Болезни сердечнососудистой системы. Болезни перикарда
1 и 2 - правый и левый желудочки; 3 — малый круг кровообращения; 4 — система церебральных сосудов; 5 — кровоснабжение желудка; 6 — селезенки; 7 — кишечника; 8 — большой круг кровообращения; 9 — кровоснабжение почек; 10 — воротная вена; 11 — система кровоснабжения печени
План лекции 1. Классификация болезней сердечно сосудистой системы 2. Симптомы болезней сердечно сосудистой системы
План лекции 3. Болезни перикарда 3. 1 Перикардит (травматический и нетравматический) 3. 2 Гидроперикард (водянка сердечной сорочки).
Сердечно-сосудистая система одна из наиболее важных систем организма животных.
Сердечно-сосудистая система Основные функции: снабжение органов и тканей кислородом, водой и питательными веществами; удаление из тканей продуктов метаболизма.
Циркуляция крови в организме Происходит: по замкнутой системе, представленной сосудами и сердцем и называемой системой кровообращения.
Циркуляция крови в организме Сердце является: центром этой системы, обеспечивая движение крови по кровеносному руслу.
Благодаря движению крови Осуществляется: обмен веществ; питание и дыхание клеток; регуляция температуры; выделение.
Причины болезней сердца
Причины болезней сердца острые инфекционные болезни; тяжелые физические нагрузки; простудные болезни; травмы;
Причины болезней сердца кровопотери; врожденные пороки сердца; генетически наследуемые болезни;
Причины болезней сердца - болезни органов дыхания и других систем организма в различной степени может обуславливать развитие сердечно сосудистой патологии.
Нередко животные погибают вскоре после ликвидации основной болезни вследствие необратимых изменений в сердце и кровеносных сосудах.
Классификация болезней
Классификация болезней В основу современной классификации болезней сердечно - сосудистой системы у животных положена: классификация, предложенная Г. В. Домрачевым.
Классификация болезней Различают четыре группы болезней: болезни перикарда; болезни миокарда; болезни эндокарда; болезни кровеносных сосудов.
Болезни перикарда перикардит (травматический и нетравматический); гидроперикард (водянка сердечной сорочки).
Болезни миокарда миокардит; миокардоз (миокардиодистрофия или миодегенерация); миокардиофиброз; миокардиосклероз.
Болезни эндокарда эндокардит; пороки сердца.
Болезни кровеносных сосудов артериосклероз; тромбоз сосудов.
Классификация болезней В промышленных животноводческих комплексах регистрируют гипертоническую болезнь как осложнение невроза.
Симптомы сердечнососудистой недостаточности
Симптомы сердечнососудистой недостаточности В большинстве случаев причина сердечно-сосудистой недостаточность: функциональная слабость сердца, вызванная нарушением сократительной способности миокарда.
Симптомы сердечнососудистой недостаточности При ряде болезней, особенно инфекционных, наиболее выраженной становится: сосудистая недостаточность, которая может привести к коллапсу или шоку.
Симптомы сердечнососудистой недостаточности Основные: нарушения сердечного ритма; одышка; цианоз; отеки.
Нарушение сердечного ритма тахикардия; ритм галопа; эмбриокардия; экстрасистолия;
Нарушение сердечного ритма мерцательная аритмия; атрио вентрикулярная блокада; блокада ножки предсердно желудочкового пучка (Гиса) и сердечных проводящих миоцитов (волокон Пуркинье).
Тахикардия - пароксизмальная тахикардия - приступы учащенных сердцебиений правильного ритма с внезапным отчетливым началом и таким же внезапным окончанием.
Синусовая тахикардия Учащенный синусовый ритм: при физической нагрузке.
Синусовая тахикардия Стойкая синусовая тахикардия: при повышении температуры тела; тиреотоксикозе; миокардитах; анемии; тромбоэмболии легочной артерии.
