Бронхиальная астма. Методы анализа генетической предрасположенности.
Бронхиальная астма (материалы википедии) • хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей с участием разнообразных клеточных элементов. Ключевым звеном является бронхиальная обструкция (сужение просвета бронхов), обусловленная специфическими иммунологическими (сенсибилизация и аллергия) или неспецифическими механизмами, проявляющаяся повторяющимися эпизодами свистящих хрипов, одышки, чувства заложенности в груди и кашля. Бронхиальная обструкция обратима частично или полностью, спонтанно или под влиянием лечения. Распространённость в мире составляет от 4 до 10 %. Для лечения используются симптоматические препараты, предназначенные для купирования приступа, и препараты базисной терапии, воздействующие на патогенетический механизм заболевания. Грозное осложнение заболевания — астматический статус. Основополагающим документом является GINA — глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы.
Возможность раннего прогнозирования риска развития БА • До настоящего времени, способа доклинической диагностики, основанного на анамнестическом методе исследования и оценивающего риск развития заболевания количественно, не существовало. В связи с этим, на созданный диагностический алгоритм был выдан патент на изобретение № 2275863 «Способ прогнозирования риска возникновения БА» . Заявка № 2004136347. Приоритет изобретения 15 декабря 2004 года. Зарегистрировано в Государственном реестре изобретений Российской Федерации 10 мая 2006 года. Алгоритм обладает более высокой чувствительностью в случаях аллергической астмы, а также он высокочувствителен в отношении лиц, имеющих функциональные маркеры предрасположенности к БА, а также имеющих клинические проявления аллергии. Созданный алгоритм позволяет проводить обследования не только в семьях больных бронхиальной астмой, но может быть использован в качестве скринингового метода. Алгоритм прогнозирования риска возникновения бронхиальной астмы имеет практическую ценность для доклинической диагностики:
Возможность раннего прогнозирования риска развития БА
Устранение факторов риска • Домашние клещи: использование чехлов, удаление пыли и уничтожение очагов обитания клещей показало уменьшение частоты симптомов в популяциях детей в детских домах. • Домашние животные: при наличии повышенной реактивности к шерсти животных следует удалить животных из дома, однако полностью избежать контакта с аллергенами животных невозможно. Аллергены проникают во многие места, в том числе в школы, транспорт и здания, в которых никогда не содержали животных.
Устранение факторов риска • Курение. Пассивное курение увеличивает частоту и тяжесть симптомов у детей, поэтому необходимо полностью исключить курение в комнатах, где бывают дети. • Грипп и другие инфекции. Необходимо проводить по возможности ежегодную вакцинацию против гриппа. Инактивированные гриппозные вакцины редко осложняются побочными эффектами и обычно безопасны у лиц с астмой старше 3 лет, даже при трудно поддающейся лечению астме. Больным следует обезопасить себя и от других инфекций (риниты, синуситы), особенно в холодное время года.
Немедикаментозные методы лечения БА • Метод Бутейко — специально разработанный комплекс упражнений. • Сторонниками данного метода считается, что одна из причин, ведущих к развитию и усугублению симптомов бронхиальной астмы является снижение альвеолярной вентиляции углекислого газа. Основной задачей при лечении бронхиальной астмы с помощью дыхательной гимнастики Бутейко является постепенное повышение процентного содержания углекислого газа в воздухе лёгких, что позволяет за очень короткий срок уменьшить гиперсекрецию и отёк слизистой оболочки бронхов, снизить повышенный тонус гладких мышц стенки бронхов и тем самым устранить клинические проявления болезни. Метод включает применение дыхательных упражнений, направленных на уменьшение альвеолярной гипервентиляции и/или дозированную физическую нагрузку. Во время дыхательных упражнений пациенту предлагают с помощью различных дыхательных техник постепенно уменьшить глубину вдоха до нормы.
Немедикаментозные методы лечения БА • Спелеотерапия(греч. speleon — пещера) — метод лечения длительным пребыванием в условиях своеобразного микроклимата естественных карстовых пещер, гротов, соляных копей, искусственно пройденных горных выработок металлических, соляных и калийных рудников. • Мировую известность в сфере оздоровительного туризма получили Венгерские карстовые пещеры. Наибольшей популярностью пользуется Подземная лечебница в городе Тапольца (кстати, в пещеру можно спуститься прямо из холла близлежащего отеля).
Немедикаментозные методы лечения БА • Основные природные лечебные факторы карстовых пещер: • Умеренно пониженная температура около 13 градусов (усиливает теплоотдачу, что в свою очередь вызывает усиление процессов кровообращения и тканевого газообмена, а также ускорение метаболических процессов), • Низкая относительная влажность (усиливает влагоотдачу с дыхательной поверхности легких), • Высокая степень ионизации и радиоактивности воздуха (благотворно влияет на состояние нервной и сердечнососудистой систем, а также замедляет воспалительные процессы), • Низкое содержание в воздухе аллергенов и патогенных микроорганизмов и полное отсутствие пыли (один из определяющих лечебных факторов для больных бронхиальной астмой и аллергиков), • Удивительно тихая и спокойная обстановка (благодаря которой достигается состояние эмоционального комфорта).
Немедикаментозные методы лечения БА • Галотерапия (греч. hals — соль) метод лечения пребыванием в искусственно созданном микроклимате соляных пещер, где основным действующим фактором является высокодисперсный сухой солевой аэрозоль (галоаэрозоль). Аэрозоли солей тормозят размножение микрофлоры дыхательных путей, предотвращая развитие воспалительного процесса. Адаптация организма к специфическому микроклимату спелеокамеры сопровождается активацией симпатикоадреналовой системы, усилением выработки гормонов эндокринными органами.
СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!!!!! Будьте здоровы!
Скачать презентацию Бронхиальная астма Методы анализа генетической предрасположенности Бронхиальная
Бронхиальная астма.ppt