Ботулизм.ppt
- Количество слайдов: 12
Ботулизм Симптомы, первая помощь, профилактика
Ботулизм § тяжёлое токсикоинфекционное заболевание, характеризующееся поражением нервной системы, преимущественно продолговатого и спинного мозга.
Инкубационный период § В большинстве случаев бывает коротким и составляет 4 -6 ч. Однако в редких случаях он может удлиняться до 7 -10 дней.
Гастроэнтеритический вариант болезни § боли в эпигастральной области схваткообразного характера, § возможны однократная или двукратная рвота после приема пищи, послабление стула. § не выражено повышение температуры тела § затруднение прохождения пищи по пищеводу ( «комок в горле» ).
«Глазной» вариант § появление тумана, сетки, «мушек» перед глазами, § теряется чёткость контуров предметов. § В некоторых случаях развивается «острая дальнозоркость» , корригируемая плюсовыми линзами.
Вариант острой дыхательной недостаточности Наиболее опасный вариант ботулизма с молниеносным развитием острой дыхательной недостаточности: § одышка, § цианоз, § тахикардия, § патологические типы дыхания. Смерть пациента может развиться через 3 -4 ч.
Разгар болезни § § § § все предметы как в тумане, двоение в глазах, зрачки расширены, причем один шире другого. Часто отмечается косоглазие птоз - опущение верхнего века одного из глаз. Иногда наблюдается отсутствие реакции зрачков на свет. Мышечная слабость Пьяная походка
Разгар болезни § сухость во рту, § Голос слабый, речь невнятная. § Температура тела нормальная или чуть повышена (37, 2 -37, 3 0 С), сознание сохранено. § При усилении интоксикации, связанной с прорастанием спор в кишечнике больного, глазные симптомы нарастают, возникают расстройства глотания (паралич мягкого неба). Тоны сердца становятся глухими, пульс, вначале замедленный, начинает ускоряться, кровяное давление понижается. Смерть может наступить при явлениях паралича дыхания.
Осложнения § При ботулизме наблюдают фатальное развитие пневмоний. § Осложнения, часто ведущие к летальному исходу, дыхательные расстройства. § При введении гетерогенной противоботулинической сыворотки может развиться анафилактический шок, а в более поздние сроки (на 10 -12 -й день после её использования) - сывороточная болезнь. § В последнее время появился ряд сообщений о достаточно часто возникающем миокардите в качестве осложнения ботулизма.
Неотложная помощь § При нарушении зрения особенно после употребления консервов срочно вызвать 03!!! § Промыть желудок 5%-ным раствором пищевой соды (50 г на литр воды - если нет нарушений дыхания и глотания) § Срочная госпитализация
В больнице: § срочное введение противоботулинической сыворотки
Профилактика ботулизма § Проверка консервов перед употреблением, изъятие «бомбажных» банок. § Прогревание до 100 С на протяжении 30 мин, приготовленных в домашних условиях в банки грибов и овощных консервов, перед употреблением для разрушения ботулотоксина. § Белье, загрязненное выделениями заболевшего, и столовая посуда, из которой употреблялись зараженные продукты, подвергается дезинфекции. § Лицам, употреблявшим вызвавший болезнь продукт, вводят противоботулинистическую сыворотку. За ними устанавливается медицинское наблюдение на протяжении 10 дней.
Ботулизм.ppt