АСОУ кафедра ГМУ Управление инновационной деятельностью Раздел 7

АСОУ кафедра ГМУ Управление инновационной деятельностью Раздел 7. Социальные инновации

Васильев Алексей Алексеевич доцент кафедры государственного и муниципального управления Васильев А. А. доцент кафедры ГМУ 2

Опубликованные работы Васильева А. А.

Васильев А. А. доцент кафедры ГМУ 4

№ 1 2 3 4 5 6 7 8 Наименование раздела Инновационный процесс как объект управленческой деятельности Инновационная система и инновационная политика в РФ Стратегия инновационного развития Российской Федерации на период до 2020 года Управление инновационными процессами в регионе Управление инновационными процессами в МО Инновации в государственном и муниципальном управлении Социальные инновации Эффективность инноваций Всего часов Аудиторные часы Самостоя Практические тельная Лекции работа занятия 9 2 2 5 9 2 2 5 9 9 72 2 2 16 5 5 40

1. Цель и задачи дисциплины Целью дисциплины является формирование у студентов теоретических знаний в области инноваций и освоение студентами практических навыков решения проблем в области организации и управления процессами создания и реализации инноваций. В ходе освоения программы предлагается решение следующих задач: • формировать у студентов понятие о сущности, роли, элементах и стадиях инновационной деятельности; • раскрыть содержание организационно-экономического механизма управления инновационными процессами; • дать наглядное представление о формах реализации инноваций на примерах регионального и муниципального опыта; • формировать навыки управленческой экономической оценки эффективности инновационных проектов и деятельности. 6

2. Требования к уровню освоения дисциплины По окончании обучения студент должен: - знать экономические, организационные, правовые и социальные аспекты инновационной деятельности; - разбираться в источниках и ресурсах инновационной деятельности; - иметь представление о методах и технологиях планирования и управления инновационной деятельностью; уметь ориентироваться в потоке инновационной информации, изменениях нормативно-правового характера, касающихся инновационной деятельности. .

Система начисления баллов Основные факторы 1. Посещаемость занятий: 0, 5 балла за каждый час х 16 часов = 8 баллов. 2. Доклады на семинарах: 1 доклад (5 -7 минут, с презентациями) – 10 баллов х 8 семинаров = 80 баллов. 3. Кейсы: 8 х 10 = 80 баллов. 4. Решение кейсов – 32 балла. 5. Контрольная работа (10 страниц): на 3 – 6, на 4 – 8, 5 – 10 баллов. 6. Тест: 5 х8=40 баллов. Максимальное количество баллов: 8+80+80+10+32+40=250. Дополнительные факторы 7. Лабораторная работа – 30 баллов 8. Дополнительный доклад на семинаре: 1 доклад (5 -7 минут, с презентациями) – 10 баллов х 8 семинаров = 80 баллов. Итоговая оценка при следующей сумме: 250 х 0, 6 = 150 баллов – зачет; Присылать свои работы необходимо по адресу: prepodovatelasoy@yandex. ru

Раздел 7. Социальные инновации

Содержание 5. 1.

Социальные инновации – это процессы, способствующие к переходу на новый уровень развития общественной системы, приводящие к существенным и необратимым изменениям во взаимодействии между людьми, направлены на удовлетворение новых духовных и интеллектуальных потребностей, новых этических норм.

Социальная инновация Ю. В. Шепетун: «Социальная инновация – это сознательно организуемое нововведение или новое явление в практике социальной работы, формирующееся на определенном этапе развития общества в соответствии с изменяющимися социальными условиями и имеющее целью эффективные позитивные преобразования в социальной сфере» . Т. С. Пантелеева: «Социальная инновация – это результат научной разработки, организации и применения нового, удовлетворяющего потребности человека и общества и вызывающего вместе с тем социальные изменения» .

Инновации в образовании

Место России в современном инновационном мире Информационная инфраструктура Россия Инновационная инфраструктура Индустриальное общество Инновационное общество Развитые страны Информационное общество Инвестиционная инфраструктура Выстраивая одновременно Инновационную, Инвестиционную и Информационную инфраструктуры, Россия в состоянии начать строительство и инновационного, и информационного общества

ТЕРМИНЫ • инновационная деятельность - выполнение работ и(или) оказание услуг, направленных на: • создание и организацию производства принципиально новой или с новыми потребительскими свойствами продукции (товаров, работ, услуг); • создание и применение новых или модернизацию существующих способов (технологий) ее производства, распространения и использования; • применение инноваций (нововведений) при выпуске и сбыте продукции (товаров, работ, услуг), обеспечивающих экономию затрат или создающих условия для такой экономии; • В образовании – это: ……….

