<Астана Медицина Университеті> HELLPсиндромының емі. Тақырыбы: Молдаханова Ж. • Баубекова А. Ш. Орындаған: Тексерген:
H E L L -H- P hemolisys -el-elevated -lp-low liver enzimes platelet count
HELLP-СИНДРОМ КЕЗІНДЕ ЕМ ТАКТИКАСЫ БАҒЫТТАЛАДЫ: -ауыр -интра және операциядан кейінгі қан кетудің алдын алу -зақымдалған органдарды сақтау -тез және ұқыпты босандыру HELLP-синдром кезінде кесарево тілігі алтын стандарт болып табылады.
Ем комплексіне кіреді: -қарқынды операция алды дайындық -жедел абдоминальды босандыру -орын басушы, гепатопротекторлы және иммунодепрессантты терапия -гемостаз коррекциясы арқылы операция және операциядан кейінгі кезеңдерде массивті қан кетулердің алдын алу -антибактериалды терапия
HELLP-синдромның негізгі, эффективті емі жедел босандыру Инфузионды трансфузионды терапия фонында Кесарево тілігі эндотрахеальды наркоз немесе регионарлы анестезиямен жасалады.
.
Қарқынды операция алды дайындық: • Инфузиялық терапияға кристаллоидтар және коллоидтар кіреді. • Криталлоидтардан-Гартман ерітіндісі , хлосол, лактосол. • Коллоидтардан- 20 мл/кг/сут. плазма операция алды және операциядан кейінгі кезеңде, крахмал 10%. кіреді. Инфузиондытрансфузионды терапия гепатопротектормен толықтырылады. -10% глюкоза+аскорбин қышқылы 10 г/тәул. (декстроза 10%)
Тромбоцит көлемі 50 х10*9/л болғанда –тромбоконцентрат құю. Егерде тромбоконцентрат болмаса тромбоцит қосылған плазманың 4 дозасын қолдануға болады. Тәулігіне жаңа мұздатылған 20 мл/кг плазма
Антибактериалды терапия: -Іріңді септикалық асқынулардың алдын алу мақсатындароцефин, тиенам, имипенем, меропенем, Тиментин енгіземіз.
. . HELLP- синдромының клиникалық көріністері 5 -7 күн ішінде қалпына келуі тиіс және келесі жүктілікте қайталанбайды.
Мүмкін болатын асқынулар: -жедел бауыр жетіспеушілігі 8 % -өкпе ісінуі 6% -бас миына қан құйылу 5% -бауыр гематомасының жарылуы 1, 8% -өлім 24%
Скачать презентацию Астана Медицина Университеті HELLPсиндромының емі Тақырыбы Молдаханова Ж
ХЕЛП синдром ем,диагностика.pptx