Ахмедов Сулейман
ОПРЕДЕЛЕНИЕ Бронхиальная астма — это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, проявляющееся приступами одышки, которые зачастую сопровождаются кашлем и могут перерастать в приступы удушья. Это происходит из-за того, что дыхательные пути чрезмерно реагируют на разные раздражители. В ответ на раздражение они сужаются и вырабатывают большое количество слизи, что нарушает нормальный ток воздуха при дыхании.
Не следует пугаться и впадать в панику. Поверьте, что, несмотря на то, что это заболевание хроническое, пользуясь простыми правилами, Вам удастся сохранить не только работоспособность, но и радость полноценной жизни здорового человека.
Хотя излечиться от бронхиальной астмы в данный момент невозможно, при правильно подобранной терапии и четком следовании рекомендациям Вашего лечащего врача, Вы сможете контролировать симптомы болезни, а это является главной целью лечения бронхиальной астмы.
О достижении контроля над клиническими проявлениями заболевания свидетельствует следующие признаки: vсимптомы бронхиальной астмы отсутствуют в дневное время (или имеется 2 или менее эпизода в неделю); vотсутствуют ограничения в повседневной активности, включая физические упражнения; vотсутствуют ночные симптомы или пробуждения из-за бронхиальной астмы; vчастота использования препаратов «скорой помощи» не превышает 2 эпизодов в неделю; vнормальные или близкие к нормальным показатели функции легких vотсутствуют обострения.
Немедикаментозные способы снятия приступа астмы Элиминация (исключение контакта) аллергенов: исключить из рациона продукты, на которые у человека аллергия (цитрусы, молочные продукты и т. п. ), а также контакт с возможными непищевыми аллергенами (пыльца растений, , шерсть животных). Посещение «Астма-школ» , где врачи в доступной для пациента форме рассказывают об особенностях заболевания, дают рекомендации по режиму, физической нагрузке, знакомят со спектром лекарственных препаратов и тонкостями их приема, обучают правилам пользования ингаляторами.
Ежедневная влажная уборка в жилых помещениях Дыхательная гимнастика (по различным методикам: надувание шариков, выдувание воздуха через соломинку, диафрагмальное дыхание), которая направлена на тренировку дыхательных мышц. По возможности сменить место жительства (климат). Благотворно влияет морской климат с умеренной влажностью.
Фитотерапия Ее при бронхиальной астме назначают с целью купирования приступов, проведении поддерживающей терапии и профилактики приступов. Иглорефлексотерапия Обычно при ее проведении заметно уменьшается общая тревога, потливость, выраженная лабильность, особенно важно, что эти эффекты достигаются без применения лекарственных препаратов. У большинства людей улучшается отхождения мокроты, кашель становиться не таким напряженным и не сопровождается ощущением удушья.
Медикаментозная терапия Все препараты для лечения бронхиальной астмы можно разделить на 3 группы Препараты «скорой помощи» - средства, быстро расширяющие бронх. Используются для устранения приступа бронхиальной астмы: М-холинолитики короткого действия; Бета-2 -агонисты короткого действия; Глюкокортикостероидные гормоны внутривенно или внутрь в таблетках (используются при затянувшемся приступе бронхиальной астмы, не поддающемся действию вышеуказанных препаратов).
В Астма-школах или в лечебный учреждениях учат пациентов пользоваться Ингаляторам и Спейсером Правила пользование спейсером 1. Снимите защитный колпачок с ингалятора. 2. Обратите внимание на положение ингалятора: баллончик ингалятора должен быть обращен вниз мундштуком, а вверх – дном. 3. Смените наконечник спенсера. И встряхните ингалятор 4. Закретипи инголятор к спейсеру 5. Выпрямитесь 6. Сделайте глубокий выдох перед началом ингаляции 7. Охватите мундштук ингалятора губами (плотно!), но не стискайте зубы. В противном случае вы будете препятствовать попаданию аэрозоли 8. Нажмите на кнопку в баллоне чтобы пропустить струю в спейсер. 9. дох из спейсера должен проводиться как можно быстрее после распыления аэрозоли (через 1 -2, до 5 секунд). Вдох должен быть полным, глубоким и не слишком быстрым 10. Задержите дыхание на 10 секунд после ингаляции, а затем сделайте полный спокойный выдох 11. Если ингаляция проводилась с использованием гормональных препаратов, обязательно прополощите рот чистой водой после проведения ингаляции.