ТЕРМИНЫ • • • инновационная продукция - результат инновационной деятельности (товары, работы, услуги), предназначенный для реализации; инновационная система - совокупность субъектов и объектов инновационной деятельности, взаимодействующих в процессе создания и реализации инновационной продукции и осуществляющих свою деятельность в рамках проводимой государством политики в области развития инновационной системы; инфраструктура инновационной системы - совокупность субъектов инновационной деятельности, способствующих осуществлению инновационной деятельности, включая предоставление услуг по созданию и реализации инновационной продукции. К инфраструктуре инновационной системы относятся центры трансфера технологий, инновационно-технологические центры, технопарки, бизнес-инкубаторы, центры подготовки кадров для инновационной деятельности, венчурные фонды и др. ;

Инновационная система включает: • • • воспроизводство знаний (в том числе с потенциальным рыночным спросом) путем проведения фундаментальных и поисковых исследований в Российской академии наук, других академиях наук, имеющих государственный статус, а также в университетах и научно -иссле 6 довательских организациях страны; проведение прикладных исследований и разработок в государственных научных центрах Российской Федерации и научных организациях, внедрение нововведений производство (в практику); производство конкурентоспособной инновационной продукции; развитие инфраструктуры инновационной системы; подготовку кадров по организации и управлению в сфере инновационной деятельности.

Формирование инфраструктуры инновационной системы предусматривает: • • • создание и развитие объектов инновационной инфраструктуры; формирование инновационно-активных территорий (наукоградов, технополисов и др. ), в том числе технико-внедренческих экономических зон; развитие системы региональных и отраслевых фондов поддержки инновационной деятельности, включая фонды стартового финансирования и венчурного предпринимательства; формирование системы информационной поддержки, включая оказание консалтинговых услуг для организации взаимодействия участников инновационной деятельности; содействие созданию и развитию малых инновационных предприятий.

Инфраструктура инновационной системы развивается в первую очередь, на территориях субъектов и муниципальных образований Российской Федерации с высокой концентрацией инновационного потенциала в наукоградах, академгородках, особых экономических инновационных зонах, закрытых административнотерриториальных образованиях и иных видах «технополисов» в соответствии с условиями конъюнктуры внутреннего и мирового рынков. !!! В образовательной сфере субъекты, производящие инновационный продукт или услуги – это: -ЦИТО -Научно-методические центры -Школы инновационной направленности -Институты -Физические лица

Инновационный менеджмент в образовании • Современная социально-экономическая система характеризуется переходом от воспроизводственного типа развития к инновационному, ориентированному на нововведения. • Образование необходимо рассматривать как основной инструмент общественной модернизации. • Инновационный аспект развития образования становится все более востребованным государством и обществом.

Роль государства по отношению к образованию: • -законодатель, устанавливающий правовые основы и нормы регулирования образовательного потенциала; • источник средств на развитие образования; • заказчик и потребитель кадров; • координатор совместной деятельности учреждений образования; • политическая сила, определяющая отношение всего общества к проблемам образования.

Цели образовательной политики государства • В политическом плане: • определение ответственности государства и общества в сфере образования; расширение и усиление роли регионов в развитии образования; организация на федеральном и региональном уровнях всестороннего и полноправного партнерства государства и гражданского общества в инновационном развитии отечественного образования.

В социальном плане: • Формирование комплекса мер по повышению мотивации населения к расширению своего образования, компетентностей в связи с запросами постиндустриального общества; • Доступность образования для всех граждан; • Создание системы адресной социальной поддержки в получении полноценного образования для детей с ограниченными возможностями, сирот, детей из малообеспеченных семей.

В экономическом плане: • Обеспечение условий для полноценного удовлетворения потребностей граждан, общества, государства, социальноэкономического развития страны, рынка труда в подготовке высококвалифицированных специалистов, постоянном повышении их профессионального уровня и профессиональной мобильности.

В образовательном плане: • Переход к устойчивому инновационному развитию системы образования, ориентированному на достижение результатов, соответствующих мировым стандартам; • создание механизмов непрерывного повышения и конкурентоспособности образования.

Сущность образования в современном мире • Образование как ценность, компонент культуры человека, как накопленный капитал. • Образование как достояние определенной личности. • Образование обеспечивает потребности самого человека в получении образовательных услуг соответствующего качества и развития собственной жизненной стратегии. • Образование как социокультурный феномен ( традиционные ценности, национальная культура). • Образование интеграция науки, философии, религии, культуры, искусства. • Образование – это социальное благо, доступное для всех, интеллектуальный потенциал нации, главный ресурс капитала в стране.

Основные принципы и направления структуры и содержания образования • самодостаточность системы образования по обеспечению научного, технического и культурного развития страны; • совершенствование многоуровневой структуры образования; • усиление фундаментального образования; • расширение академических свобод в вопросах содержания образовательных программ; • повышение экономической эффективности системы образования; • учет мировых тенденций развития образовательных систем.

Болонская декларация и Болонский процесс • Болонский процесс вызван к жизни переходом общества к новому этапу своего развития. 2003 г. Болонскую декларацию подписала Россия. • Основная цель – создание европейской зоны высшего образования и распространение европейской системы высшего образования в мире; формирование единого рынка труда высшей квалификации в Европе, рост мобильности студентов и преподавателей, принятие сопоставимой системы ступеней высшего образования и выдача узнаваемых во всех странах Европы приложений к дипломам (Diploma Supplement)/

Причины появления Болонского процесса - Коренные преобразования в экономической сфере – резкое ускорение циклов производства и сокращение времени их жизни. - Перемещение конкуренции в научную сферу. - Замкнутость системы образования, зацикленность на внутривузовских критериях подготовки специалистов безотносительно к требованиям рынка труда. - Разнообразие одинаковых или близких профессиональных квалификаций.