Синусовая брадикардия Уреженный синусовый ритм: проявление нейроциркуляторной дистонии; при инфаркте миокарда; при синдроме слабости синусового узла; при повышении внутричерепного давления;
Синусовая брадикардия при снижении функции щитовидной железы (гипотиреоз); при некоторых вирусных болезнях; под влиянием ряда лекарств (сердечные гликозиды, бета адреноблокаторы, верапамил, резерпин).
Ритм галопа - трехчленный (редко четырехчленный) сердечный ритм, напоминающий по акустическим признакам топот галопирующей лошади.
Ритм галопа Выслушивается: дополнительный тон, воспринимаемый как самостоятельный, а не как компонент раздвоения первого или второго тонов сердца; признак слабости сердечной мышцы.
Ритм галопа При: инфаркте миокарда; декомпенсированных пороках сердца; миокардите, обширном кардиосклерозе; хроническом нефрите; тяжелых интоксикациях.
Эмбриокардия маятникообразный ритм сердца, равной длительности систолический и диастолический интервалы между тонами сердца и равной громкости I и II тоны.
Экстрасистолия - преждевременные сокращения сердца, при которых электрический импульс исходит не из синусового узла.
Экстрасистолия - могут сопровождать любую болезнь сердца; в половине случаев не связаны с этим вообще, отражая влияние на сердце вегетативных, а также баланса электролитов в организме, лекарственного лечения.
Мерцательная аритмия - мерцание и трепетание предсердий - хаотичное сокращение отдельных групп мышечных волокон, при котором предсердия в целом не сжимаются, а желудочки работают неритмично, обычно с повышенной частотой.
Мерцательная аритмия - мерцание и трепетание предсердий Мерцание предсердий может быть стойким или приступообразным при: митральных пороках сердца; ишемической болезни сердца; тиреотоксикозе.
Мерцание и трепетание желудочков (фибрилляция желудочков) Мерцание желудочков может быть стойким или приступообразным при: любом тяжелой болезни сердца (в острой фазе инфаркта миокарда); тромбоэмболии легочной артерии;
Мерцание и трепетание желудочков (фибрилляция желудочков) передозировке сердечных гликозидов и противоаритмических средств; электротравме, наркозе, внутрисердечных манипуляциях.
Блокады сердца Нарушения сердечной деятельности, связанные с замедлением или прекращением проведения импульса по проводящей системе сердца.
Блокады сердца синоатриальные (на уровне мышечной ткани предсердий); предсердно желудочковые (на уровне предсердно желудочкового соединения); внутрижелудочковые.
По выраженности блокада 1 степени: каждый импульс замедленно проводится в нижележащие отделы проводящей системы;
По выраженности блокада II степени, неполная: проводится лишь часть импульсов;
По выраженности блокада III степени, полная: импульсы не проводятся.
Блокады могут быть стойкими и преходящими: при миокардитах, кардиосклерозе, инфаркте миокарда; под воздействием некоторых лекарств (сердечные гликозиды, бета адреноблокаторы, верапамил). Врожденная полная поперечная блокада очень редка.
Одышка при повышенном раздражении дыхательного центра продолговатого мозга вследствие застоя крови в легких и накопления в ней углекислоты и других продуктов метаболизма.
Цианоз - характеризуется синим оттенком (синюшностью) видимых слизистых оболочек и кожи.
Цианоз Развивается вследствие: недостаточного насыщения кислородом крови в легких; повышенного потребления кислорода тканями при замедлении кровотока.
Цианоз появляется от накопления в крови восстановленного гемоглобина, который имеет темный красновато синий цвет.
Отеки - появляются одновременно с цианозом или несколько позже.
Отеки Основной причиной сердечных (застойных) отеков считается: застой и повышение давления крови в венах и капиллярах.
Отеки Другими причинами являются: замедление кровотока и повышение порозности стенок капилляров.
Отеки - чаще локализуются на нижних участках тела животного.
Отеки отечная жидкость (транссудат) в основном накапливается в подкожной клетчатке; может появиться и в серозных полостях.
Сердечные отеки В отличие от отеков другого происхождения всегда: симметричны; тестоватой консистенции (при давлении пальцем остается ямка); безболезненны; без повышения местной температуры.