Правила пользования Инголятором
Их действие направлено на подавление аллергического воспаления в бронхах – это глюкокортикоидные гормоны, кромоны и антилейкотриеновые препараты. В отличие от препаратов "скорой помощи", препараты базисной терапии назначаются длительной профилактики обострений астмы. Ингаляционные формы кромонов (тайлед, интал и кромогексал) считаются самыми безопасными лекарствами для длительного лечения бронхиальной астмы, Антилейкотриеновые препараты. Новые противоастматические препараты для приема внутрь аколат и сингуляр.
1. Вымыть и осушить руки. 2. Снять с ингалятора защитный колпачок 3. Повернуть баллончик с аэрозолем вверх дном и встряхнуть 4. Сделайте глубокий выдох 5. Запрокиньте голову назад. Вставьте мундштук ингалятора в рот, плотно обхватите его дыхание на 10 сек. губами. 6. Сделате глубокий вдох через рот, одновременно нажимая на дно баллончика, и задержать 7. Извлечь мундштук ингалятора изо рта пациента. Попросить пациента сделать спокойный выдох. 8. Прополоскать рот кипяченной водой
Пикфлоуметрия - метод оценки пиковой скорости выдоха (максимальной скорости, с которой воздух может выходить из Основные правила пикфлоуметрии: дыхательных путей во время 1. КАЖДЫЙ ДЕНЬ. Пикфлоуметрия не будет информативной, если вы не проводите ее ЕЖЕДНЕВНО форсированного выдоха после полного вдоха) с помощью специального аппарата - и длительно (месяцы, годы!). Нельзя делать выводы на основании эпизодических замеров! пикфлоуметра. 2. УТРО-ВЕЧЕР. Измерения проводят утром сразу после Цели проведения пикфлоуметрии: v. Установление диагноза; v. Определение степени тяжести заболевания; v. Степень контроля астмы; v. Оценка эффективности лечения; v. Предупреждение обострений; v. Диагностика профессиональной астмы, или установление других провоцирующих факторов. пробуждения (в течение 5— 10 минут); вечером — перед сном. 3. ДО ИНГАЛЯТОРОВ. Измерения всегда проводятся перед приемом ингаляционных препаратов (или не менее чем через 3— 4 часа после приема бронходилататора). 4. В ОДНО И ТОЖЕ ВРЕМЯ. Желательно проводить измерения в одни и те же часы. 5. ТРОЕКРАТНО. Измерения проводят по три раза и записывают самый лучший вариант. 6. ДНЕВНИК ПИКФЛОУМЕТРИИ. Результаты пикфлоуметрии необходимо отмечать на специальном графике – дневнике пикфлоуметрии, и показывать их лечащему врачу при каждом визите.
1. Присоедините мундштук к пикфлоуметру. Необходимо убедиться, что стрелка находится на нулевой отметке шкалы. 2. Пикфлоуметрию проводят в положении стоя; держать пикфлоуметр следует горизонтально. 3. Сделайте глубокий вдох. 4. Обхватите мундштук прибора губами. Сделайте максимально быстрый и сильный выдох через рот. (Детям следует объяснить, что выдыхать нужно так, как будто гасишь свечи на праздничном торте праздника. ) 5. Стрелка покажет пиковую скорость выдоха , обычно в литрах в минуту. 6. Отметьте полученный результат. 7. В одном исследовании делают три попытки, каждый раз возвращая стрелку на нулевую отметку. 8. Из трех полученных результатов выберите наибольший (наилучший) и отметьте его в дневнике самонаблюдения. 9. Ориентиром для сравнения очередного полученного результата является ваш лучший показатель.
Скачать презентацию Ахмедов Сулейман ОПРЕДЕЛЕНИЕ Бронхиальная астма это
Астма-школа Ахмедова Сулеймана.pptx