Скачать презентацию Автоматизация проведения предсменных и предполетных медицинских осмотров в Скачать презентацию Автоматизация проведения предсменных и предполетных медицинских осмотров в

08fb36660c708c90112a65d0dad6c769.ppt

  • Количество слайдов: 22

Автоматизация проведения предсменных и предполетных медицинских осмотров в системе наземного транспорта и гражданской авиации Автоматизация проведения предсменных и предполетных медицинских осмотров в системе наземного транспорта и гражданской авиации Москва, 2015

Законодательные акты по безопасности дорожного движения n Система организации медицинского обеспечения безопасности дорожного движения Законодательные акты по безопасности дорожного движения n Система организации медицинского обеспечения безопасности дорожного движения - комплекс мероприятий, включающих не только медицинскую помощь при их совершении, но и медицинскую профилактику дорожнотранспортных происшествий. n Одним из основополагающих факторов обеспечения безопасности дорожного движения является состояние здоровья водителя. § Основной задачей предрейсовых медицинских осмотров является выявление у водителей признаков различных заболеваний, а также признаков употребления алкоголя, наркотиков, запрещенных лекарственных препаратов, остаточных явлений алкогольной интоксикации (похмельного синдрома), утомления. МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ «МЕДИЦИНСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ БЕЗОПАСНОСТИ ДОРОЖНОГО ДВИЖЕНИЯ (ОРГАНИЗАЦИЯ И ПОРЯДОК ПРОВЕДЕНИЯ ПРЕДРЕЙСОВЫХ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ ВОДИТЕЛЕЙ ТРАНСПОРТНЫХ СРЕДСТВ)»

Проблемы контроля здоровья в системе наземного транспорта n Частая смена состава коллектива (высокая «текучесть» Проблемы контроля здоровья в системе наземного транспорта n Частая смена состава коллектива (высокая «текучесть» кадров) n Использование преимущественно субъективных методов контроля за состоянием здоровья человека при мед. осмотрах (на основании жалоб и внешнего осмотра); n Отсутствие учета наркотической зависимости и появление новых психотропных средств n Практически отсутствие контроля состояния здоровья водителя (пилота, машиниста) на линии.

Основные причины роста сердечнососудистых катастроф среди сотрудников службы наземного транспорта n В сфере транспорта Основные причины роста сердечнососудистых катастроф среди сотрудников службы наземного транспорта n В сфере транспорта работают преимущественно мужчины (мужской пол – дополнительный и независимый фактор риска тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний) n Присутствие мощного эмоционального фактора извне (пассажиры, автомобилисты, пешеходы и т. д. ) n Работа в сложных условиях, постоянно требующая повышенного внимания, ввиду: - особенностей условий работы (метрополитен); - работы в ночное время (диспетчерский состав, машинисты) - повышенной ответственности (диспетчера, машинисты)

Причины возможной несостоятельности медицинских осмотров в системе наземного транспорта Регулярные мед. осмотры: n n Причины возможной несостоятельности медицинских осмотров в системе наземного транспорта Регулярные мед. осмотры: n n Отсутствие тотальной диспансеризации Организационные трудности их проведения Низкая объективность (исключительно по усмотрению врача) Часто недостаточная квалификация медицинского персонала Предсменные мед. осмотры: n Лимит по времени n Большая нагрузка на персонал при низкой пропускной способности n Отсутствие условий для работы мед. персонала (лимит времени, сильный шум) n Необходимость ведения большого количества медицинской документации

Возможности аппаратнопрограммных комплексов n Обследование занимает не более 2 мин n Необходимо участие лишь Возможности аппаратнопрограммных комплексов n Обследование занимает не более 2 мин n Необходимо участие лишь среднего медицинского персонала n Комплексная оценка состояния здоровья n Высокая объективность полученных данных n Применение единых, целостных и научных подходов к выявлению сердечно-сосудистой патологии на основе достижений доказательной медицины n Возможность прогнозирования сосудистых осложнений развития тяжелых сердечно-