Сосудистые отеки Могут быть: общими и местными; как правило, несимметричны.
Болезни перикарда
Перикард сорочка сердца. Средневековые анатомы иногда называли ее – «мошонкой сердца» , а древние китайцы – «управителем» .
Болезни перикарда перикардит (травматический и нетравматический); гидроперикард (водянка сердечной сорочки).
Перикардит (Pericarditis)
Перикардит воспаление перикарда. Может быть травматическим и нетравматическим.
Перикардит По происхождению: первичный; вторичный.
Перикардит По течению: острый; хронический.
Перикардит По локализации: очаговый; диффузный.
Перикардит По характеру воспалительного процесса: серозный; фибринозый; геморрагический; гнойный; гнилостный.
Перикардит сухой (фибринозный); выпотной (экссудативный).
Этиология Чаще: вторичный патологический процесс в виде осложнения других болезней, особенно инфекционных.
Этиология - у крупного рогатого скота травматический, как следствие травматического ретикулита (ретикулоперитонита), вызываемого острыми металлическими предметами, попадающими в сетку с кормами;
Этиология - инородные тела из сетки могут проникать в сторону сердца, повреждая при этом перикард и занося в полость сердечной сорочки патогенную микрофлору.
Этиология Первичный перикардит: при ослаблении организма под воздействием простудных факторов; в отдельных случаях он может быть травматическим (при колотых ранах грудной стенки, переломах ребер).
Этиология К непосредственным причинам развития перикардита следует относить: факторы, первично повреждающие серозную оболочку сердца.
Этиология В зависимости от природы этих факторов их можно разделить на: инфекционные; неинфекционные.
Этиология Инфекционные: различные микроорганизмы, грибки, простейшие.
Этиология Неинфекционные: - иммунные; токсические; механические.
Этиология Иммунные экзоаллергические и аутоиммунные: образование в перикарде комплексов антиген антитело.
Этиология Токсические: в частности эндотоксические (токсемия при уремии).
Этиология Механические: вызывают альтерацию перикарда без участия аллергии и инфекционных агентов: закрытая травма сердца, электрический разряд, кровоизлияния.
Этиология Такая систематизация этиологических факторов имеет: относительное значение для понимания этиологии отдельного случая перикардита.
Этиология Вo-первых: воздействие этих факторов может быть сочетанным (травма и микроорганизмы); во-вторых: повреждающее воздействие на перикард одного фактора может быть неоднозначным.
Этиология Микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности могут выступать в роли: инициатора воспаления; токсического фактора; аллергического антигена.
Этиология Для некоторых перикардитов причины их возникновения нельзя считать окончательно установленными: идиопатические перикардиты.
Патогенез Различают две стадии в развитии перикардита: сначала чаще возникает cyxoй (фибринозный) перикардит; переходящий в выпотной (экссудативный).
Патогенез При сухом: на перикарде откладывается фибрин; поверхность листков перикарда шероховатая; наряду с понижением эластичности воспаленного перикарда затрудняет работу сердца; болевая реакция животного;
Патогенез - в дальнейшем спайки и сращения листков перикарда; при обызвествлении перикарда говорят о «панцирном сердце» .
Патогенез Экссудативный перикардит: обильный выпот жидкого экссудата в полость сердечной сорочки.
Патогенез При травматическом перикардите экссудат: гнойный или чаще гнилостный жидкий, желто бурого цвета, резкого гнилостного запаха.
Патогенез При вскрытии павшего или вынужденно убитого животного в перикарде обычно находят: острый металлический предмет (проволоку, гвоздь).
Патогенез - часто развивается атрофия миокарда; скопление экссудата в сердечной сорочке затрудняет диастолу сердца; уменьшается сократительная сила миокарда и систолическоий объем; нарушается нагнетательная и присасывающая функции сердца.
