БИОМЕХАНИКА ОДА Функции и виды суставов 1

Зарегистрируйтесь, чтобы просмотреть полный документ!

БИОМЕХАНИКА ОДА. Функции и виды суставов. 1

Содержание лекции • • Механические функции и свойства суставов. Виды сочленений между костями. Классификация истинных суставов. Подвижность суставов. Замкнутое и разомкнутое положение суставов. • Морфо-функциональная характеристика одноосных суставов. • Морфо-функциональная характеристика двуоосных суставов. • Морфо-функциональная характеристика многоосных суставов. 2

Механические функции суставов. • Статическая функция (за счёт поддержания устойчивости сустава): участие в сохранении позы тела в статике и динамике. • Динамическая функция (за счёт подвижности сустава): – Участие в перемещениях частей тела относительно друга. – Участие в перемещениях всего тела в пространстве (локомоциях). 3

Механические свойства суставов. • • • Устойчивость. Прочность. Подвижность. Упругость. Рессорность 4

Виды сочленений между костями. Основные виды сочленений Синартроз Синостоз Синдесмоз Амфиартроз Диартроз Синхондроз 5

Классификация истинных суставов. Виды суставов по количеству сустовных поверхностей: Простой Сложный Комплексный Комбинированный Имеется только 2 суставные поверхности (пример: плечевой и межфаланговые суставы). Имеется более 2 -х суставных поверхностей (пример: локтевой сустав). Сустав разделён внутрисуставным хрящём на камеры (пример: коленный и височнонижнечелюстной суставы). Комбинация изолированных суставов, функционирующих вместе (пример: проксимальный и дистальный лучелоктевые суставы). 6

Классификация истинных суставов (прод. ). Морфо-функциональная классификация суставов Количество осей Форма суставных поверхност ей Одноосные - Цилиндрические - Блоковидные Двуосные Многоосные - Мыщелковые -Эллипсоидные - Седловидные - Шаровидные и ореховидные - Плоские 7

Подвижность суставов. • Подвижность сустава – это максимальный объём движений в суставе, измеряемый в градусах углового перемещения звена тела из исходного в максимально отдалённое положение. 8

Основные факторы, определяющие объём движений в суставах. • • • Конгруэнтность сочленяющихся поверхностей Наличие вспомогательных элементов. Толщина и степень натяжения суставной капсулы. Околосуставная мышечная масса. Состояние иннервации скелетных мышц. Комбинированность суставов. Поза тела. Синовиальная жидкость. Состояние кожи и подкожной жировой клетчатки. Атмосферное давление. 9

Виды подвижности суставов. • Физиологическая: – Активная с внешней помощью. – Пассивная. • Патологическая – Стойкие ограничения суставной подвижности: • Анкилоз. • Ригидность. • Контрактура. – Временная тугоподвижность (блокада) сустава. – Гипермобильность суставов. 10

Замкнутое и разомкнутое положение сустава. • Конгруэнтность суставных поверхностей любого сустава не является постоянной. • В замкнутом положении на сустав действуют значительные стабилизирующие нагрузки → максимальный контакт и конгруэнтность суставных поверхностей → уменьшение степеней свободы движений в суставе до нуля. • В разомкнутом положении суставные поверхности становятся неконгруэнтными, связки расслабляются и сустав может реализовать все свойственные ему степени свободы движний. 11

Примеры замкнутого положения различных суставов. Сустав Замкнутое положение Плечевой Отведение и ротация наружу Локтевой Разгибание и супинация Лучезапястный Максимальное разгибание кисти Межфаланговые Максимальное разгибание Пястно-фаланговые Максимальное сгибание Тазобедренный Голеностопный Максимальное разгибание, вращение во внутрь и абдукция Максимальное разгибание и наружное вращение Максимальное разгибание Позвоночник Максимальное разгибание Коленный 12

Морфо-функциональная характеристика одноосных суставов. Цилиндрические суставы: • Цилиндрическая суставная головка расположена вертикально. • Механическая ось цилиндрической поверхности параллельна продольной оси кости. • Движения в суставе: – Вращение суставных поверхностей вокруг вертикальной (продольной) оси (вращательный сустав) → пронация и супинация. • Примеры: атланто-осевой и луче-локтевые суставы. 13

Морфо-функциональная характеристика одноосных суставов (прод. ). Блоковидные суставы. • Цилиндрическая суставная головка расположена горизонтально. • Имеют бороздку на цилиндре и гребень на вогнутой поверхности (блок). • Примеры: межфаланговые суставы пальцев и голеностопный сустав. • Разновидность – винтообразный сустав. Фронтальная ось перпендикулярна продольной оси кости. Вращательные движения вокруг механической оси обеспечивают сгибание и разгибание в суставе. Направляющие бороздка и гребешок на суставных поверхностях устраняют возможность бокового скольжения. 14

