БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ СПб ГПМУ 2013 СРЕДСТВА

БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ СПб. ГПМУ 2013

СРЕДСТВА, СНИЖАЮЩИЕ АКТИВНОСТЬ КИСЛОТНОПЕПТИЧЕСКОГО ФАКТОРА (ПРОТИВОЯЗВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ)

1. Блокаторы Н 2 - гистаминовых рецепторов 2. Блокаторы М 1 - холинорецепторов 3. Ингибиторы Н - К – АТФазы (протоновый насос) 4. Простагландины 5. Антацидные средства

ЛЕЧЕБНЫЕ ЭФФЕКТЫ 1. Снижение базальной и стимулированной секреции соляной кислоты. 2. Снижение активности пепсина 3. Усиление защитных механизмов слизистой оболочки желудка 4. Стимуляция заживления

ПОКАЗАНИЯ К НАЗНАЧЕНИЮ 1. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь 2. Язвенная болезнь желудка и 12 перстной кишки 3. Язвы желудка и 12 -перстной кишки, вызванной длительным приемом НПВС и др. ульцерогенных препаратов

БЛОКАТОРЫ Н 2 -ГИСТАМИНОВЫХ РЕЦЕПТОРОВ РАНИТИДИН (Ranitidine)

БЛОКАТОРЫ М 1 - ХОЛИНОРЕЦЕПТОРОВ • ПИРЕНЗЕПИН (ГАСТРОЗЕПИН)

ИНГИБИТОРЫ Н–К ЭЗОМЕПРАЗОЛ (Esomeprazole ) АТФ азы (НЕКСИУМ) ОМЕПРАЗОЛ (Omeprazole)

ПРОСТАГЛАНДИНЫ • МИЗОПРОСТОЛ (синтетический ПГ Е )

АНТАЦИДЫ • Альгельдрат (алюминия гидроксид) • Альгельдрат + магнезии гидроксид (АЛМАГЕЛЬ , МААЛОКС) • Алюминия фосфат ( ФОСФАЛЮГЕЛЬ) • Кальция карбонат+магнезии карбонат (РЕННИ)

Бикарбонат ( ГЕВИСКОН ) Гидротальцит (РУТАЦИД) Гидротальцит+ магнезии гидроксид (ГАСТАЛ)

СРЕДСТВА, ЗАЩИЩАЮЩИЕ СЛИЗИСТЫЕ ОБОЛОЧКИ БИСМУТАТ (Bismuthate) (ДЕ-НОЛ) (ПРЕПАРАТ ВИСМУТА) диосметит (Diosmetite) (СМЕКТА ) содержит декстрозу

СЛАБИТЕЛЬНЫЕ СРЕДСТВА

СЛАБИТЕЛЬНЫЕ СРЕДСТВА • СРЕДСТВА СТИМУЛИРУЮЩИЕ ПЕРИСТАЛЬТИКУ • ОСМОТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА • ОСМОТИЧЕСКИЕ В КЛИЗМАХ

СТИМУЛИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА • Бисакодил (Bisacodyl) (ДУЛЬКОЛАКС ) Производное дифенилметана. В щелочной среде образуются раздражающие вещества, повышающие секрецию слизи и ускоряющие перистальтику. Помогает при ГИПО- и АТОНИЧЕСКИХ запорах

ОСМОТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА • МАГНИЯ СУЛЬФАТ – Плохо всасывается в кишечнике и увеличивает перистальтику за счет задержки воды + оказывает желчегонное действие. ОСТРЫЕ ОТРАВЛЕНИЯ!!!

ОСМОТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА • Лактулоза (НОРМАЗЕ) Гиперосмотическое действие + Увеличивает количество лактобацилл и кислотность содержимого кишечника Сорбирует аммиак в кишечнике и уменьшает образование токсических азотсодержащих веществ. Ингибирует рост сальмонелл. БЕЗОПАСЕН ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ И В ПЕРИОД ЛАКТАЦИИ

ОСМОТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА • МАКРОГОЛ (ФОРЛАКС ) Высокомолекулярный полимер. Не абсорбируется и не подвергается метиболизму ПОКАЗАН: ДЕТИ ОТ 6 МЕСЯЦЕВ, ДИАБЕТИКИ, ПАЦИЕНТЫ. НЕ ПЕРЕНОСЯЩИЕ ГАЛАКТОЗУ

ОСМОТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА • МИКРОЛАКС • Комбинированный препарат для ректального введения в КЛИЗМАХ. • РАЗМЯГЧАЕТ КАЛОВЫЕ МАССЫ • ЭФФЕКТ НАСТУПАЕТ ЧЕРЕЗ 5 -15 МИНУТ

ПРЕПАРАТЫ, ПРИ НАРУШЕНИИ ТОНУСА И МОТОРИКИ ЖКТ

1. ПРЕПАРАТЫ СНИЖАЮЩИЕ ТОНУС И МОТОРИКУ ЖКТ А. МИОТРОПНЫЕ СПАЗМОЛИТИКИ Бенциклан (ГАЛИДОР) Дротаверин (НО-ШПА) Б. БЛОКАТОРЫ М-холинорецепторов Атропин Гиосцин (БУСКОПАН)

2. ПРЕПАРАТЫ, ПОВЫШАЮЩИЕ ТОНУС И МОТОРИКУ ЖКТ А. ОСВОБОЖДЕНИЕ АХ Итоприд (ГАНАТОН) Б. Ингибитор ХЭ Галантамин (НИВАЛИН)

3. ПРЕПАРАТЫ. РЕГУЛИРУЮЩИЕ МОТОРНУЮ ФУНКЦИЮ ЖКТ А. АНТАГОНИСТЫ ДОПАМИНОВЫХ РЕЦЕПТОРОВ ДОМПЕРИДОН ( МОТИЛИУМ) МЕТОКЛОПРАМИД (ЦЕРУКАЛ ) Б. ВЛИЯЮЩИЕ НА ОПИОИДНЫЕ РЕЦЕПТОРЫ ЛОПЕРАМИД (ИМОДИУМ)

МОТИЛИУМ, ЦЕРУКАЛ • Плохо проникает в ЦНС, эффект ПЕРИФЕРИЧЕСКИЙ (гастрокинетический) и слабый центральный ( антагонизм ДА рецепторов в тригерной зоне хеморецепторов) • ДИСПЕПСИЯ, ТОШНОТА, РВОТА

ЛОПЕРАМИД (ИМОДИУМ) Активирует опиатные рецепторы в ЖКТ, подавляет освобождение АХ и ПГ. УГНЕТАЕТ ПРИСТАЛЬТИКУ И ПОВЫШАЕТ ТОНУС АНАЛЬНОГО СФИНКТЕРА

4. РЕГУЛИРУЮЩИЕ РАВНОВЕСИЕ КИШЕЧНОЙ МИКРОФЛОРЫ ХИЛАК-ФОРТЕ, ЭНТЕРОЛ, ЛИНЕКС

ХИЛАК ФОРТЕ Содержит водные субстраты продуктов обмена нормальной микрофлоры ЖКТ и молочную кислоту. Восстанавливает нормальное значение р. Н , микрофлору кишечника, биосинтез витаминов и нормальную структуру слизистой

ЭНТЕРОЛ Содержит лиофилизированные микроорганизмы, обладающие антагонизмом в отношении патогенных микроорганизмов

ЛИНЕКС Содержит бифидобактерии, лактобациллы и энтерококки. Угнетает рост патогенных микроорганизмов. Нормализует р. Н в кишечнике, необходимую для активности пищеварительных ферментов и биосинтеза витаминов.

