Атеросклероз и гипертоническая болезнь Макропрепараты
Атеросклероз аорты • в интиме аорты липидные пятна желтого цвета • небольшие атеросклеротические бляшки плотной консистенции, желтовато-белого цвета • Видны пристеночные тромбы с характерной гофрированной поверхностью
Первично-сморщенная почка • Почки уменьшены в размерах • деформированы и уплотнены • с мелкозернистой поверхностью • С множеством грубых звездчатой формы рубцовых втяжений • На разрезе корковое и мозговое вещество резко сужено, увеличен объём жировой клетчатки ворот почек
Гипертрофия сердца • эксцентрическая гипертрофия миокарда: сердце дряблой консистенции, «распластывается» на столе, его масса и размеры увеличены, верхушка закруглена. • на разрезе миокард серовато-красного цвета, утолщены стенки преимущественно левого желудочка, увеличен объем трабекул и сосочковых мышц • полость левого желудочка расширена • можно увидеть признаки жировой дистрофии миокарда - поперечные желтые полоски в стенках левого желудочка, просвечивающие через эндокард ( «тигровое» сердце).
Кровоизлияние в мозг • нетравматическая внутримозговая гематома: ткань мозга в очаге поражения разрушена, на ее месте крупные сгустки крови темнокрасного цвета (с прорывом крови в субарахноидальное пространство, окружающая ткань мозга отечна)
Микропрепараты
Атеросклероз бедренных артерий
Артериосклеротический нефросклероз 1 - гиалиноз и склероз артериол 2 – гиалиноз клубочков 3 – склероз стромы 4 – белковая дистрофия и атрофия эпителия извитых канальцев
Кровоизлияние в мозг • В очаге кровоизлияния ткань мозга разрушена, бесструктурная, замещена элементами крови • Вокруг очагов кровоизлияний – отек, дистрофические изменения нейронов • Изменения стенок артериол различной давности – старые(склероз, гиалиноз) и свежие, в виде фибриноидного некроза, тромбоза
Задачи 1) У женщины 75 лет картина "острого живота". На операции: около 80 см. подвздошной кишки черного цвета, брюшина тусклая, покрыта фибринозным налётом, перестальтика не определяется. Просвет верхней брыжеечной артерии закрыт плотными суховатыми кровяными массами, соединёнными со стенкой сосуда. Назовите процесс развившийся в кишке, какое заболевание и его осложнения явились тому причиной» 2) В брюшном отделе аорты стенка на одном из участков выбухает, истончена, со стороны просвета выглядит неровной, шероховатой, за счёт бляшковидных утолщений, местами изъявленных. О каком заболевании и каком его осложнении идёт речь ? 3) В анамнезе, у умершего, в течении многих лет наблюдалось стойкое повышение кровяного давления. Смерть наступила от сердечной декомпенсации. О каком заболевании идёт речь? Опишите возможные макроскопические изменения в сердце. 4) У больного, умершего в возрасте 56 лет, в области подкорковых узлов правого полушария головного мозга, обнаружен большой очаг кровоизлияния с разрушением ткани мозга и образованием полости. При каком заболевании чаще развивается описанная картина ? Назовите форму кровоизлияния. Каков механизм кровотечения ? 5) При гистологическом исследовании миокарда обнаружен участок, лишенный ядер и окруженный молодой соединительной тканью. Назовите процесс и его исход. При каких заболеваниях чаще всего возникает описанная картина ? 6) Больной много лет страдал гипертонической болезнью. На вскрытии почки резко уменьшены в размерах плотные с зернистой поверхностью, корковый слои истончен, дайте образное название таким почкам и назовите по существу процесса.
Скачать презентацию Атеросклероз и гипертоническая болезнь Макропрепараты Атеросклероз аорты
атеросклероз и гб.pptx