полу) в 2016 г. Мужчины Легкие Женщины Молочная железа Предстательная железа Кожа Ободочная кишка Желудок Тело матки Ободочная кишка Гемобластозы (5 м. ) Гемобластозы Желудок Почка Прямая кишка (7 м. ) Прямая кишка Легкие Мочевой пузырь Шейка матки Поджелудочная Яичники Меланома (13 место)

Доля больных с ЗНО, выявленных при профилактических осмотрах в 2016 г. г. Ижевск – 24, 4%(2015 г. -17, 4%) УР – 24, 8 (2015 г. - 17, 3%) РФ 2015 г. – 21, 0 (2014 г. - 18, 7%)

РАК ЛЕГКОГО

У мужчин, на первом месте в структуре заболеваемости ЗНО находится рак легкого (≈25% от всех ЗНО), который возникает у них ≈ в 10 раз чаще, чем у женщин

• риск развития рака лёгкого зависит от количества выкуриваемых сигарет в день, стажа курения, качества табака. пассивное курение увеличивает риск развития рака лёгкого у никогда не куривших людей на 17%20%

Факторы риска развития рака легкого: Курение Профессиональные факторы (асбест, мышьяк, хром, никель, радон, горчичный газ, каменноугольные смолы и др. ) Загрязнение атмосферного воздуха канцерогенными веществами (выхлопные газы транспорта, дымовые выбросы заводов и фабрик, испарения асфальтовых покрытий улиц) Загрязнение воздуха жилых помещений табачным дымом и альфа – частицами радиоактивного излучения радона и его производных Состояние организма (хронические воспалительные процессы в бронхах и легочной паренхиме; очаги пневмосклероза; рубцовые изменения после перенесенного ранее туберкулеза; пневмокониоз и силикоз) Генетическая предрасположенность (рак легкого у трех и более родственников, лица с первично множественными злокачественными новообразованиями)

Загрязнение атмосферного воздуха и воздуха жилых помещений: население крупных промышленных городов чаще заболевает раком, чем сельское население • загрязнение воздуха жилых помещений • наиболее канцерогенные вещества, содержащиеся в жилых помещениях – радон, продукты неполного сгорания топлива

легкие куриль щика легкие некурящего человека рак легкого

Симптомы при раке легкого : кашель, который не поддается лечению кровохарканье повышение температуры тела боли в грудной клетке на стороне поражения одышка слабость и быстрая утомляемость

Профилактика рака легких Своевременное прохождение флюорографии легких. Лечение воспалительных, острых и хронических процессов в легких.

На третьем месте в структуре заболеваемости ЗНО у мужчин находится рак кожи. У женщин заболеваемость в 1, 5 раза выше чем у мужчин. Чем старше возраст, тем больше вероятность появления опухолей, которые чаще располагаются на открытых участках кожи – лицо и руки.

Факторы риска развития рака кожи: длительное облучение солнечными лучами; радиоактивное излучение; длительное термическое воздействие; профессиональные вредности (контакт с мышьяком, смолами, дегтем, сажей).

Рак кожи

«Сигналы тревоги» рака кожи плотная консистенция опухоли; западение или изъязвление в центре пораженного участка; валикообразные края; перламутровый или восковидный оттенок краев; наличие ангиоэктазий (расширений сосудов).

Профилактика рака кожи Защита лица и шеи от длительного солнечного облучения, особенно у пожилых людей со светлой кожей. Регулярное применение питательных кремов (предупреждение сухости кожи). Радикальное излечение длительно незаживающих язв и свищей, предраковых заболеваний кожи. Защита рубцов от механических травм. Строгое соблюдение мер личной гигиены при работе со смазочными материалами и веществами, содержащими канцерогены.

Кроме базалиомы и рака встречается злокачественное заболевание кожи – меланома, которая развивается из пигментных клеток кожи ( «родинок» ). Возраст – подростковый и период от 20 - 40 лет. Частая локализация этой опухоли на коже спины и конечностей. Нельзя заниматься самолечением меланомы кожи, так как это может привести к появлению метастатических опухолей.

Меланома кожи

Меланома кожи Меланома в фазе горизонтального роста (плоское пигментное Меланома вступает в фазу вертикального роста (меланома

1. Не находитесь в полуденное время под прямыми лучами солнца. 2. Используйте солнцезащитные кремы. 3. Защищайте открытые участки кожи от солнечной радиации (особенно пожилым и людям со светлой кожей).

Рак желудка занимает 5 ое место. Возникает в 1, 5 раза чаще у мужчин, чем у женщин, на фоне хронического гастрита, полипов желудка, язвенной болезни и других предраковых состояний.

