Биофизические основы ремтерапии. Выполнила: студентка 2 курса 5 групы Дегтева Дарья Владимтировна
План: • • 1. Определение ремтерапии 2. Принципы и условия ремтерапии 3. Биофизические основы ремтерапии 4. Повышение эффективности ремтерапии
• Ремтерапия-местная терапия, направленная на повышение резистентности твердых тканей зубов путем применения средств, усиливающих минерализацию эмали в области кариозного пятна
• Принцип: возмещение минеральных компонентов, утерянных эмалью вследствие деминерализации. • Условие: сохранение органического матрикса эмали • Средства: содержащие Ca, P, F
Ремтерапия обеспечивается за счет: • • • 1. Проницаемость эмали 2. Наличие межкристаллических пространств 3. Минерализующая функция слюны 4. Градиент концентрации 5. p. H ротовой жидкости 6. Изменение заряда ГАП 7. Замена (ОН)-группировки в ГАП -> фторапатит 8. Нарушение минерального обмена в зубе 9. Образование аморфного кристаллического соединения 10. Транспорт посредством диффузии
• 11. Присутствие в ротовой жидкости F=> сниж. вязкости=> увел. минерализации эмали • 12. Наличие ионов F- в биологической пленке уменьшает растворимость гидроксиапатита • 13. Оседание Са и F=> образование новых ГАП • 14. Фториды угнетают рост и обмен в-в в микрофлоре путем ингибирования фосфоенолпируваткиназы=>снижается интенсивность расщепления углеводов в ПР=>снижается продукция молочной к-ты • 15. Соединения фтора в слюне ингибируют транспорт глюкозы пат. Бактерий и образование внеклеточных полисахаридов, которые формируют матрицу зубного налета • 16. Минеральные в-ва попадают в интактную эмаль посредством возрастания Cа/Р-коэфициента • 17. Способность эмали к восстановлению • 18. Буферная функция слюны • 19. Проникновение в эмаль F через образование фторида кальция • 20. Фториды нарушают абсорбцию м/о на поверхность зуба, абсорбируют альбумины слюны, гликопротеиды, в результате чего предотвращается рост зубной бляшки.
Проникновение F в эмаль • 1. Диссоциация ионов F в ротовой жидкости • 2. Воздействие ионов F c ионами Са ротовой жидкости, зубных отложений=> образование Са. F 2 • 3. Модификация Са. F 2 белками и фосфатами ротовой жидкости=>осаждение фостфата кальция на поверхность эмали • 4. Растворение Са. F 2 при снижении р. Н • 5. Адсорбция ионов F на поверхность ГАП, ионный обмен, востановление ГАП
Для повышения эффективности ремтерапии необходимо: • 1. Следует удалить все зубные отложения • 2. повышение температуры реминерализующего раствора на 1˚С увеличивает преципитацию минералов на поверхности эмали на 1% (использовать теплые растворы); • 3. Чем ниже концентрация раствора, тем активнее идет обмен в кристалле гидроксиапатита; • 4. Кариесстатический эффект более выражен у препаратов, содержащих соединения фторида олова; • 5. Изменение р. Н раствора в кислую сторону усиливает проникающую способность препарата (2 -10% растворы подкисленного кальция фосфата, кислый кальцийфосфатный гель, гель АPF).
• Спасибо за внимание!
Скачать презентацию Биофизические основы ремтерапии Выполнила студентка 2 курса 5
Биофизические основы ремтерапии.pptx