лекция -2. Основы педиатрии..ppt
- Количество слайдов: 14
«Болезнь – это жизнь, нарушенная в своем течении повреждением структуры и функций организма под влиянием внешних и/или внутренних факторов…. » У детей можно выделить заболевания различных органов и систем, которые можно разделить на: - болезни нервной системы; - болезни различных органов и систем; - болезни нарушения обмена веществ; - гельминтозы; - детские инфекционные заболевания.
ЗАБОЛЕВАНИЯ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ: В большинстве случаев «заболеваний» нервной системы у детей носит функциональный характер, и не связано с ее органическими или морфологическими изменениями. Среди функциональных отклонений нервной системы можно выделить: - неврозы; - страхи; - нарушение сна; - двигательные невротические состояния; - патологические привычки; - расстройство речи (заикание); - ночное недержание мочи (энурез).
НАРУШЕНИЕ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ Среди нарушений обмена веществ можно выделить: 1. Состояния связанные с недостаточным поступлением какого-то вещества, например витаминов: - недостаток витамина Д приводит к развитию «рахита» (расстройство фосфорно-кальциевого обмена); - недостаток витамина А и В 1 – развитие остеопороза; 2. Состояния связанные с отклонениями в обмене веществ (аномалии конституции): - эксудативно-катаральный диатез; - лимфатико-гипопластический; - нервно-артритический.
НАРУШЕНИЕ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ 1. Рахит - расстройство фосфорно-кальциевого обмена, что приводит к нарушению процессов окостенения_______ Период болезни Тяжесть Течение Симптомы____ Начальный I – Легкая Острое Разгар болезни II – Ср. Подострое тяжести Остаточные явления Потливость, облысение затылка, плохой сон Размягчение костей черепа(2), деформация грудной клетки и ребер (четки) (3), изменение формы конечностей (4), мышечная гипотония (1). Наблюдаются на 2 -3 году жизни
НАРУШЕНИЕ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ 1. Эксудативно-катаральный диатез – нарушение жирового и водного обмена. Проявляется эксудативно-катаральными процессами на коже и слизистых. Выделяют 2 форма: пастозную и эритическую. 2. Лимфатико-гипопластический – нарушение адаптации со стороны лимфатической и хромаффинной систем. Проявляется увеличением вилочковой железы, снижен тургор тканей. 3. Нервно-артритический – нарушение пуринового обмена (обмена мочевой кислоты). Проявляется повышение нервной возбудимости, повышение подвижности, ночные страхи, периодически запах ацетона изо рта.
ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ Среди заболеваний органов дыхания можно выделить: 1. Заболевания верхних дыхательных путей: - риниты; отиты; - ларингиты; тонзиллиты; бронхиты 2. Заболевания нижних отделов дыхательных путей: - пневмонии 3. Аллергические заболевания (бронхиальная астма)
ИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ Среди заболеваний органов дыхания можно выделить: 1. Вирусные: - корь; коревая краснуха; - ветряная оспа; паротит; - гепатиты; - грипп, парагрипп и аденовирусные инфекции; - полиомиелит 2. Бактериальные: - скарлатина; дифтерия; коклюш; - дизентерия; - сальмонелез;
ОСНОВНЫЕ СИМПТОМЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ (имеющие первостепенное значение у детей первого года жизни) 1. ЛИХОРАДКА Лихорадка – терморегуляторное повышение температуры тела, это организованный и координированный ответ организма на болезнь. 2. СУДОРОГИ Судороги – внезапный приступ клонико-тонический непроизвольных и кратковременных сокращений скелетных мышц, сопровождающиеся потерей сознания. Причины судорог: - предрасположенность детского мозга (высокий тонус паллидарной системы, гидролабильность нервной системы) - гипоксия мозга - нарушение водно-электролитного обмена и метаболизма глюкозы
ОСНОВНЫЕ СИМПТОМЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЛИХОРАДКА Классификация лихорадки: I. По уровню подъема температуры тела – субфебрильную - повышение температуры тела до 37 -38 0 С - умеренную - повышение температуры тела до 38, 1 – 39 0 С - высокую - повышение температуры тела до 39, 1 – 41 0 С II. По реакции сосудов - розовая лихорадка (кожные покровы розовые, теплые, влажные, поведение не страдает) - бледная лихорадка (кожные покровы бледные, холодные, есть озноб, тахикардия, склонность к судорогам) ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ЛИХОРАДКЕ 1. Симптоматическая помощь показана во всех случаях «бледной» лихорадки 2. Всем детям до 3 лет со склонностью к судорогам и имеющим хронические заболевания (сердца, ЦНС)
ОСНОВНЫЕ СИМПТОМЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ЛИХОРАДКЕ Основной принцип – от простого к сложному 1. Жаропонижающие средства при умеренной и высокой лихорадке 2. Жаропонижающие + сосудорасширяющие средства при любой «бледной» лихорадке 3. Повторяют введение жаропонижающих средств через 30 -45 мин. (можно изменить путь введения ЛС) 4. Отсутствие эффекта от применения жаропонижающих средств – показания для применения методов физического охлаждения 5. Стойкая гипертермия – показание для госпитализации
ОСНОВНЫЕ СИМПТОМЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ СУДОРОГИ Классификация судорог: 1. Фебрильные судорги: причина появления – повышение температуры тела, кратковременные, проходят при нормализации температуры 2. Гипокальциемические – причина низкий уровень кальция в крови* 3. Судорги на фоне инфекционного заболевания – причина нейроинфекция, инфекционный токсикоз и т. д. * 4. Судорги при эпилепсии – первая помощь направлена на предотвращение прикусывания языка, получения травмы головы и конечностей и аспирации рвотными массами * - помощь оказывается в условиях стационара
НЕИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ Среди неинфекционных заболеваний можно выделить: 1. Нарушение опорно- двигательной системы: - нарушение осанки (сутулость, сколиоз, кифоз, лордоз); - изменение формы стопы (плоскостопие) 2. Заболевания кожи: - неинфекционные: потница, опрелости - инфекционные: импетиго, фурункул, карбункул; - грибковые: трихофития, парша; - паразитарное: чесотка.
ГЕЛЬМИНТОЗЫ У ДЕТЕЙ Гельминтозы – заболевания, вызываемые паразитическими червями – гельминтами. Относятся к разряду «болезней грязных рук» . Путь передачи – орально-фекальный. Все гельминты подразделяются на 3 группы: 1. Круглые черви (нематоды) – аскариды, острицы, власоглав … 2. Ленточные черви (цестоды) – бычий, свиной цепни 3. Сосальщики (трематоды) – кошачья, печеночная двуустка). Предупреждение глистных инвазий – выполнение личной гигиены, тщательное мытье овощей, фруктов, специальная обработка пищи (мясо).
ПРИЧИНЫ ТРАВМАТИЗМА У ДЕТЕЙ По данным статистики «несчастные случаи» являются основной причиной смерти и заболеваемости детей. При этом термин «несчастный случай» рассматривается как причина неизбежного события и передает ощущение того, что ничего нельзя сделать для его предотвращения. Это не соответствует действительности, поэтому к проблеме снижение смертности у детей целесообразно подходить как к снижению травматизма, а не как предотвращению «несчастного случая» .
лекция -2. Основы педиатрии..ppt