Причины появления Болонского процесса - Наличие различных квалификационных уровней, не имеющих аналогов в соседних государствах-членах ЕС. - Различие требований к уровням подготовки специалистов. - Введение общеевропейского приложения к диплому о высшем образовании в соответствии с формой , разработанной под эгидой ЕС

Причины появления Болонского процесса • Введение единого для всей Европы механизма учета освоения студентом содержания образования в виде Европейской системы перевода кредитов. • Введение двухуровневого образования. • Установление единой Европейской оценки качества образования. • Разработка программы» Обучение на протяжении всей жизни» • Законодательное оформление общеевропейского пространства высшего образования и пространства научных исследований.

Общие тенденции развития инновационных процессов в образовательной системе высшей школы • Повсеместная ориентация большинства стран на переход от элитного образования к высококачественному образованию для всех. • Углубление международного сотрудничества в области образования

Компетентностная парадигма образования • В докладе международной комиссии по образованию для XXI века • «Образование: сокрытое сокровище» Жак Делор, сформулировав «”четыре столпа”, на которых основывается образование: научиться познавать, научиться делать, научиться жить вместе, научиться жить» , определил по сути основные глобальные компетентности.

Пять ключевых компетенций, которыми должны быть оснащены современные специалисты 1. Политические и социальные компетенции. Такие как способность принимать ответственность, участвовать в принятии групповых решений, разрешать конфликты ненасильственно, участвовать в поддержании и улучшении демократических институтов;

Ключевые компетентности 2. Компетенции, связанные с жизнью в многокультурном обществе. Для того, чтобы контролировать проявление (возрождение - resurgence) расизма и ксенофобии и развития климата нетолерантности, образование должно «оснастить» молодых людей межкультурными компетенциями, такими как принятие различий, уважение других и способность жить с людьми других культур, языков и религий;

Ключевые компетентности 3. Компетенции, относящиеся к владению (mastery) устной и письменной коммуникацией. Эти компетенции особенно важны для работы и социальной жизни, с акцентом на то, что тем людям, которые не владеют ими, угрожает социальная изоляция. В этом же контексте коммуникации все большую важность приобретает владение более, чем одним языком;

Ключевые компетентности 4. Компетенции, связанные с возрастанием информатизации общества. Владение этими технологиями, понимание их применения, слабых и сильных сторон и способов к критическому суждению в отношении информации, распространяемой массмедийными средствами и рекламой; 5. Способность учиться на протяжении жизни в качестве основы непрерывного обучения в контексте как личной профессиональной, так и социальной жизни» .

ТРИ ГРУППЫ КОМПЕТЕНЦИЙ, ПО TUNING PROJECT: Инструментальные компетенции: - способность к анализу и синтезу; - способность к организации и планированию; - базовые знания в различных областях; - тщательная подготовка по основам профессиональных знаний; - письменная и устная коммуникация на родном языке; - знание второго языка; - элементарные навыки работы с компьютером; - навыки управления информацией (умение находить и анализировать информацию из различных источников); - решение проблем; - принятие решений.

ТРИ ГРУППЫ КОМПЕТЕНЦИЙ, ПО TUNING PROJECT: Межличностные компетенции: - способность к критике и самокритике; - работа в команде; - навыки межличностных отношений; - -способность работать в междисциплинарной команде; - способность общаться со специалистами из других областей; - принятие различий и мультикультурности; - способность работать в международной среде; - приверженность этическим ценностям.

ТРИ ГРУППЫ КОМПЕТЕНЦИЙ, ПО TUNING PROJECT: Системные компетенции: - способность применять знания на практике; - исследовательские навыки; - способность учиться; - способность адаптироваться к новым ситуациям; - способность порождать новые идеи (креативность); - понимание культур и обычаев других стран; - способность работать самостоятельно; - разработка и управление проектами; - инициативность и предпринимательский дух; - забота о качестве; - стремление к успеху.

Модель социально-профессиональной компетенции И. А. Зимней.

Наполнение профессиональной модели компетентности • В целом идеализированная модель целостной социальнопрофессиональной компетентности содержательно представлена четырьмя разнопорядковыми блоками. Социально-профессиональная компетентность включает четыре блока:

1. БАЗОВЫЙ • интеллектуально-обеспечивающий (основные мыслительные операции на уровне нормы развития). В соответствии с этим блоком выпускник образовательного учреждения (вуза) должен характеризоваться как минимум нормой развития таких мыслительных действий (умственных операций), как: – – – анализ; сопоставление, сравнение; систематизация; принятие решения; прогнозирование; соотнесение результата действия с выдвигаемой целью.

2. ЛИЧНОСТНЫЙ • Личностно-ориентированный, в рамках которого человеку должны быть присущи (или он должен характеризоваться ими) такие личностные свойства, как: – ответственность; – организованность; – целеустремленность; – самостоятельность; – творческая активность и др.

