БЕЗОПАСНОСТЬ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ. ТЕМА: ОТМОРОЖЕНИЕ. ПОВРЕЖДЕНИЯ НИЗКИМИ ТЕМПЕРАТУРАМИ. Выполнила: Четыркина К. К. Группа: 212 Преподаватель: Кисурин В. Ю.
Введение Обмороже ние(лат. congelatio), или отмороже ние(термин применяемый в медицине) — повреждение тканей организма под воздействием низких температур. Нередко сопровождается общим переохлаждением организма и особенно часто затрагивает выступающие части тела, такие как ушные раковины, нос, недостаточно защищённые конечности, прежде всего пальцы рук и ног. Распространяется от более удаленных областей (кончиков пальцев, носа, ушей) органов к менее удаленным. Отличается от «холодных ожогов» , возникающих в результате прямого контакта с крайне холодными веществами, такими как сухой лёд или жидкий азот. Чаще всего отморожения возникают в холодное зимнее время при температуре окружающей среды ниже − 20— 10 °C.
Причины возникновения Длительное воздействие низкой температуры окружающей среды. 2. Контакт со значительно охлажденными предметами. 3. Испарения глубоко охлажденных жидкостей и тканей. 1.
Факторы, способствующие местному действию холода: • Повышенная влажность и сильный ветер. • Повреждения или заболевания пораженной части тела. • Наличие местных трофических расстройств. • Тесная обувь и одежда. • Адинамия. • Алкогольное опьянение.
Различают 4 степени отморожения I СТЕПЕНЬ I. Характеризуется побледнением кожного покрова (спазм сосудов) и потерей чувствительности. После согревания кожа данного участка становится синюшной с красноватым от тенком (паралич сосудов), отечной и болезненной. После выздо ровления может сохраниться повышенная чувствительность к холоду, иногда остается синюшная окраска кожи.
II СТЕПЕНЬ II. Наблюдается более глубокое поражение крово обращения с последующим образованием пузырей, наполненных прозрачной жидкостью. Вокруг пузырей кожа имеет красно синюшную окраску. Возможно присоединение инфекции. Без нее заживление происходит в среднем через 2 недели. Зона пузырей эпителизируется.
III СТЕПЕНЬ III. Происходит гибель (некроз) кожи на всю глу бину. Омертвение характеризуется образованием дряблых пузы рей, заполненных геморрагической жидкостью, которые затем могут привести к образованию струпа. Часто присоединяется нагноение. К 7— 10 му дню появляется демаркационная линия, отделяющая омертвевшие ткани от здоровых. После отторжения мертвых тканей на их месте возникают грануляции с последу ющим рубцеванием и эпителизацией. Заживление протекает 1— 2 месяца.
IV СТЕПЕНЬ IV. Некроз захватывает глубжележащие ткани, в том числе кости. Пораженный участок тела имеет темно багро вый цвет, покрыт вялыми пузырями с темным содержимым. Обычно пузыри появляются на 2 й неделе после отморожения (вторичные). Демаркационная линия образуется медленно и не четко. На участках отморожения теряются все виды чувствитель ности. В дальнейшем происходит высыхание (мумификация) по раженного участка с последующим отторжением и образованием рубца.
Первая помощь Больного помещают в теп лое помещение. Ему дают горячий чай, алкоголь, сердечные и обезболивающие средства, помещают в ванну, температуру воды в которой начиная с 18— 20° постепенно повышают до 37°. В ванне осторожно производят массаж до восстановления крово снабжения и чувствительности. Кожу конечности протирают спир том и накладывают асептическую повязку с толстым слоем марли. Не рекомендуется растирать снегом отмороженный участок кожи (повреждение кожи мелкими льдинками, инфицирование). В полевых условиях можно растирать мягкой шерстяной ва режкой.