Порядок проведения медицинского освидетельствования в авиации n Медицинское обследование - регламентированная нормативными документами методика Порядок проведения медицинского освидетельствования в авиации n Медицинское обследование - регламентированная нормативными документами методика определения состояния здоровья для вынесения медицинского заключения n Самый большой спектр нозологических уточнений и ограничений к допуску к летной деятельности находится в секторе сердечно-сосудистых заболеваний n Минимальный срок между медицинскими осмотрами – 6 мес. Медицинские заключения в зависимости от специфики работы лиц авиационного персонала: срок действия медицинского заключения для первого класса - 12 месяцев (старше 40 лет – 6 мес); второго класса - 60 месяцев; для третьего класса - 48 месяцев (старше 40 лет - 24 месяца, старше 50 – 12 мес) ФЕДЕРАЛЬНЫЕ АВИАЦИОННЫЕ ПРАВИЛА «МЕДИЦИНСКОЕ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЕ ЛЕТНОГО, ДИСПЕТЧЕРСКОГО СОСТАВА, БОРТПРОВОДНИКОВ, КУРСАНТОВ И КАНДИДАТОВ, ПОСТУПАЮЩИХ В УЧЕБНЫЕ ЗАВЕДЕНИЯ ГРАЖДАНСКОЙ АВИАЦИИ» (ПРИКАЗОМ МИНТРАНСА РФ ОТ 22 АПРЕЛЯ 2002 Г. N 50) С ИЗМЕНЕНИЯМИ И ДОПОЛНЕНИЯМИ ОТ: 28 АПРЕЛЯ 2003 Г. , 1 НОЯБРЯ 2004 Г. , 19 СЕНТЯБРЯ 2012 Г. , 28 НОЯБРЯ 2014 Г.

Некоторые аспекты неудовлетворительного положения дел в системе медицинских осмотров n Длительное время радикально не Некоторые аспекты неудовлетворительного положения дел в системе медицинских осмотров n Длительное время радикально не обновлялся пакет руководящих документов по медицинскому обеспечению предрейсовых и предполетных медицинских осмотров n На весь объем обследования отводится всего день, поэтому он сведен к минимуму n Наличие имеющихся регламентирующих документов медицинских учреждениях не гарантирует точного качественного обследования n Нет требований к внедрению объективных методов регистрации состояния здоровья водителя транспортного средства или летчика. Заключение дает врач на основании собственного суждения, на которое можно влиять в и

Медицинские «лазейки» в законодательстве n Предполетный (предсменный) медицинский осмотр включает: определение отклонений от обычного Медицинские «лазейки» в законодательстве n Предполетный (предсменный) медицинский осмотр включает: определение отклонений от обычного поведения, внешнего вида, окраски и состояния кожных покровов и слизистых, языка, реакции зрачков на свет, а также соответствие летного обмундирования условиям полета. n Выборочно проводится экспресс-тестирование на наличие в организме наркотических средств, психотропных и других токсических веществ и их метаболитов. n По показаниям проводятся дополнительные исследования: измерение артериального давления, температуры тела, освидетельствование для установления факта употребления алкогольных напитков, наркотических средств.

Медицинские «лазейки» в законодательстве по оценке состояния сердечно-сосудистой системы n Исследование пульса проводят пальпацией Медицинские «лазейки» в законодательстве по оценке состояния сердечно-сосудистой системы n Исследование пульса проводят пальпацией лучевой артерии. Определяют его частоту, ритм, напряжение, наполнение, величину, форму в течение 30 секунд с пересчетом на 1 минуту. n В случае, когда частота пульса, выходящая за рамки 60 -90 уд в мин, является индивидуальным вариантом нормы, допуск к полетам осуществляется на основании записи об этом председателя врачебно-летной экспертной комиссии на оборотной стороне медицинского заключения в графе "Заключение". n В случае, когда величина артериального давления, выходящая за пределы 100 -140/60 -90 мм рт. ст. , является индивидуальным вариантом нормы, допуск к полетам осуществляется на основании записи об этом председателя врачебно -летной экспертной комиссии на оборотной стороне медицинского заключения в графе "Заключение".