3. СОЦИАЛЬНЫЙ • Социально-обеспечивающий жизнедеятельность человека и адекватность его взаимодействия с другими людьми, группой, коллективом. В соответствии с этим блоком выпускник должен быть способным: – организовывать свою жизнь в соответствии с социально-значимым представлением о здоровом образе жизни; – руководствоваться в общежитии правами и обязанностями гражданина; – руководствоваться в своем поведении ценностями бытия (жизни), культуры, социального взаимодействия; – простраивать и реализовать перспективные линии саморазвития (самосовершенствования);

3. СОЦИАЛЬНЫЙ • интегрировать знания в процессе приобретения и использовать их в процессе решения социально- профессиональных задач; • сотрудничать, руководить людьми и подчиняться; • общаться в устной и письменной форме на родном и иностранном языках; • находить решения в нестандартных ситуациях; • находить творческие решения социальных и профессиональных задач; • принимать, сохранять, обрабатывать, распространять и преобразовывать информацию (библиотечные каталоги, информационные системы, интернет, электронная почта и др. )

4. ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЙ • обеспечивающий адекватность выполнения профессиональной деятельности. В соответствии с этим блоком выпускник должен уметь: • решать профессиональные задачи по специальности, предназначению. Эти задачи, согласно, например, С. В. Коршунову, могут быть инвариантными к области деятельности и специальными, например, производственно-технические, расчетно-проектные, экспериментально-исследовательские, эксплуатационные.

Модель специалиста Выпускник, освоивший образовательную программу бакалавра/магистра-специалиста, должен характеризоваться: 1. Компетенциями социальноличностными: - относящимися к человеку как индивиду, субъекту деятельности и личности; - социальными, определяющими его взаимодействие с другими людьми; - относящимися к умению учиться.

Модель специалиста 2. Компетенциями общепрофессиональными: - информационными, связанными с получением и обработкой информации; - расчетными, связанными с умением решать профессиональные задачи с использованием адекватного математического аппарата; - эксплуатационными; - управленческими, организационными; - конструкторскими; - проектировочными; - экономическими, включающими поведение на рынке труда. Эти компетенции должны формироваться как общие для широкого круга профессий. Они обеспечивают гибкое поведение на рынке труда.

Модель специалиста 3. Специальными компетенциями или профессионально-функциональными знаниями и умениями, которые обеспечивают привязку к конкретному объекту, предмету труда. Они обеспечивают конкретизацию общепрофессиональных компетенций. (по В. Д. Шадрикову)

Основные документы системы образования • Закон Российской Федерации «Об образовании» . • Национальная доктрина об образовании. • Концепция модернизации российского образования до 2010 года. • Образовательные стандарты. • Образовательные программы. • Государственный стандарт профессионального образования. • Базисный учебный план. • Учебники, учебные пособия.

Инновационный менеджмент в теории и практики управления.

Международный стандарт качества ИСО 9001 -2000 в области обучения и образования: использует процессный подход в определении качества образования; ключевая роль в системе менеджмента качества отводится высшему руководству; предполагает удовлетворение требований общества и государства к развитию социальноэкономической системы.

Содержание понятия «качество образования» • Требования к овладению определенным набором компетенций работодателями, учащимися, студентами, правительством, обществом. • Разработка государственных стандартов на компетентностной основе. • Трансформация требований стандартов в цели и задачи образовательной программы (программы развития). • Управление достижением целей/результатов обучения, создание необходимых условий для эффективного обучения и воспитания в образовательном учреждении. ( по А. И. Вроейнстийну)

Менеджмент качества • На основе принципов управления качеством Э. Деминга разработана система Всеобщего управления качеством Total Quality Management –TQM

8 принципов управления качеством. • • Ориентация на потребителя. Лидирующая роль руководства. Вовлечение работников в достижение цели. Процессный подход. Системный подход. Непрерывное улучшение. Подход к принятию решений на основе фактов. Взаимовыгодные отношения участников образовательного процесса.

Система управления качеством в образовательном учреждении Внутренняя Экспертиза, мониторинг Взаимодействие с обществ. , родителями Общественное управление Общие пед. принципы Социальный Заказ. Ключевые компетенции Новые методы обучения Социальное партнерство Совершенствование Пед. Компетенций Идеи, ценности, принципы, миссия, философия Школа Класс Жизненное Пространство Новые Способы оценивания

Основные понятия инновационного образования • Инновационные процессы в системе образования это управляемые процессы создания, восприятия, оценки, освоения, и применения педагогических новшеств прошедших и получивших положительную экспертную оценку ученых.

Инновационный менеджмент в образовании • комплексный процесс преобразований в образовательном пространстве направленный на совершенствование и оптимизацию существующего; • имманентная характеристика образования, вытекающая из его основного смысла, сущности, значения.

Понятия инновационного образования • Новация –обновление. • Инновация – применение новшества в области методологии, методик, технологий образования. • Инновационные процессы в образовании введение нового содержания и новых методов, обладающих иными свойствами, связанными с изменением смысловых ориентиров.