Факторы риска развития рака желудка: Питание (чрезмерное потребление соленой, жареной, копченой, маринованной пищи); курение (курильщики заболевают раком желудка в 2 раза чаще); систематическое употребление крепких спиртных напитков; экологические факторы (особенности химического состава почвы, питьевой воды); некоторые профессиональные вредности (производство резиновых изделий, асбеста, минеральных масел и др. ); наследственная предрасположенность; предраковые состояния: аденоматозные полипы желудка, хронический атрофический гастрит, язвенная болезнь желудка; лица, перенесшие в прошлом резекцию желудка по поводу язвенной болезни или других заболеваний.

Симптомы рака желудка: слабость, утомляемость; снижение аппетита; похудание; тяжесть и боли в области желудка.

Профилактика рака желудка своевременное обращение к врачу; лечение перечисленных выше заболеваний; удаление полипов; при неподдающихся лечению язвах показано оперативное лечение.

Перекусы в сухомятку

Какие продукты способствуют развитию рака?

С потреблением большого количества поваренной соли связывают повышенный риск рака пищевода и желудка.

С точки зрения канцерогенности вареная пища безопаснее жареной. Вторичное использование жиров в процессе приготовления пищи категорически запрещено – это готовые канцерогены для ЖКТ

КОЛОРЕКТАЛЬНЫЙ РАК

ЧАЩЕ СТРЕЧАЕТСЯ: У ЖЕНЩИН РАК ОБОДОЧНОЙ КИШКИ, У МУЖЧИН – РАК ПРЯМОЙ КИШКИ

Факторы риска развития рака кишечника: вредные привычки - курение табака, употребление алкоголя (особенно пива) нерациональное питание - установлена прямая зависимость между содержанием в пищевом рационе жиров и животных белков и уровнем заболеваемости раком толстой кишки, при их избыточном употреблении бактериальная флора кишечника продуцирует канцерогенные вещества Ожирение увеличивает риск возникновения злокачественных опухолей толстой кишки Нелеченные хронические заболевания кишечника - колиты наличие аденом и полипов толстой кишки наследственная предрасположенность - люди с семейным полипозом толстой кишки перенесшие ранее операции по поводу рака толстой кишки и молочной железы

Симптомы рака кишечника: слабость, быстрая утомляемость, похудание, снижение аппетита боли в животе без четкой локализации, тошнота, рвота, вздутие живота кишечные расстройства в виде запоров, поносов, вздутия и урчания в животе нарушение кишечной проходимости патологические выделения из толстой кишки (слизь, кровь, гной) нарушение общего состояния больных при расположении опухоли в правой половине толстой кишки нередко повышается температура тела выше 37 градусов, возникает анемия

Профилактика рака: рациональное питание нормализация функции кишечника предупреждение и излечение предраковых заболеваний

«Жирная еда заставляет организм вырабатывать гормон эстроген выше нормы - это риск развития раковых заболеваний (молочной железы, матки, простаты, толстой кишки).

У женщин на первом месте в структуре заболеваемости ЗНО находится рак молочной железы. У каждой 5 -6 женщины отмечается какая-либо патология молочной железы. у мужчин встречается рак грудной железы редко. Раку могут предшествовать и доброкачественные заболевания.

Факторы риска развития рака молочной железы: возраст; травмы молочной железы; Не леченные доброкачественные новообразования молочной железы; стрессы; раннее половое созревание и поздний климакс; воспалительные гинекологические заболевания; нерожавшие и не кормившие грудью

«Сигналы тревоги» рака молочной железы: плотный узел в молочной железе; изменение очертаний железы; приподнятость железы; складки или углубления на коже; втяжение соска; кожа, напоминающая корочку лимона; кровянистые или другие выделения из соска;

Симптом площадки Деформация молочной железы

Язва на коже молочной железы Втяжение соска

Покраснение кожи молочной железы Симптом «лимонной корки»

Рак молочной железы излечим, если обнаружен на ранней стадии. Вероятность полного излечения составляет 94%. Почти все женщины с нулевой стадией имеют обычную продолжительность жизни.

ПРАВИЛА САМООБСЛЕДОВАНИЯ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ

Реже встречаются ЗНО : губы, полости рта и глотки, щитовидной железы. Причинами ЗНО являются – курение, травматизация слизистой губы, ротовой полости. После перенесенных вирусных заболеваний на губе появляются корочки, трещины, которые исчезают и снова появляются.

Рак нижней губы

Рак полости рта

Своевременно санируйте полость рта.

Женщинам - ежегодно посещать гинеколога. Мужчинам – уролога.