Патогенез Накопление большого количества жидкого экссудата в полости сердечной сорочки вызывает: сдавливание (тампонаду) сердца; резко нарушает гемодинамику в сердце и организме; ограничивает движения диафрагмы, возникает венозный застой в легких и печени.
Патогенез Повышенное давление крови в венах и капиллярах ведет к: появлению сердечных (застойных) отеков.
Патогенез повышение венозного кровяного давления; снижение артериального давления; замедление кровотока.
Патогенез При перикардите, особенно травматическом, образующиеся продукты воспаления и разложения экссудата вызывают: интоксикацию; повышение температуры.
Симптомы угнетение; понижение или потерю аппетита, продуктивности, работоспособности; повышение температуры тела; тахикардия.
Симптомы Лошади: нe ложатся; коровы: избегают резких движений; часто стоят с расставленными в стороны грудными конечностями.
Симптомы При фибринозном перикардите: сердечный толчок усилен; пальпация и перкуссия сердечной области вызывают болевую реакцию животного; тоны сердца сопровождаются перикардиальными шумами трения.
Симптомы При экссудативном перикардите: более резкая тахикардия (частота ритма сердца у коров при травматическом перикардите достигает 120 и более); ослабление и диффузность сердечного толчка, смещение его вверх, назад и вправо;
Симптомы - увеличение и слияние областей относительного сердечного притупления и абсолютной тупости сердца;
Симптомы - резкое ослабление тонов сердца; появление при травматическом перикардите перикардиальных шумов плеска (при гнилостном разложении экссудата и образовании в полости сердечной сорочки газов).
Симптомы При гнилостном разложении экссудата и образовании в полости сердечной сорочки газов в верхней части сердечной области перкуссией устанавливают: тимпанический звук.
Симптомы Тампонада сердца приводит к: переполнению и напряжению яремных вен.
Симптомы - животное стоит с вытянутой вперед шеей и опущенной головой, широко расставленными в стороны грудными конечностями и развернутыми локтями; нередко стонет.
Симптомы Развиваются все основные симптомы сердечно-сосудистой недостаточности: нарушение ритма сердца; одышка; цианоз; отеки.
Симптомы У крупного рогатого скота отеки чаще: в межчелюстном пространстве и области подгрудка.
Симптомы К застойным (сердечным) отекам: часто присоединяются и воспалительные с одновременным увеличением регионарных лимфатических узлов, особенно, предлопаточных.
Симптомы Электрокардиограмма (ЭКГ): резкое снижение вольтажа всех зубцов (особенно в первом отведении); появление экстрасистолии и других сердечных аритмий.
Симптомы - артериальное давление понижено; венозное повышено; скорость кровотока уменьшена; часто гипотония преджелудков; симптомы нарушения функций легких, печени.
Симптомы В крови: нейтрофильный лейкоцитоз с регенеративным или регенеративно дегенеративным сдвигом ядра. В моче: белок и индикан.
Течение и прогноз - сухой нередко может сравнительно быстро закончиться выздоровлением животного; выпотной, как правило, протекает более длительно и тяжело, часто с летальным исходом;
Течение и прогноз - травматический протекает тяжело и длительно (от нескольких недель до нескольких месяцев).
Диагноз Сухой на основании: болезненности; шумов трения в сердечной области грудной клетки; усиленного сердечного толчка; тахикардии.
Диагноз Выпотной характеризуется: смещением, ослаблением и диффузностью сердечного толчка; увеличением и слиянием областей относительного сердечного притупления и абсолютной тупости сердца;
Диагноз ослаблением и глухостью тонов; тахикардией; шумами плеска; переполнением и напряжением яремных вен; отеками.
Диагноз Ценные данные для диагностики можно получить: рентгенологическим исследованием.
Диагноз При этом находят: резкое увеличение и неподвижность тени сердца; нечеткость и уменьшение сердечно диафрагмального треугольника; просветление в верхней части сердечной области из за наличия газов в сердечной сорочке.
Диагноз В сомнительных случаях: диагностическая пункция перикарда стерильной иглой в четвертом межреберье, слева.
