Болезни зубов
Кариес Сегодня под термином кариес понимают кариозный процесс, т. е. процесс разрушения структуры зуба в виде поражения зубных тканей, обусловленную как факторами внешней, так и внутренней среды организма. На сегодня существуют сотни теорий развития кариеса. Однако общепринятой главной причиной кариеса признается несоблюдение гигиены полости рта. Этих причин две: • Нерегулярная чистка зубов • Неправильный уход за зубами и полостью рта
Сначала мягкий налет уплотняется, твердеет и превращается в зубную бляшку, которую уже тяжело удалить обычной чисткой зубов. В такой бляшке более половины флоры представлено стрептококками. Эти бактерии в качестве продукта жизнедеятельности продуцируют молочную кислоту, которая при постоянном воздействии на зуб приводит к постепенной деминерализации и разрушению эмали. Со временем бактерии обзаводятся собственным жилищем для проживания на поверхности зуба, состоящим из декстрана, который стрептококки вырабатывают из сахарозы, попадающей в полость рта. Поэтому бесконтрольный прием сладостей способствует постоянному образованию зубного налета.
Естественно, что чем раньше начато лечение, тем лучше. Для лечения кариеса в стадии пятна достаточно провести реминерализацию (восстановление достаточного количества минерала) с помощью специального раствора. При поверхностном, среднем и глубоком кариесе проводят обработку кариозной полости с последующим пломбированием. Результат зависит от того, как вовремя Вы придете к врачу (то есть от запущенности проблемы), от квалификации и опыта стоматолога, и от качества используемых материалов и технологий.
Следовательно, для профилактики кариеса необходимо здоровое питание, гигиеническом уходе за полостью рта, регулярном посещении стоматолога, а также адекватное содержание фтора и кальция.
Пульпит – воспаление пульпы, возникающее при проникновении инфекции через тонкий слой инфицированного дентина в полость зуба. Наиболее типичная причина пульпита – глубокий кариес. Микроорганизмы, находящиеся на дне кариозной полости способны мигрировать в пульпу раньше, чем дентин окончательно разрушится.
Клиника острого пульпита отличается болевыми приступами. Эти боли возникают вне связи с приемом пищи, т. е. самопроизвольно, т. к. возникают вследствие инфекционного процесса в пульпе. Характерны ночные боли, что связано с особенностями влияния блуждающего нерва на кровенаполнение (расширение) сосудов именно в это время. Боли носят разлитой характер, т. е. охватывают не только данный зуб, но могут иррадиировать (отдавать) в другие области по ходу тройничного нерва. Учитывая то, что тройничный нерв проходит как в верхней, так и в нижней челюсти, иррадиация болей возможна даже на другую челюсть. Именно по этой причине пациент не всегда может точно сказать, какой именно зуб у него болит.
Основные методы лечения пульпита: 1. 2. Консервативный (биологический) метод лечения, при котором не проводится удаление нерва из зуба; Хирургический метод, при котором проводят удаление нерва из зуба с последующим заполнением полости канала корня зуба соответствующим пломбировочным материалом. Биологический метод лечения проводя, в основном, при случайном вскрытии полости зуба на уровне локализации нерва. Максимальная эффективность указанного метода лечения наблюдается у молодых людей при отсутствии серьезных сопутствующих заболеваний. При проведении хирургического метода лечения под анестезией проводят препарирование полости зуба с ликвидацией размягченных инфицированных тканей и с дальнейшим удалением нерва из зуба. После этого проводят механическую и медикаментозную обработку полости и каналов корней зуба с последующим пломбированием зуба соответствующими пломбировочными материалами под рентгенологическим контролем.
Периодонтит Если кариозный процесс вовремя не останосвить, возникают грозные осложнения – периодонтит, остеомиелит челюсти, одонтогенный абсцесс, флегмона шеи, сепсис. Одним из самых тяжелых осложнений кариеса является периодонтит. При остром периодоните возникает четко локализованная сильная боль, иногда носящая пульсирующий характер. Характерной особенностью боли при периодонтите является ее значительное усиление при механической нагрузке на зуб, особенно при постукивании. Многие пациенты отказываются от приема даже жидкой пищи. Возможно умеренное повышение температуры тела (до 37, 5°С).
При остром пародонтите обязательно назначают антибактериальные и противовоспалительные средства. Залогом выдоровления является свободный отток воспалительного содержимого из корня зуба. Дренирование воспалительной полости осуществляется либо через каналы, либо через слизистую оболочку десны. Если при периодонтите не удается адекватно дренировать полость, приходится прибегнуть к удалению зуба. При удачном лечении после стихания воспалительного процесса тщательно пломбируют каналы до самого основания зуба, восстанавливая его механические свойства.
Ещё один способ сохранения периодонтитного зуба, это резекция верхушки корня – когда хирург убирает верхушечную часть корня вместе с воспалением (рисунок, рентген). Метод хорош, давно используется стоматологами, чаще применим на верхних центральных десяти зубах, времени занимает чуть больше, чем удаление зуба, заживление 10 -14 дней. И последний способ – тривиальное расставание с зубом, то есть удаление, - когда ранее перечисленные варианты неприемлемы.
Всё!!!
Скачать презентацию Болезни зубов Кариес Сегодня под термином кариес
болезни зубов (+).pptx