ПРОТИВОРВОТНЫЕ СРЕДСТВА

1. АНТАГОНИСТЫ ДА рецепторов МОТИЛИУМ, ЦЕРУКАЛ 2. АНТАГОНИСТЫ СЕРОТОНИНОВЫХ (S, 5 -НТ 3 ) РЕЦЕПТОРОВ Гранизетрон (КИТРИЛ) 3. БЛОКАТОРЫ ГИСТАМИНОВЫХ ( Н 1) РЕЦЕПТОРОВ ПИПОЛЬФЕН

Гранизетрон (КИТРИЛ) Селективные антагонисты 5 НТ 3 рецепторов РВОТА при цитостатической и лучевой терапии. Послеоперационная рвота

ПИПОЛЬФЕН Производное фенотиазина Эффекты: седативный, снотворный, антипсихотический, гипотермический, противоикотный

ПИПОЛЬФЕН ПОКАЗАНИЯ: • Аллергические заболевания • Анафилактические реакции • Премедикация • Тошнота, рвота связанные с операцией • Кинетозы

ПРЕПАРАТЫ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ ПИЩЕВАРЕНИЮ

ФЕРМЕНТНЫЕ ПРЕПАРАТЫ МУЛЬТИЭНЗИМЫ: (протеаза, липаза, амилаза поджелудочной железы) Микразим Панзинорм Панцитрат Фестал

ГЕПАТОПРОТЕКТОРЫ • адеметионин (ГЕПТРАЛ) • ЭССЕНЦИАЛЕ ФОРТЕ (фосфатидилхолин из соевых бобов) • ГЕПАБЕНЕ (экстракты дымянки, расторопши) • ЛИВ-52 экстракты растений из гималаев

ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ОЖИРЕНИЯ

1. ЦЕНТРАЛЬНОГО ДЕЙСТВИЯ СИБУТРАМИН (РЕДУКСИН) Пролекарство, его метаболиты ингибируют обратный захват S и НА, способствуют чувству насыщения. Активируют расщепление жировой ткани

Редуксин-лайт: о продукте Средство для контроля веса и формирования подтянутого и привлекательного силуэта - Редуксин-лай

Редуксин-лайт: о продукте Средство для контроля веса и формирования подтянутого привлекательного силуэта Состав Редуксина-лайт: конъюгированная линолевая кислота, витамин Е.

Редуксин — отзывы где купить редуксин, цена, инструкция по применению. . . Подскажите, если кто знает, где в Спб можно купить редуксин без рецепта. Настя. Девочки пила редуксин два месяца нечего не ощущала, к конце третьего месяца начались проблемы с сердцем. где можно купить редуксин без рецепта? помогите очень надо И мне пожалуйста подскажите, где в СПб можно купить редуксин без рецеп та Спасибо большое. … Подскажите пожалуйста где в санкт-петербурге можнокупить редуксин без рецепта? Очень нужно!!!!!

Девочки! Где можно купить Редуксин без рецепта в Питере? Кто пробовал их пропить? Результаты есть? Юлия Москва не страдайте ерундой. он очень вреден ЕКАТЕРИНА Гагарин эти таблетки пить нельзя, они вызывают массу побочных эффектов!!! Ответить Маша Усть-Кут он что, уже с рецептом продаются? ? ? БРЮНЕТКА в ЗЕФИРЕ Ульяновск Смотрела передачу про редуксин, это так вредно, до смерти может довести если врач не назначает. Safrono 4 ka Ливны Извиняюсь, что вмешиваюсь, но какой редуксин вы имеете ввиду? просто редуксин, или редуксин лайт? если просто, то лучше не стоит и пробовать. Передачу о нём смотрела — это ж просто кошмар, что он с организмом делает… Анна Электросталь А мне замечательно помогает. кушать вообще не хочется. я только вчера купила новую пачку. раньше его было не достать, а сейчас у нас почти во всех аптеках без рецепта продают(сама удивилась)может отменили? ? ? Олеся Санкт-Петербург а процесс худения идет?

2. ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО ДЕЙСТВИЯ КСЕНИКАЛ, ОРСОТЕН (ОРЛИСТАТ) Блокирует в ЖКТ липазы, образуя неактивные комплексы. Нарушает расщепление жиров