Инновационный менеджмент • Характеризуют три аспекта: • -развитие инновационной педагогики, психологизация педагогического процесса; • -управленческая деятельность по регулированию инновационных процессов в образовательных системах различного уровня; • -инновационная образовательная политика государства, как аппарата управления инновациями.

Инновационный менеджмент в образовании • - комплекс принципов, методов, организационных форм и технологических приемов управления учебно-воспитательным и учебнопознавательным процессом, направленным на повышение его эффективности.

Структурно-функциональные компоненты и системообразующие факторы ИМ: • -цель деятельности (планируемый, ожидаемый результат); - субъекты деятельности (участники образовательного процесса); - объект деятельности (второй субъект – исполнитель распоряжений руководителя ОУ- ученик, учитель, зам. директора); - содержание деятельности (учебная, управленческая и образовательная); - способы деятельности (методы, стиль взаимодействия участников образовательного процесса);

Понятия и классификация педагогических инноваций • Педагогическая инновация • -целенаправленное изменение, вносящие в образовательную среду стабильные элементы, улучшающие характеристики отдельных частей, компонентов, самой образовательной среды в целом; • - процесс освоения инноваций на практике (методики, метода, технологии, программы и т. д. ); • Поиск и совершенствование методики обучения и содержания образования.

Классификация педагогический инноваций • -по видам деятельности: педагогические, обеспечивающие педагогический процесс; управленческие; • - по характеру вносимых изменений: радикальные (независимые друг от друга изменения); модульные (взаимосвязанные группы нескольких локальных новаций); системные (полная реконструкция системы как целого); • -по масштабу использования: единичные и диффузные; • -по источнику возникновения: внешние (за пределами образоватеьной системы); внутренние (разработка внутри образовательной системы)

Функции инновационной деятельности педагога: • • • изменения в целях; содержании образования; новые средства обучения; новые идеи воспитания; новые методики; способы, формы, приемы, обучения, воспитания, развития. • Изменения педагогического процесса и его компонентов невозможно без изменения личности учителя.

Критерии оценки инноваций • • • Новизна. Оптимальность. Высокая результативность. Возможность применения в массовом опыте. Главный объект педагогических инноваций – образовательный процесс. • Вопрос. Является ли инновацией психологизация педагогического процесса?

Экспертиза в образовательной деятельности • «Это аналитическая процедура, направленная на получение аргументированного представления о состоянии результата образовательной деятельности» • «Это особый способ изучения действительности, который позволяет увидеть и понять то, что нельзя просто измерит, вычислить; который осуществляется независимыми специалистами и в котором именно субъективному мнению и ответственному решению экспертов придается решающее значение» М. М. Князева, С. Л. Братченко

Экспертиза образовательного процесса. • Экспертиза образовательных проектов и программ. • Экспертиза педагогической деятельности. • Экспертиза экспериментальной деятельности. • Экспертиза инновационной деятельности. • Экспертиза управления качеством образования. • Экспертиза профессиональной компетентности педагога (аттестация)

ИННОВАЦИОННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ ПОВЫШЕНИЯ КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ План лекции 1. Актуальность проблемы повышения качества медицинской помощи. 2. Теория управления процессом повышения качества. 3. Отечественный опыт решения проблемы повышения качества медицинских услуг. 4. Социально-гигиенические и организационно-технологические аспекты управления системой непрерывного повышения качества медицинской помощи. 72

Управление обеспечением качества - руководство деятельностью юридических и физических лиц по достижению установленного уровня качества медицинской помощи. 73

Качество медицинской помощи – характеристика деятельности, направленной на создание таких условий, которые позволяют выполнить заявленные государством (медицинским учреждением) гарантии в соответствии с установленными критериями и показателями качества с учетом удовлетворенности населения в получении медицинской помощи. 74

Теория управления процессом повышения качества строится на основе системы глубоких знаний Знания о системах; Основы знаний о вариациях; Некоторые знания об изменчивости; Основы теории знаний; Основы психологии. 75

Система представляет собой совокупность (последовательность) функций или процедур (далее компонентов), которые действуют вместе в направлении к цели организации. Следовательно, практически в любой системе будет иметь место взаимозависимость ее компонентов. 76

77

78

Улучшение процесса стоит разбить во времени на три фазы. Фаза 1: Стабилизация процесса (т. е. приведение его в управляемое состояние) путем идентификации и устранения особых причин. Фаза 2: Активные усилия по улучшению самого процесса, т. е. уменьшению общих причин вариаций. Фаза 3: Мониторинг процесса для поддержания улучшений. 79

ОДЕРЖИМОСТЬ КАЧЕСТВОМ ВСЕ ОДНА КОМАНДА НАУЧНЫЙ ПОДХОД Треугольник Джойнера (Joiner Associates) 80

Улучшайте качество Занимаете рынок, предлагая лучшее качество за более низкую цену Затраты уменьшатся за счет меньшего количества ошибок, переделок, задержек, лучшего использования машинного времени и материалов Остаетесь в деле Повысится производительность Сохраните и умножьте рабочие места Цепная реакция Деминга (Доктор Деминг «Выход из кризиса» ) 81

