Безопасная больничная среда Вредные группы факторов влияющие

Безопасная больничная среда

Вредные группы факторов, влияющие на здоровье медсестры Стресс Физическая нагрузка Радиация Токсические вещества Инфекция

Вредные физические нагрузки на организм медсестры По оценкам различных специалистов до 90% взрослого населения России сталкиваются с болью в спине. Основная заболеваемость приходиться на наиболее трудоспособный возраст 35 -60 лет.

Вредные физические нагрузки на организм медсестры Боли в спине и шее ограничивают жизнедеятельность, снижают качество жизни, изменяют психику и поведение человека. Более чем у половины пациентов, страдающих болями в спине, имеются признаками хронического эмоционального напряжения.

Вредные физические нагрузки на организм медсестры За рабочий день медсёстрами приходится перемещать в среднем до 50 пациентов это значительная физическая нагрузка. Поэтому у медперсонала часто возникает физическое перенапряжение и боли в спине.

Физическая работа по подъёму, передвижению, перемещению пациента – наиболее распространённый источник повреждений спины у медсестёр и людей, ухаживающих за зависимыми пациентами в больницах и дома.

Какие частые причины болей в спине v v v Остеохондроз позвоночника Грыжи межпозвоночных дисков Искривление позвоночника

Факторы риска повреждения спины у медсестёр зависит от: Ø Характеристики груза Ø Необходимых физических усилий Ø Характеристики рабочей среды Ø Требования к деятельности

Характеристики груза Ручное перемещение груза может представлять риск особенно в отношении повреждение спины, если груз: ü Слишком тяжёлый или большой ü Не стабильный ü Устанавливается способом, требующим удержания или перемещения на расстояния от тела, с наклоном или скручиванием туловища ü Имеет особенности и формы или конституцию, которые могут вызвать повреждения у работающих, особенно в случае столкновения

Необходимых физических усилий Физическое усилие может представлять риск, особенно в отношении повреждений спины, если усилие: v Слишком интенсивного v Достигается только за счёт скручивающего момента туловища v Возможно в результате внезапного движения груза v Производится телом в нестабильном положении

Характеристики рабочей среды Характеристика рабочей среды может увеличивать риск, особенно в случае повреждения спины, если: Ø Ø Ø Пол неровный и скользкий Пол или опора стопы нестабильны Температура, влажность

Требования к деятельности Деятельность может представлять риск, особенно для повреждения спины, если: Ø Частые или продолжительные физические усилия с вовлечением позвоночника Ø Отдых или восстановительный период недостаточны Ø Необходимо поднимать или опускать груз на большое расстояние Ø Темп работы определяется процессом и не может изменяться работником.

Отделения, которые находятся в группе риска Реанимационные Ø Ортопедические Ø Гериатрические Ø Интернат для престарелых и инвалидов Ø

Причины боли в спине Первичные ü Вторичные ü Психосоматические ü Рефлекторные ü

Первичные причины Возникает непосредственно в тканях спины: v Коже v Связках v Надкостнице v Мышцах v Твёрдых мозговых облочках

Первичные причины Первичные боли в спине возникают в результате: v Утомления v Как результат травмы v Непривычной работы v Длительное статическое напряжения

Вторичные причины Вторичная боль в спине возникает когда: v Происходит сдавления нервов v Нервы растягиваются v Происходит раздражение нервов вокруг позвоночника

Психосоматические причины Возникают вследствие Психических расстройств Бессмысленной симуляции

Рефлекторные причины Исходят не из тканей позвоночника, а из: v Структур брюшной полости v Малого таза v Брюшной стенки в области заболевания

Боль в спине Непривычная работа Повреждение спины Уязвимая спина Внешние факторы Постуральный стресс Опасность скручивания спины

Непривычная работа Выполнение непривычной работы, связанной с наклонами или с повышенными физическими нагрузками – обычная и распространённая причина болей в спине.

Постуральный стресс Большая часть случаев возникновения болей в спине может быть вызвана постуральным стрессом. Медсестра проводит значительную часть времени согнувшись. Постуральный стресс приводит к развитию синдрома «сестринская спина» .