Лечение При отморожении I степени вполне достаточны мероприятия первой помощи. При II степени удаляют пузыри и накладывают асепти ческую или мазевую повязку. Через 5— 7 дней применяют физио терапевтические процедуры (УВЧ терапия, ультрафиолетовое об лучение, местная дарсонвализация). При III—IV степени для уменьшения отека и интоксикации иногда производят некротомию (продольное рассечение тканей на всю длину) с последующим лечением открытым методом, как при термических ожо гах. После появления грануляций накладывают мазевые повязки. При образовании демаркационной линии производят некрэктомию — полное удаление омертвевших тканей, на конечностях — ампутации. При общем лечении отморожения необходимо назначать вы сококалорийную пищу, богатую белками и витаминами. Для борьбы с инфекцией применяют антибиотики. Для уменьшения токсикоза показаны переливания крови, кровезаменителей, обильное питье.
Замерзание. Наступает в результате общего воздействия низ кой температуры на организм. При этом наступают глубокие, необратимые изменения в жизненно важных органах (мозг, серд це, легкие, печень, почки), что может привести к смерти. У по страдавших появляются вялость, озноб, усталость, сонливость. Пульс замедляется, ухудшается его наполнение. Дыхание стано вится поверхностным. Необходимо срочно применить весь комплекс реанимационных мероприятий: согревание организма, переливание крови и крове заменителей, введение анальгетиков, сердечных средств, дыха тельных аналептиков.
Ознобление. Возникает в результате длительного, несколько раз повторяющегося воздействия умеренно низких температур. Наиболее часто озноблению подвергаются стопы, кисти рук. В военное время такие явления наблюдались у солдат, поэтому получили название «траншейная стопа» . На коже появляются красно синюшные пятна с багровым от тенком, небольшая отечность, зуд, жжение, умеренная боль. Необходимо прекратить воздействие низких температур. Хо роший эффект оказывает физиотерапевтическое лечение: ультра фиолетовое облучение, диатермия, парафиновые аппликации и др.
Профилактика обморожения Если на морозе человек оказался в компании знакомых людей, будет лучше доверить наблюдение за состоянием своего лица товарищам. Обмороженные места следует беречь от повторного переохлаждения, так как следующее повреждение кожи может быть куда более серьезным. Нельзя разуваться на морозе: ноги могут распухнуть и обувь окажется малой. Важно как можно быстрее добраться до теплого помещения. Замерзшие руки можно согреть под мышками. Придя домой, необходимо осмотреть конечности, спину, уши, нос и т. д. Замерзшие во время прогулки участки тела следует как можно скорее осмотреть и отогреть. Оказавшись в заглохшей машине вдали от людей и не зная дороги, лучше остаться в автомобиле и вызвать помощь, позвонив по телефону, или же подождать другую машину, проезжающую той же дорогой. На морозе следует прятаться от ветра, не мочить одежду и открытые участки кожи, не находиться на улице с влажными волосами. При падении в воду необходимо срочно раздеть человека и вытереть его, переодеть в сухое белье, если есть такая возможность, и доставить в теплое помещение. Находясь в лесу, нужно развести костер, высушить над огнем одежду, энергично разминаясь, пока не высохнут вещи. Собираясь на длительную прогулку в морозную погоду, рекомендуется взять с собой сменные носки, варежки и горячий чай в термосе. На морозе расходуется большое количество энергии, поэтому перед выходом на открытый воздух следует поесть. Важно учитывать и индивидуальные особенности теплорегуляции, так в детском возрасте механизмы терморегуляции ещё несовершенны, а в пожилом возрасте и при ряде заболеваний теплорегуляция может быть нарушена. Ребенку, гуляющему в мороз, следует через каждые 15– 20 минут заходить в теплое помещение, чтобы отогреться.
Спасибо за внимание!
Скачать презентацию БЕЗОПАСНОСТЬ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ ТЕМА ОТМОРОЖЕНИЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ НИЗКИМИ ТЕМПЕРАТУРАМИ Выполнила
Отморожение. Четыркина К. К. Гр. 212.pptx