Болезни желудочнокишечного тракта
Гастрит n. Гастрит - это воспаление слизистой оболочки желудка По течению: острый хронический
Острый гастрит n По этиологии: бактериальный, алиментарный, лекарственный, под действием химических факторов. n По морфологии: - простой; - фибринозный: крупозный и дифтеритический; - гнойный; - некротический ( коррозивный).
Хронический гастрит n 53% т. е. половина населения земного шара страдает хроническим гастритом. n На его долю приходится 60 -85% всех болезней желудка.
По этиологии и патогенезу n Аутоиммунный гастрит А n Неиммунный гастрит типа В n Рефлюкс-гастрит или гастрит типа С
Аутоиммунный гастрит А n Встречается в 1% случаев. В основном у пожилых и детей. n В крови и желудочном соке - 2 типа антител: - к париетальным клетокам; - внутреннему фактору Кастла. n Наследуется по аутосомно-рецессивному типу. n Локализация - фундальный отдел.
Неиммунный гастрит типа В n Встречается в 75 - 85%. n Этиология: n Эндогенные: аутоинтоксикация ( уремия, хроническая ССН, аутоаллергия). n Экзогенные: нарушение режима питания, грубая, острая пища, алкоголь, кофе, профессиональные вредности, Нр - хеликобактер пилори ( 1983 год).
Рефлюкс-гастрит или гастрит типа С n Развивается у людей перенесших операцию – частичную резекцию желудка. n Механизм развития: заброс дуоденального содержимого в желудок ( лизолейцина).
Морфологические типы хронического гастрита Поверхностный; n Атрофический: без метаплазии и с метаплазией желез; n Редкие формы: эозинофильный, гранулематозный, лимфоцитарный, полипозный, гипертрофический (болезнь Менетрие). n
Виды метаплазии n В теле желудка появляются железы, напоминающие пилорические псевдопилорические железы Штерка. n Кишечная метаплазия или энтеролизация. n Крайнее извращение регенерации - появление «клеток -химер» или «клетокмикстов» .
Язвенная болезнь n Определение: хроническое, циклически текущее заболевание, основным морфологическим субстратом которого является хроническая рецидивирующая язва желудка или 12 -ти перстной кишки. n Дифференцировать от симптоматических язв.
Локализация n В желудке – малая кривизна, пилородуоденальный отдел. n 12 -ти перстная кишка - бульбарный и постбульбальный отдел
Морфогенез n Эрозия n Острая язва n Хроническая язва
Периоды развития n Период ремиссии, n Период обострения. n Заживление. n Язва желудка - 8 недель, n 12 -ти перстной кишки - 6 недель.
Осложнения n Язвенно -деструктивные n Воспалительные n Язвенно-рубцовые n Малигнизация
Аппендицит Это воспаление червеобразного отростка со специфическим клиническим синдромом. По течению: острый, хронический.
Этиология n Аутоинфекции n Застойная теория – атония, перегибы, образование каловых камней и т. д. n Ангионевротическая
Острый n Простой, n Поверхностный, n Деструктивные формы: флегмонозный, флегмонозно-язвенный, апостематозный, гангренозный.
Осложнения n перфорация, n перитонит, n периаппендицит, n эмпиема отростка, n абсцессы печени, n самоампутация.
Скачать презентацию Болезни желудочнокишечного тракта Гастрит n Гастрит —
Болезни ЖКТ-стом.ppt