Чем обусловлена выдача «фальшивого» допуска к работе на линии по усмотрению врача? n Нежелание Чем обусловлена выдача «фальшивого» допуска к работе на линии по усмотрению врача? n Нежелание работодателя к смене водительского/летного состава с учетом профнепригодности некоторых из них исключительно по состоянию здоровья n Шанс получения допуска к работе даже при наличии противопоказаний к ней при оплате медицинского осмотра в частной медицинской организации по-прежнему велик из-за высокой прибыльности данного бизнеса и безнаказанности за это медицинского персонала n Записи врача в медицинской документации - единственный документ, подтверждающий показатели состояния сердечно-сосудистой системы и сам факт прохождения медицинского осмотра n Низкая степень объективности и врачебный монополизм при вынесении вердикта о наличии полного здоровья/недомогания у водителя/летчика при прохождении медицинского освидетельствования n Общество и современные требования диктуют необходимость внедрения приборов с высокой степенью объективности медицинских заключений, выдаваемых водителям любых транспортных средств

Методы улучшения здоровья работающего персонала n Тотальная медицинская диспансеризация персонала n Применение и внедрение Методы улучшения здоровья работающего персонала n Тотальная медицинская диспансеризация персонала n Применение и внедрение новых автоматических методов диагностики n Приоритетное использование методик с полной и комплексной оценкой состояния здоровья и высоким уровнем объективности n Выявление факторов риска и их своевременная коррекция задолго до развития клинических проявлений болезни n Формирование клинических групп риска n Оценка персонального прогноза заболеваемости и смертности

 «ЭДТВ-ГЕМОДИН» - компактный и многофункциональный прибор, не имеющий аналогов в Российской Федерации «ЭДТВ-ГЕМОДИН» - компактный и многофункциональный прибор, не имеющий аналогов в Российской Федерации

Перечень отличий аппаратно-программного комплекса «ЭДТВ-Гемодин» от других приборов n Простота обследования: методика очень схожа Перечень отличий аппаратно-программного комплекса «ЭДТВ-Гемодин» от других приборов n Простота обследования: методика очень схожа с обычным измерением артериального давления n Одномоментное измерение более 15 гемодинамических показателей в течение 2 минут n Повышенная двойная степень коррекции возможных ошибок регистрируемых показателей для комплексной оценки гемодинамики (использование абсолютно всех составляющих частот при регистрации кривой, трехкратный контроль полученных данных) n Использует в диагностике алгоритмы последних национальных Рекомендаций для назначения адекватной терапии у больных с изменениями гемодинамики. n Позволяет эффективно проведенной терапии n Уменьшает временный и материальные затраты на подбор эффективной лекарственной терапии в 1, 5 -2 раза за счет новых подходов к терапии на основе последних достижений доказательной медицины. отслеживать эффективность назначенной и/или

Определяемые «ЭДТВ-Гемодин» показатели системы кровообращения n Все показатели артериального давления (систолическое АД, диастолическое АД Определяемые «ЭДТВ-Гемодин» показатели системы кровообращения n Все показатели артериального давления (систолическое АД, диастолическое АД и среднее АД) n Частота пульса и оценка его ритмичности n Ударный и минутный объемы крови n Общее и удельное периферическое сосудистое сопротивление n Линейная и объемная скорость кровотока n Показатели состояния сосудистых стенок: податливость артерии под манжетой, скорость распространения пульсовой волны ИТОГ – автоматическое формирование клинического протокола по состоянию сердечно-сосудистой системы на основе одномоментного и комплексного анализа более 15 гемодинамических показателей.

Применение автоматизированных систем в помощь врачу – стремление к достоверности проведения медицинских осмотров 1. Применение автоматизированных систем в помощь врачу – стремление к достоверности проведения медицинских осмотров 1. Применяемый в приборе метод осциллографии достаточно широко используется в клинической практике 2. Быстрая, хорошо воспроизводимая и точная методика: разброс данных с истинными показателями АД составляет ± 2 мм рт. ст. , а с показателями минутного объема крови менее 10%. 3. Самостоятельно формирует заключение с учетом всех имеющихся введенных данных об обследуемом. 4. Итог прохождении мед. осмотра – распечатка независимого клинического протокола. 5. Требует от медицинского сотрудника лишь умения обращаться с компьютером.