Маркировка Нет белого ярлыка Копирование Неполная информация Неразборчивая Получен Неразборкопия дубликат Документ чивый Не по Неправильное утерян оригинал Нет образцу обращение с копии документом Положен не в свое досье Запоздалая пересылка отчетов Дубликат больничной скорой помощи в лечебное отделение больницы Дал неправильную Неправильный информацию заказ Находится не там, где нужно Не может дать Отказался дать Не был спрошен Прибытие Позже передумал Неэффективный спрос Сбор информации Доставлен не по адресу Утерян в почтовом отделении Неправильное помещение Неправильное отделение Сортировка Неправильный адрес Пересылка Своевременная пересылка отчетов скорой помощи: диаграмма причины – следствия (проект системы Кайзера-Перманенте) 82

ЦИКЛ ДЕМИНГА действуй изучай планируй делай 83

Стадия управления обеспечением качества медицинской помощью: 1. Разработка спецификации (техническое задание, технические условия, допуски) того, что требуется; 2. Производство продукции, удовлетворяющей спецификации; 3. Проверка (контроль) произведенной продукции для оценки ее соответствия спецификации. 84

Программа У. Э. Деминга по управлению системой повышения качества продукции включает 14 пунктов и предлагает: 1. Постоянство цели; 2. Новую философию, основанную на улучшении качества всех систем и видов деятельности; 3. Покончить с зависимостью от массового контроля; 4. Покончить с практикой закупок по самой дешевой цене; 5. Улучшать каждый процесс; 6. Вводить в практику подготовку и переподготовку кадров; 7. Учредить «лидерство» ; 8. Изгонять страхи; 85

Программа У. Э. Деминга по управлению системой повышения качества продукции включает 14 пунктов и предлагает: 9. Разрушить барьеры между подразделениями, службами, отделениями; 10. Отказаться от пустых лозунгов и призывов; 11. Устранить произвольные количественные нормы и задания; 12. Дать работникам возможность гордиться своим трудом; 13. Поощрять стремление к образованию; 14. Ясно определить непоколебимую приверженность делу повышения качества и действенность высшего руководства. 86

Смертельные болезни: 1. Отсутствие постоянства; 2. Сиюминутная выгода; 3. Системы аттестации и ранжирования персонала; 4. Перескакивание управляющих с места на место; 5. Использование только количественных критериев. 87

Отечественный опыт решения проблемы повышения качества медицинских услуг отклонения от нормы; результаты многофакторного анализа; опросы населения и медицинских работников; структура учреждений или их компонентов; результаты деятельности медицинских систем; цена медицинской помощи; данные скрининга в соответствии с критериями; процесс медицинской помощи. 88

Структуры, контролирующие деятельность ЛПУ ТФОМС ЛК СС АКО СМО ДОЗН МА ПБ СК ЛПУ ФГУС СТ МАП ОЗПП ЦККЛ ТБ КЦСМ АК ФСНСЗ АГР ФЗППЧ 89

Основными участниками системы управления обеспечением качества медицинской помощи на территории Кемеровской области являются: Администрация области; Департамент охраны здоровья населения; Управление Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития по Кемеровской области; Орган по сертификации; Орган по аккредитации; органы управления здравоохранением городов и районов; лечебно-профилактические учреждения; 90

Основными участниками системы управления обеспечением качества медицинской помощи на территории Кемеровской области являются: Территориальный фонд обязательного медицинского страхования; страховые медицинские организации; профессиональные медицинские ассоциации, общества; страхователь; Фонд социального страхования; Общество защиты прав потребителей; гражданин; 91

Основными участниками системы управления обеспечением качества медицинской помощи на территории Кемеровской области являются: Управление Федеральной антимонопольной службы по Кемеровской области; Федеральное государственное учреждение «Центр стандартизации, метрологии, сертификации» ; Центр контроля качества лекарственных средств; Территориальное управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Кемеровской области; Федеральное государственное учреждение здравоохранения – центр гигиены и эпидемиологии. 92

93

Система управления обеспечением качества медицинской помощи Позволяет: учесть мнение пациентов; дать объективную оценку доступности МП, профессионализму персонала, состоянию МТБ, санэпидрежиму, лекарственному обеспечению, соблюдению этических и деонтологических норм в ЛПУ, адекватности медицинской помощи, деятельности ЛПУ; оценить объемы финансирования и эффективность использования ресурсов ЛПУ. 94

Оценка удовлетворенности пациента качеством медицинских услуг где: ОУП - оценка удовлетворенности пациентов качеством медицинской помощи; ДМП - доступность медицинской помощи; УКП - укомплектованность, квалификация, профессионализм медицинского персонала; МТО - материально-техническое обеспечение; СПЭР - санитарно-противоэпидемический режим; ОП - организация питания (оценивается в стационарах); ЛО - лекарственное обеспечение; СЭДН - соблюдение этических и деонтологических норм; АОМП- адекватность оказания медицинской помощи; ДЛПУ -деятельность лечебно-профилактического учреждения; 95 РП - сумма рассматриваемых позиций.

