Бешенство острая вирусная болезнь теплокровных

Зарегистрируйтесь, чтобы просмотреть полный документ!

• Бешенство — острая вирусная болезнь теплокровных животных и человека, характеризующаяся прогрессирующим поражением центральной нервной системы (энцефалитом), смертельным для человека. • Этиология • Вирус бешенства — РНК-содержащий вирус, относится к семейству Rhabdoviride, роду Lyssavirus. • Вирус бешенства неустойчив, быстро погибает под действием солнечных и ультрафиолетовых лучей, при нагревании до 60°С. • Чувствителен к дезинфицирующим веществам, жирорастворителям, щелочам. Сохраняется при низких температурах (до -70°С).

Эпидемиология • Резервуар и источники инфекции — инфицированные животные (лисы, волки, собаки, кошки, летучие мыши, грызуны, лошади, мелкий и крупный рогатый скот и др. ). Бешенство относится к зоонозным инфекциям. • Больной человек эпидемиологической опасности не представляет. • Механизм передачи — контактный, заражение человека обычно происходит при укусах, реже при ослюнении (если есть микротравмы) больными бешенством животными. • В последние годы доказано, что помимо контактного возможны аэрогенный (в пещерах, населённых летучими мышами), алиментарный и трансплацентарный пути передачи вируса. • Наиболее опасны укусы области головы, шеи и кистей рук.

Клиническая картина Периоды бешенства Инкубационный (от 10 дней до 1 года) Начальный или продромальный (1 -3 дня) Разгара (продолжительность 2 -3 дня) Терминальный (паралитический), продолжительность 1 -3 дня

• В продромальном периоде болезни первые признаки обнаруживаются в месте укуса: рубец вновь припухает, краснеет, появляются зуд, боли по ходу нервов, ближайших к месту укуса. Отмечают общее недомогание, субфебрильную температуру тела, нарушения сна. • Период разгара болезни. Приступы гидрофобии, протекающие с болезненными судорожными сокращениями мышц глотки и гортани, шумным дыханием, иногда остановкой дыхания при попытке пить, а позже при виде или звуке льющейся воды. • Приступы могут быть спровоцированы движением воздуха (аэрофобия), ярким светом (фотофобия), громким звуком (акустофобия).

• Приступы длятся несколько секунд, после чего спазмы мышц проходят. • Приступы психомоторного возбуждения: больные становятся агрессивными, кричат и мечутся; отмечают повышенное потоотделение, обильную саливацию; больной не может проглотить слюну и постоянно её сплёвывает. • Вегетативные расстройства: мидриаз, тахикардия, АГ. • Повышение температуры тела. • Паралитический период. Успокоение: исчезают страх, тревожнотоскливое состояние, приступы гидрофобии, возникает надежда на выздоровление (зловещее успокоение). Параличи конечностей и поражение черепных нервов различной локализации. Повышение температуры тела выше 40°С. Вегетативные расстройства: потливость, артериальная гипотензия, брадикардия и т. п. Смерть наступает от остановки сердца или паралича дыхательного центра.

Диагностика • Для выделения и индентификации возбудителя применяют вирусоскопические, биологические и серологические методы. • Материал для исследования — слюна, кровь и секционный материал (ткани мозга и подчелюстных слюнных желёз). С диагностической целью используют также ПЦР для обнаружения РНК вируса бешенства в биоптате мозга. • Посмертный диагноз бешенства может быть установлен или подтверждён применением гистологического метода — экспресс-метод, при котором ответ может быть получен через 1 -2 ч с достоверностью 85 -90%, он основан на обнаружении телец Бабеша-Негри в мазкахотпечатках головного мозга.

Лечение • Больных госпитализируют, как правило, в индивидуальные боксы. • Попытки применения специфического иммуноглобулина, противовирусных препаратов, методов реанимации до настоящего времени неэффективны, поэтому лечение в основном направлено на уменьшение страданий больного. • Применяют снотворные, седативные и противосудорожные средства, антипиретики и анальгетики. Проводят коррекцию водноэлектролитного баланса, оксигенотерапию, ИВЛ.

Профилактика Лечебно-профилактическая иммунизация • Проводят при контакте и укусах людей бешеными или неизвестными животными. • Для лиц не иммунизированных против бешенства ― 6 инъекций вакцины по 1, 0 мл в/м на 0 -й, 3 -й, 7 -й, 14 -й и 30 -й день. Ревакцинация проводится на 90 -й день. Профилактическая иммунизация • С профилактической целью иммунизируют лиц, работа которых связана с риском заражения (ветеринары, лесники, охотники, собаколовы, работники бойни и т. д. ). • Первичная иммунизация включает три инъекции (0 -й, 7 -й и 30 -й день). Первую ревакцинацию проводят через 1 год — одна инъекция. Следующая ревакцинация каждые 3 года — по одной инъекции.

Скачать презентацию Бешенство острая вирусная болезнь теплокровных

БЕШЕНСТВО 1.ppt

Количество слайдов: 12