Скачать презентацию БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА ЗАБОЛЕВАНИЯ ПИЩЕВОДА Эрозивный эзофагит Скачать презентацию БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА ЗАБОЛЕВАНИЯ ПИЩЕВОДА Эрозивный эзофагит

Лекция. БОЛЕЗНИ ЖКТ.ppt

  • Количество слайдов: 31

БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА

ЗАБОЛЕВАНИЯ ПИЩЕВОДА. Эрозивный эзофагит Эрозия пищевода ЗАБОЛЕВАНИЯ ПИЩЕВОДА. Эрозивный эзофагит Эрозия пищевода

ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕЛУДКА. НОРМАЛЬНЫЙ ЖЕЛУДОК. ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕЛУДКА. НОРМАЛЬНЫЙ ЖЕЛУДОК.

БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА. ГАСТРИТ – ВОСПАЛЕНИЕ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ЖЕЛУДКА ОСТРЫЙ И ХРОНИЧЕСКИЙ КЛАССИФИКАЦИЯ ОСТРОГО ГАСТРИТА: БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА. ГАСТРИТ – ВОСПАЛЕНИЕ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ЖЕЛУДКА ОСТРЫЙ И ХРОНИЧЕСКИЙ КЛАССИФИКАЦИЯ ОСТРОГО ГАСТРИТА: ü ПО ТОПОГРАФИИ - ДИФФУЗНЫЙ - ОЧАГОВЫЙ (АНТРАЛЬНЫЙ, ФУНДАЛЬНЫЙ, ПИЛОРОДУОДЕНАЛЬНЫЙ) ü ПО МОРФОЛОГИИ: - КАТАРАЛЬНЫЙ - ФИБРИНОЗНЫЙ - ГНОЙНЫЙ (ФЛЕГМОНОЗНЫЙ) - НЕКРОТИЧЕСКИЙ

БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА. ОСТРЫЙ ГАСТРИТ. Геморрагический гастрит БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА. ОСТРЫЙ ГАСТРИТ. Геморрагический гастрит

БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА. ГАСТРИТ. КЛАССИФИКАЦИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ГАСТРИТА: ü ПО ЭТИОЛОГИИ И ПАТОГЕНЕЗУ: - ГАСТРИТ ТИПА БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА. ГАСТРИТ. КЛАССИФИКАЦИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ГАСТРИТА: ü ПО ЭТИОЛОГИИ И ПАТОГЕНЕЗУ: - ГАСТРИТ ТИПА А, В, С. ü ПО ТОПОГРАФИИ: - АНТРАЛЬНЫЙ - ФУНДАЛЬНЫЙ - ПАНГАСТРАЛЬНЫЙ ü ПО МОРФОЛОГИИ: - ПОВЕХНОСТНЫЙ - АТРОФИЧЕСКИЙ ПО СТЕПЕНИ ВЫРАЖЕННОСТИ ИНФИЛЬТРАЦИИ: ЛЕГКИЙ, УМЕРЕННЫЙ, ВЫРАЖЕННЫЙ. АКТИВНЫЙ И НЕАКТИВНЫЙ

ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕЛУДКА. HELICOBACTER PYLORI. ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕЛУДКА. HELICOBACTER PYLORI.

БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА. ХРОНИЧЕСКИЙ ГАСТРИТ. Хронический атрофический гастрит Хронический гипертрофический гастрит БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА. ХРОНИЧЕСКИЙ ГАСТРИТ. Хронический атрофический гастрит Хронический гипертрофический гастрит

ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ – ХРОНИЧЕСКОЕ, ЦИКЛИЧЕСКИ ТЕКУЩЕЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ. МОРФОЛОГИЧЕСКИЙ СУБСТРАТ – ХРОНИЧЕСКАЯ РЕЦИДИВИРУЮЩАЯ ЯЗВА ЖЕЛУДКА ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ – ХРОНИЧЕСКОЕ, ЦИКЛИЧЕСКИ ТЕКУЩЕЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ. МОРФОЛОГИЧЕСКИЙ СУБСТРАТ – ХРОНИЧЕСКАЯ РЕЦИДИВИРУЮЩАЯ ЯЗВА ЖЕЛУДКА ИЛИ 12 -ПЕРСТНОЙ КИШКИ

ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ. ОСТРЫЕ ЯЗВЫ. ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ. ОСТРЫЕ ЯЗВЫ.

ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ. ПАТОГЕНЕЗ. МЕХАНИЗМЫ ПИЛОРОДУОДЕНАЛЬНАЯ ЯЗВА ТЕЛА ЖЕЛУДКА НЕРВНЫЕ РЕГУЛИРУЮЩИЕ Возбуждение подкорковых центров и ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ. ПАТОГЕНЕЗ. МЕХАНИЗМЫ ПИЛОРОДУОДЕНАЛЬНАЯ ЯЗВА ТЕЛА ЖЕЛУДКА НЕРВНЫЕ РЕГУЛИРУЮЩИЕ Возбуждение подкорковых центров и гипоталамо-гипофизарной области. Повышение тонуса блуждающего нерва. Корковое подавление гипоталамо-гипофизарной области. Снижение тонуса блуждающего нерва. Гормональные рсгулирующие. Гипоталамогипофизарно-адрсналовая систсма. Эндокринные клеткн желудка. Повышение и последуюшее истощение синтеза АКТГ и глюкокортикоидов, гиперплазия G-клеток, повышение секреции гастрина и гистамина. Снижение синтеза АКТГ и глюкокортикоидов. Нормальное или уменьшснное количество G-клeток. Секреция гастрина и гистамина в норме или понижена. Гиперплазия В норме или атрофичен Повышена В норме или понижена Нормальна или усилена В норме или ослаблена Дуоденит Хронический гастрит Местные факторы: Железистый аппарат желудка Активность кислотнопептического фактора Моторика Фоновые заболевания

ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ. ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ.

ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ. ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ.

ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ. ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ.

ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ. ОСЛОЖНЕНИЯ. ü ü ü ЯЗВЕННО-ДЕСТРУКТИВНЫЕ: - прободение (перфорация) язвы - пенетрация (в ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ. ОСЛОЖНЕНИЯ. ü ü ü ЯЗВЕННО-ДЕСТРУКТИВНЫЕ: - прободение (перфорация) язвы - пенетрация (в поджелудочную железу, стенку толстой кишки, печень и пр. ) - кровотечение ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ: - гастрит, перигастрит - дуоденит, перидуоденит ЯЗВЕННО-РУБЦОВЫЕ: - стеноз входного и выходного отверстий желудка - стеноз и деформация луковицы двенадцатиперстной кишки МАЛИГНИЗАЦИЯ КОМБИНИРОВАННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ

ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ. ОСЛОЖНЕНИЯ. Кровотечение Перфорация ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ. ОСЛОЖНЕНИЯ. Кровотечение Перфорация

РАК ЖЕЛУДКА. РАК ЖЕЛУДКА.

РАК ЖЕЛУДКА. РАК ЖЕЛУДКА.

БОЛЕЗНИ КИШЕЧНИКА. КЛАССИФИКАЦИЯ БОЛЕЗНЕЙ КИШЕЧНИКА: ü ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ КИШЕЧНИКА ü ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ (энтериты и БОЛЕЗНИ КИШЕЧНИКА. КЛАССИФИКАЦИЯ БОЛЕЗНЕЙ КИШЕЧНИКА: ü ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ КИШЕЧНИКА ü ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ (энтериты и колиты) ü ОПУХОЛИ КИШЕЧНИКА

ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ КИШЕЧНИКА. ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ КИШЕЧНИКА.

ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ КИШЕЧНИКА. ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ КИШЕЧНИКА.

БОЛЕЗНЬ КРОНА. БОЛЕЗНЬ КРОНА.

ЯЗВЕННЫЙ КОЛИТ ЯЗВЕННЫЙ КОЛИТ

БОЛЕЗНЬ КРОНА И ЯЗВЕННЫЙ КОЛИТ. ПРИЗНАКИ Неспецифический язвенный колит Болезнь Крона РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ПРОЦЕССА Диффузная, БОЛЕЗНЬ КРОНА И ЯЗВЕННЫЙ КОЛИТ. ПРИЗНАКИ Неспецифический язвенный колит Болезнь Крона РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ПРОЦЕССА Диффузная, преимущественно левая сторона Мультифокальная ("скачки"), преимущественно правая сторона ЯЗВЫ Обширные, плоские Щелевидные, продольные и поперечные, слизистая в виде "булыжной мостовой" КРИПТ-АБСЦЕССЫ Очень характерны Редко ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ПОЛИПЫ Часто Редко САРКОИДНЫЕ ГРАНУЛЕМЫ Нет 50% АТРОФИЯ И РЕГЕНЕРАЦИЯ ЭПИТЕЛИЯ Выражена Минимальна МУЦИН В ЦИТОПЛАЗМЕ КЛЕТОК Снижен Сохранен ЛИМФОИДНЫЕ ФОЛЛИКУЛЫ Немного, только в слизистой оболочке и в подслизистой основе Многочисленные, занимают всю толщу стенки кишки ПАНЕТОВСКАЯ МЕТАПЛАЗИЯ Часто Редко ПОРАЖЕНИЕ СЕРОЗНОЙ ОБОЛОЧКИ Нет Серозит, фиброз ПОРАЖЕНИЕ ПРЯМОЙ КИШКИ Почти всегда 50% ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ Реактивная гиперплазия Возможны гранулемы АНАЛЬНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ Менее 25%, острые фиссуры, ректовагинальные свищи 75%, множественные изъязвления, хронические фиссуры, фиброзно-воспалительные полипы

АППЕНДИЦИТ. Нормальный аппендикс АППЕНДИЦИТ. Нормальный аппендикс

ДИВЕРТИКУЛИТ. ДИВЕРТИКУЛИТ.

ОПУХОЛИ КИШЕЧНИКА. ПОЛИПЫ. ОПУХОЛИ КИШЕЧНИКА. ПОЛИПЫ.

ОПУХОЛИ КИШЕЧНИКА. ПОЛИПОЗ. ОПУХОЛИ КИШЕЧНИКА. ПОЛИПОЗ.

ОПУХОЛИ КИШЕЧНИКА. АДЕНОКАРЦИНОМА. ОПУХОЛИ КИШЕЧНИКА. АДЕНОКАРЦИНОМА.

ОПУХОЛИ КИШЕЧНИКА. АДЕНОКАРЦИНОМА. ОПУХОЛИ КИШЕЧНИКА. АДЕНОКАРЦИНОМА.

ОПУХОЛИ КИШЕЧНИКА. ЛЕЙОМИОСАРКОМА. ОПУХОЛИ КИШЕЧНИКА. ЛЕЙОМИОСАРКОМА.