Морфо-функциональная характеристика двуосных суставов. Эллипсовидные суставы: • Образованы выпуклой и вогнутой эллипсоидными суставными поверхностями. • Примеры: лучезапястный и атланто-затылочный суставы. Сагиттальная ось Движение вокруг сагиттальной оси – отведение и приведение. Фронтальная ось Движение вокруг фронтальной оси – сгибание и разгибание. Круговое движение 15

Морфо-функциональная характеристика двуосных суставов (прод. ). Мыщелковые суставы: • Кости сочленяется посредством выступающих отростков – мыщелков. • Являются переходной формой от блоковидного к эллипсовидному типам. • Примеры: коленный сустав (ближе к блоковидному), атлантозатылочное сочленение (ближе к эллипсовидному). Фронтальная ось является основной. Вследствие неконгруэнтности суставных поверхностей Основное движение вокруг фронтальной оси – сгибание имеется 2 -я ось, которая может быть и и разгибание. вертикальной. 16

Морфо-функциональная характеристика двуосных суставов (прод. ). Седловидные суставы: • Образованы взаимозахватывающими суставными поверхностями седловидной формы. • 2 оси: фронтальная и сагиттальная. • Движения: – Сгибание и разгибание вокруг фронтальной оси. – Отведение и приведение вокруг сагиттальной оси. – Круговые движения. • Примеры: запястно-пястный сустав 1 -го пальца и грудино -ключичный сустав. 17

Морфо-функциональная характеристика многоосных суставов. Шаровидные суставы: • Образованы шарообразной суставной поверхностью и вогнутой суставной впадиной. • Примеры: плечевой и таранно-ладьевидный суставы. Разновидность – ореховидные суставы: • Суставная 3 оси вращения и 3 впадина охватывает типа движений вокруг большую часть этих осей. шаровидной суставной головки. • Пример: тазобедренный Круговое движение с сустав. переходом с одной оси на другую. 18

Морфо-функциональная характеристика многоосных суставов (прод. ). Плоские суставы: • Образованы почти плоскими поверхностями костей – отрезки шара с большим радиусом и малой конгруэнтностью. • Примеры: суставы запястья и позвоночника и крестцовоподвздошный сустав. 3 оси, но небольшой размах движений. 19

В зависимости от количество осей вращения и от формы суставных поверхностей суставы делятся на: • Одноосные (цилиндрические и блоковидные). • Дуосные (мыщелковые, эллипсоидные и седловидные). • Многоосные (шаровидные и плоские). Краткое резюме. Когруэнтность суставных поверхностей является основным фактором, ограничивающим подвижность сустава. В замкнутом положении конгруэнтность суставных поверхностей увеличивается и количество степеней свободы движений в суставе уменьшается до нуля. При этом увеличивается опасность травмирования сустава. 20

В цилиндрическом суставе – пронация и супинация. В блоковидном суставе – сгибание и разгибание. Краткое резюме: основные движения в суставах. В эллипсовидном и седловидном суставах - сгибание и разгибание, отведение и приведение и круговые движения. В шаровидном суставе – все виды движений. В плоском суставе – ограниченный объём движений. В мыщелковом суставе - сгибание и разгибание и пронация и супинация. 21

Вопросы для контроля по теме лекции. • • • • Какие функции выполняют суставы? Какие виды сочленений существуют между костями? Что относится к вспомогательным структурам истинных суставов? Какие функции они выполняют? Чем отличается комплексный сустав от сложного или комбинированного? Дайте понятие одно-, дву- и много-осных суставов и приведите примеры. Назовите факторы, которые определяют объём движений в суставах. Чем активная подвижность сустава отличается от пассивной? Охарактеризуйте замкнутое и разомкнутое положение сустава. Какие виды движений существуют в одноосных суставах? Какие виды движений существуют в двуосных суставах? Какие виды движений существуют в трехосных суставах? Приведите примеры седловидных, блоковидных, эллипсоидных, шаровидных, цилиндрических, мышелковых и плоских суставов. Какие виды движений возможны в шаровидных суставах? 22

Темы самостоятельной работы. • Строение типичного истинного сустава. Основные и вспомогательные структуры. 23

Вопросы для контроля по темам самостоятельной работы. • Каковы основные компоненты истинного сустава? • Какие функции выполняют вспомоготельные компоненты суставов? • Какие функции выполняет суставная синовиальная жидкость? 24

Скачать презентацию БИОМЕХАНИКА ОДА Функции и виды суставов 1

лек.биомех.ОДА суст.общ..pptx

Количество слайдов: 24