Диагноз Выпотной следует дифференцировать от: водянки сердечной сорочки; выпотного плеврита.
Диагноз Сухой и начальную стадию выпотного перикардита надо отличать от: сухого плеврита; острого миокардита; эндокардита.
Диагноз При водянке (в отличие от перикардита): отсутствует болезненность в области сердца; часто отмечают нормальную температуру тела.
Диагноз Для выпотного плеврита характерна: горизонтальная линия притупления. При сухом плеврите: шумы трения совпадают с фазами дыхания.
Диагноз Наиболее четко дифференцируют выпотной перикардит и гидроперикард по результатам диагностической пункции перикарда:
Диагноз - при гидроперикарде транссудат, который отличается от экссудата, получаемого при перикардите, меньшей относительной плотностью (менее 1, 016) и меньшим содержанием белка (1 3%).
Лечение При вторичном направлено на: ликвидацию основной болезни.
Лечение В начале развития перикардита: холод на область сердца; в рационе уменьшают количество объемистых кормов; ограничивают водопой.
Лечение Для рассасывания экссудата: мочегонные средства; йодистые препараты.
Лечение Назначают: кофеин, глюкозу, сульфаниламидные препараты, антибиотики.
Лечение Мочегонные: калия ацетат; калия нитрат; теобромин; теофиллин.
Лечение Йодистые препараты: кальцийодин; калий йодистый.
Лечение - кофеин бензоат натрия или кофеин салицилат натрия вводят подкожно; глюкозу вводят внутривенно в 30 40% ном растворе;
Лечение - стрептоцид, норсульфазол, сульфазин, сульфадимезин, сульфацил, этазол и другие сульфаниламиды назначают внутрь;
Лечение - антибиотики вводят внутримышечно с учетом дозы для животных разного вида и возраста, а также кратности и длительности применения.
Профилактика - своевременно лечение животных от первичной болезни; устранение простудных факторов; повышение естественной резистентности организма.
Гидроперикард (Hydropencardium)
Гидроперикард Водянка сердечной сорочки, в которой накапливается транссудат серозная жидкость, содержащая менее 3% белка. Встречается значительно реже перикардита.
Этиология чаще, как осложнение хронических болезней, сопровождающихся выраженной сердечно сосудистой недостаточностью.
Патогенез - при сердечно сосудистой недостаточности застой крови и повышение ее давления в венах и капиллярах; накопление транссудата в тканях и сердечной сорочке;
Патогенез - скапливающийся транссудат сдавливает сердце, затрудняя его работу (тампонада сердца).
Патологоанатомические изменения до 10 л транссудата у крупных животных и до 1 л у мелких в перикардиальной полости; атрофия миокарда; венозная гиперемия.
Симптомы нормальная температура тела; угнетение; переполнение яремных вен; застойные отеки; слабый и диффузный сердечный толчок; тахикардия;
Симптомы увеличение области сердечного притупления; слабые и глухие тоны сердца; АД понижено; ВД повышено; кровоток замедлен.
Диагноз Гидроперикард отличается от экссудативного перикардита: нормальной температурой тела; отсутствием болезненности сердечной области.
Диагноз В пунктате транссудат: меньшая относительная плотность (менее 1, 016); меньшее содержание белка (1 3 %) и лейкоцитов.
Течение и прогноз чаще протекает хронически. Прогноз: осторожный, в тяжелых случаях неблагоприятный.
Лечение - основное внимание уделяют первичной болезни; в рационе уменьшают содержание объемистых кормов, воды и поваренной соли;
Лечение - сердечные и мочегонные средства; внутривенно вводят глюкозу (40 %) и кальция хлорид или глюконат (10 %).
Лечение При угрозе тампонады сердца и сильном сдавлении транссудатом магистральных сосудов: делают пункцию перикарда.
Профилактика своевременная диагностика и лечение первичных болезней, сопровождающихся выраженной сердечно сосудистой недостаточностью.
Скачать презентацию Болезни сердечнососудистой системы Болезни перикарда 1 и
Л.веч.1.13.11.09.ppt