Оценка удовлетворенности пациента качеством медицинских услуг ШКАЛА ЭКСПЕРТНЫХ ОЦЕНОК Удельный вес пациентов, медицинская помощь которым была оказана в соответствии с программой государственных гарантий предоставления населению медицинской помощи Балльная оценка (рейтинг) 85 - 100 5 70 - 84 4 55 - 69 3 40 - 54 2 менее 40 1 96

Методика оценки доступности амбулаторно-поликлинической и стационарной помощи Оценивается возможность: выбора врача для прикрепления в условиях амбулаторно-поликлинического учреждения; получения первичной медико-санитарной помощи; получения помощи врачей узких специальностей; лабораторного обследования; получения лечебно-профилактических процедур; плановой госпитализации. 97

ОЦЕНКА УКОМПЛЕКТОВАННОСТИ, КВАЛИФИКАЦИИ И ПРОФЕССИОНАЛИЗМА МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА где: Кукп - показатель укомплектованности, квалификации и профессионализма; УВ - уровень укомплектованности врачами; УСМ - уровень укомплектованности средним медицинским персоналом; КВ - оценка соответствия стажа и категории врачей; КС - оценка соответствия стажа и категории среднего медицинского персонала; СВ - наличие сертификатов у врачей; ССМ - наличие сертификатов у средних медработников; АВ - наличие административных взысканий у врачей; АС - наличие административных взысканий у средних медицинских работников; ЛДИ - оценка лабораторно-диагностических исследований; УКЛ - уровень качества лечения; РП - количество рассматриваемых позиций. 98

Оценка качества лабораторнодиагностических исследований где: ЛДИ - показатель качества лабораторно-диагностических исследований; ОДМ - оценка диагностического материала (степень подготовки объекта для диагностики); ОАМ - обоснованность применения аппаратуры и методики обследования; ОТИ - оценка технологии исследования; ОР - оценка результатов исследования; ОЗ - оценка заключения; РП - сумма рассматриваемых позиций. 99

Определение уровня качества лечения и диспансеризации 100

Шкала оценки набора диагностических мероприятий Диагностическое обследование не проводилось Выполнены отдельные малоинформативные обследования Обследование проведено наполовину 0% Обследование проведено почти полностью, имеются некоторые упущения 75% Обследование проведено полностью 100% 25% 50% 101

Шкала оценки диагноза Несоответствие поставленного диагноза клинико-диагностическим данным 0% Отсутствие развернутого клинического диагноза 50% с отражением стадии, фазы, локализации, нарушения функции, наличия осложнений Поставлен развернутый клинический диагноз с 75% отражением стадии, фазы, локализации, нарушения функций, наличия осложнений по основному заболеванию без учета сопутствующей патологии Поставлен развернутый клинический диагноз по 100% основному и сопутствующему заболеваниям 102

Шкала оценки набора лечебнооздоровительных мероприятий лечебно-оздоровительные мероприятия практически не проводились выполнены отдельные малоэффективные процедуры, манипуляции, мероприятия лечебно-оздоровительные мероприятия выполнены наполовину лечебно-оздоровительные мероприятия выполнены почти полностью, имеются некоторые упущения набор лечебно-оздоровительных мероприятий выполнен полностью 0% 25% 50% 75% 100% 103

Шкала оценки состояния здоровья пациента по окончании этапа лечения, реабилитации и диспансеризации (ОК) ожидаемые результаты лечебнопрофилактического процесса и реабилитации, заложенные в стандартах медицинских технологий, практически отсутствуют результаты исследований свидетельствуют о некоторой тенденции к достижению критериев законченности этапа достигнуты основные критерии законченности этапа полученные результаты лечения, профилактики и реабилитации полностью соответствуют критериям завершенности этапа 0% 50% 75% 100% 104

Методика оценки состояния материально-технического обеспечения Проведение оценки материальнотехнического обеспечения осуществляется с учетом оснащения функционально значимым оборудованием, аппаратурой, предметами ухода за больным. 105

Оценка инфекционной безопасности больничной среды и санитарно-гигиенических условий в лечебно-профилактическом учреждении (ИБСи. СГУ) включает: заболеваемости внутрибольничными инфекциями (4 позиции); антиинфекционной защиты медицинских технологий (9 позиций); санитарно-гигиенических условий размещения пациентов (17 позиций); защиты медицинского персонала от инфицирования и вредного воздействия факторов больничной среды (7 позиций); системы сбора, хранения и удаления отходов лечебнопрофилактического учреждения (4 позиции). Таким образом ИБСи. СГУ будет оцениваться по 41 позиции 106

Оценка лекарственного обеспечения Экспертиза предполагает оценку: доставки лекарств в отделение; условий хранения медикаментов и изделий медицинского назначения; обеспечения недоступности наркотических и ядовитых препаратов; соблюдения сроков годности медикаментов; запаса медикаментов. 107

Методика оценки соблюдения этических и деонтологических норм медицинским персоналом Каждый случай несоблюдения этических и деонтологических норм приравнивается одному отрицательному баллу. 108