Уязвимая спина v Не привык к выполняемой работе v Работа не подходит для него v Изначально слаб v Предшествовавшая нагрузка была черезмерной

ТОКСИЧЕСКИЕ ВЕЩЕСТВА пыль пары

Профессиональный дерматит - раздражение и воспаление кожи различной степени тяжести. 1. Первичные раздражители кожи: хлоро- и фенолсодержащие вещества 2. сенсибилизаторы: антибиотики, бактерицидное мыло 3. Фотосенсибилизаторы: раздражители солнце, УФО Дерматит на участке непосредственного контакта Аллергический дерматит

Заболевание и симптомы, связанные с воздействием некоторых токсических веществ Ø Ø Ø Профессиональный дерматит Головная боль Раздражительность Тошнота и рвота Усталость Бессонница Першение в горле, сухость в носу Обострение астмы Болезни почек Онкологические заболевания Нарушение репродуктивной функции Бронхо-лёгочные заболевания

Профилактические меры, уменьшающие воздействие химических веществ 1. Химические вещества можно заменить чистящими веществами и дезинфекцией с помощью высоких Т. Они имеют равную эффективность и более дешёвы. 2. Защитная одежда уменьшает контакт кожи с токсичными веществами. Маски и респираторы обеспечивают определённый уровень защиты от токсичной пыли и аэрозолей. 3. Приготовление дезинфицирующих растворов должно осуществляться в специальных помещениях. 4. Изучать методические рекомендации. 5. Следует тщательно ухаживать за кожей рук.

Воздействие ЛС на медперсонал Пути воздействия ЛС на организм медсестры: Ø При прямом контакте: применение кремов и мазей без перчаток, попадание растворов на кожу и в глаза. При вдыхании: размельчение или подсчёт таблеток; использование аэрозолей; Ø При попадании в пищеварительную систему: через руки или случайно в рот Ø

Рекомендации по устранению вредного воздействия ЛС на медсестру Тщательно мойте и вытирайте руки после работы с ЛС v Никогда не применяйте препараты голыми руками v Не прикасайтесь к таблеткам v Носите защитную одежду v Не разбрызгивайте растворы в воздух v

Воздействие анестезирующих газов Симптомы, связанные с влиянием анестезирующих газов на персонал: v Головная боль v Утомляемость v Раздражительность v Бессонница

Медперсоналу, ухаживающему за пациентами в послеоперационном периоде, следует помнить: Пациент выдыхает анестезирующие газы в течение 10 дней. Ø Беременные медсестры не должны участвовать в уходе. Ø Выполнять все процедуры максимально быстро, не наклоняясь близко к лицу пациента. Ø

Влияние на репродуктивную систему женщины отходов анестезирующих газов: Снижают способность забеременеть. Ø Увеличивают число самопроизвольных выкидышей. Ø Снижают массу тела. Ø Ведут к врождённым уродствам Ø

Влияние на репродуктивную систему мужчин отходов анестезирующих газов: Уменьшают количество и подвижность сперматозоидов. Ø Приводят к неполноценности сперматозоидов. Ø Способствуют врождённой патологии младенца. Ø

Под влиянием отходов анестезирующих газов возможно развитие: Онкологических заболеваний; Ø Заболевание печени; Ø Заболеваний нервной системы; Ø Ранее поражение костного мозга. Ø

Микробиологический фактор, опасный для сестринского персонала мужского пола: Ребёнок, больной эпидемическим паротитом Медбрат Бесплодие Эпидемический паротит, осложненный орхитом

Микробиологический фактор, опасный для беременной медсестры: Токсоплазма, вирусы краснухи, ветряной оспы, простого герпеса, цитомегаловирус. Плацента Плод Внутриутробная инфекция Внутриутробная гибель плода Дефекты Развития плода Выкидыш, преждевременные роды и другая патология беременности и родов

Организация рабочего пространства медицинской сестры Устройство поста медицинской сестры Ø Правильная биомеханика медицинской сестры в положении сидя Ø Одежда постовой медицинской сестры Ø

Устройство поста медицинской сестры Расположение поста дежурной медсестры отделения должно обеспечивать быстрый доступ в процедурный кабинет и перевязочные, а также отвечать требованиям безопасности.

Рабочее место надо разделить на 3 области: Ближняя рабочая область- на расстояния от локтя до кисти руки. В этой области расположите только самые необходимые предметы. Средняя рабочая область – в зоне досягаемости руки. В этой области расположите предметы, которыми Вы пользуетесь, но не постоянно. Дальняя рабочая область – вне зоны досягаемости руки. Используйте это пространство для редко используемых предметов.

Правильная биомеханика медицинской сестры в положении сидя

Типичные нарушения осанки во время работы

Одежда медицинского работника