Вид медицинской документации, выдаваемой АПК при исследовании сердечно-сосудистой системы Вид медицинской документации, выдаваемой АПК при исследовании сердечно-сосудистой системы

Инновационная составляющая программноаппаратного комплекса «ЭДТВ-Гемодин» n Высокая пропускная способность: минимальное количество затраченного времени на Инновационная составляющая программноаппаратного комплекса «ЭДТВ-Гемодин» n Высокая пропускная способность: минимальное количество затраченного времени на обследование (процесс автоматического измерения занимает около 2 мин) n В работе с программно-аппаратным комплексом «ЭДТВ-Гемо. Дин» достаточно участие обученного среднего медицинского персонала n Максимальная объективность обследования n Кривая полученная при измерениях – УНИКАЛЬНА ДЛЯ КАЖДОГО человека (по подобию отпечатков пальцев). Подделать ее невозможно! n Фиксация даты и время записи полученной осциллометрической кривой с распечаткой независимого итогового протокола n Комплексная скрининговая оценка состояния сердечно-сосудистой системы – основного маркера здоровья человека; выявление скрытых нарушений задолго до их клинических проявлений n Использование алгоритмов, используемых в мировой кардиологической и терапевтической практике n Возможность формирования единой медицинских освидетельствований электронной базы прохождения

Решение проблем при использовании многоцелевых программно-аппаратных комплексов (АПК) До использования АПК С использованием «ЭДТВ-Гемо. Решение проблем при использовании многоцелевых программно-аппаратных комплексов (АПК) До использования АПК С использованием «ЭДТВ-Гемо. Дин» Большие временные и материальные затраты на организацию мед. осмотров; Снижение бремени организации и отсутствие сложности в организации регулярности мед. осмотров Субъективизм в оценке состояния здоровья; Высокая объективность мед. заключений Длительность проведения осмотров; Скорость и мобильность их проведения значительного ограничения во времени; Зависимость от квалификации медицинского персонала; Использование последних достижений в медицинской науке (плюс возможность регуляторного системного программного апгрейда при необходимости при изменении подходов к проведению осмотров) Заполнение медицинской документации; Автоматическое создание единых унифицироаванных баз данных как на электронных носителях, так и на бумаге с заполнением соответствующих форм Возможность обследования только на земле Возможность исследования гемодинамики (у пилотов, у борт-проводников, у пассажиров) и передачи данных через Интернет даже во время полета и их передача в базу данных на сервер без

О производителе n Область деятельности ООО «СИМТ» - разработка и внедрение медицинской техники с О производителе n Область деятельности ООО «СИМТ» - разработка и внедрение медицинской техники с использованием современных и импортзамещающих инновационных технологий n Основным направлением научной работы являются создание простых в использовании, неинвазивных и доступных скрининговых медицинских диагностических методик n Накоплен большой опыт создания интегрированных комплексных медицинских диагностических систем n Участник во многих проектах в рамках ПНП «Здоровье»

Установка оборудования в системе медицинского обслуживания сотрудников n Предприятия, где проведение предсменных, предполётных или Установка оборудования в системе медицинского обслуживания сотрудников n Предприятия, где проведение предсменных, предполётных или предрейсовых медицинских осмотров предусмотрено нормативными документами n Предприятия гражданской авиации, автомобильного транспорта, железных дорог n Предприятия с повышенными требованиями внимания и высокими требованиями ответственности (дежурные, диспетчерские службы и др. )

Контакты В России ООО «СИМТ» является единственным производителем такого уровня диагностических комплексов для автоматизации Контакты В России ООО «СИМТ» является единственным производителем такого уровня диагностических комплексов для автоматизации проведения медицинских осмотров такого уровня. Зарубежных аналогов нет. ООО «СИМТ» (495) 228 -18 -18 101000 Москва, Колпачный пер. , д. 4 стр. 3 www. simtmed. ru [email protected] com