«Астана медицина университеті» АҚ Несеп жыныс жүйесіне эндовидеолапароскопиялық операция. Орындаған: Темиржанов А. Қ 661 топ ЖПД Тексерген: Бекишева А. Т
Лапароскопия -(грек шап+қараймын ) ауқымды хирургиялық манипуляцияларды қажет етпейтін, көп жағдайда іш қуысымен шап аймағы мүшелеріне жасалатын, көлемі 0, 5 -1, 5 см аспайтын тілік жасау арқылы жүргізілетін заманауи хирургиялық ем. Лапароскопиялық хирургияның негізгі инструменті лапараскоп болып табылады. Лапароскоп негізін- телескопиялық трубка оның ішіне линзалардың өзара системасы жиі видеокамераға жалғанған. Трубкаға сондай-ақ оптикалык кабель жалғанған ол арқылы іш қуысында жарық беріледі, оған галогенді немесе ксенонды лампа қолданылады.
Артықшылықтары Травмалардың аз болуы, стационарда аз уақыт жатуы 6 -7 кун, операциядан кейіңгі ауырсынудың, тыртықтанудың жоқ болуы, ішек пассажының тез арада қалпына келуі, өзіндік тамақтануы тез басталады. Лапароскопиялық хирургияның классикалық хирургиядан артықшылығы операция көрінісінің ұлғаюы. Қазіргі заманғы лапаароскоптардың ұлғайту мүмкіндігі 40 есеге жетті. Бұл кез келген мүшені келген қырынан көруге мұрсат береді.
• Кемшіліктеріі: • Операция уақытындағы қимылдын шектелуі; • Тереңдікті қате есептеу немесе қоршаған тіндердің травмасы. • Лапараскоптың кесуге арналған беті хирургтың қолына қарама- қарсы орналасқан сондықтан арнайы машықтану уақыты көп уақыт алады. • Адами фактордың жоғары болуы т. б
• Болуы мүмкін асқынулар: Негізгі асқынулардың бірі болып Троакармен Зақымдалу саналады. Бұл зақымдалу сирек болғанымен, ол салмақ жетіспеу немесе анамнезінде абдоминалды операциялары бар адамадардың негізгі қауіпі. Электрожарақат (күю)- электрод көлемін реттемеу себебінеен, айналасындағы тіндердің күюі болуы мүмкін, бұның бәрі перитонитке дейін әкелуі мүмкін.
Лапароскопиялық нефроуретроэктомия (Клейман- кавусси) Бұл операцияны Бүйрек тостағаншасының көшпелі ісіктерінде жасайды. . Цитоскопия кезінде бүйрек тостағаншасына Бентсон өткізгіші арқылы ұзындығы 10 см димаметрі 6 мм дилитатор енгізеді ол арқылы несепағарың Дистальді және интрамуральді бөліктерін бітеп, Баллонды 1 атм қысымға дейін жеткізіп, резектоскоп енгізіп, электрохирургиялық скалппен (пышақ) несепағар қабырғасын кеседі. Несепағарлық дилитаторды алып тастап операцияны жалғастырады. Кіндік және мандайлы симфиз маңына 12 мм троакар енгізіаіледі , несепағардан несепқуыққа дейін бөліп алып ; бас тороакардың денгейінде лапараскопиялық степлерді еңгізеді, дефект орналасқан бөлікті тігеді.
Скачать презентацию Астана медицина университеті АҚ Несеп жыныс жүйесіне
Темиржанов А.К. 661 ЖПД.ppt