Методика оценки адекватности оказания медицинской помощи Углубленная оценка адекватности амбулаторно-поликлинической и стационарной помощи осуществляется на основе анализа целесообразности её предоставления с учетом этапности, медицинских показаний и критериев завершения этапа. 109

Методика оценки деятельности медицинских учреждений Наиболее перспективными, являются методики, которые основаны на использовании моделей конечного результата деятельности (МКР). 110

Определение эффективности использования ресурсов КЭИР - коэффициент эффективности использования ресурсов; ВПЗ - выполнение плана-задания учреждением; ОУГ - оценка уровня госпитализации; СП - соотношение пролеченных в дневном стационаре и стационаре круглосуточного пребывания; ОС - оценка частоты обращений на СМП; ЭГ - оценка частоты экстренной госпитализации; ППС - анализ продолжительности пребывания в стационаре; ОНФ - отношение начисленного фонда оплаты труда к пролеченным больным; СКД - анализ стоимости койко-дня. 111

Шкала экспертных оценок для показателей, характеризующих выполнение заказа-задания (ВПЗ) Величина показателей ВПЗ (в %) 95 и > Оценка в баллах 90 -94 4 81 -89 3 71 -80 2 менее 70 1 5 112

Шкала экспертных оценок для показателей, характеризующих уровень госпитализации (ОУГ), соотношение числа пролеченных в дневном стационаре и стационаре круглосуточного пребывания (СП), частоту обращений на станцию скорой медицинской помощи (ОС) Величина показателей ОУГ, СП, ОС (в %) До 5 6 -10 Оценка в баллах 11 -15 16 -20 3 2 21 -25 1 Более 25 0 5 4 113

Шкала экспертных оценок для показателей, характеризующих удельный вес экстренной госпитализации (без основания) (ЭГ), продолжительность пребывания в стационаре (ППС), отклонение начисленного фонда оплаты труда к количеству пролеченных больных (от утвержденного согласительной комиссией) (ОНФ), снижение стоимости койко-дня из-за превышения объемов медицинской помощи (СКД) Величина показателей ЭГ, ОГ, ППС, ОНФ, СКД (в %) Оценка в баллах До 10 5 11 -15 4 16 -25 3 26 -30 2 31 -40 1 40 и более 0 114

ИОК - интегральная оценка качества медицинской помощи; ОУП - оценка удовлетворенности пациента качеством медицинской помощи; УОК - углубленная объективная оценка качества медицинской помощи; ЭИР - оценка эффективности использования ресурсов; 115

Шкала экспертных оценок бюджетной системы финансирования Величина показателей ФП и ФН (в %) Оценка в баллах 95 и > 5 90 -94 4 81 -89 3 71 -80 2 менее 70 1 116

Шкала экспертных оценок финансирования за счет предпринимательской деятельности Величина показателей ФПН и ФПП (в %) Оценка в баллах 30 и более 5 20 -29 4 10 -19 3 5 -9 2 до 5 1 117

ОЦЕНКА ФИНАНСИРОВАНИЯ ОФ - оценка финансирования (в баллах); ФП - отношение фактического финансирования заказазадания к плановому (в баллах); ФН - отношение запланированного объема финансирования к нормативному, установленному с учетом потребности за три года (в баллах); ФПП - отношение денежных средств, заработанных путем предпринимательской деятельности к плановому объему финансирования плана-задания (в баллах). 118

УОК ИОК ОУП ИОЭУСОК ЭИР ОФ Алгоритм оценки эффективности управления системой обеспечения качества в ЛПУ ОУП - оценка удовлетворенности пациента качеством медицинской помощи; УОК - углубленная объективная оценка качества медицинской помощи; ЭИР - оценка эффективности использования ресурсов; ОФ - оценка финансирования; ИОЭУСОК - интегральная оценка эффективности управления системой обеспечения качества медицинской помощи. 119

Интегральная оценка эффективности управления системой обеспечения качества медицинской помощи ИОЭУСОК - интегральная оценка эффективности управления системой обеспечения качества медицинской помощи; ИОК - интегральная оценка качества медицинской помощи; ОФ - оценка финансирования. 120

Оценка эффективности управления системой обеспечения качества медицинской помощи в ЛПУ (в баллах) Название ЛПУ Оценка удовлетворенн ости пациента качеством медицинской помощи (ОУП) Углубленная объективна я оценка качества медицинско й помощи (УОК) Оценка эффективности использования ресурсов (ЭИР) Интегральна я оценка качества медицинской помощи (ИОК) Оценка финансиров ания (ОФ) Интегральная оценка эффективнос ти управления обеспечение м качества медицинской помощи в ЛПУ (ИОЭУСОК) Примечание: Интегральная оценка эффективности управления системой обеспечения качества медицинской помощи в ЛПУ (с учетом рассмотренных позиций) в идеальных условиях составит 145 баллов. 121

Программа госгарантий обеспечения населения бесплатной медицинской помощью План-задание ЛПУ Диагностика и лечение Профилактика Амбулаторное лечение Коррекция неотложных состояний Интенсивное лечение Долечивание с круглосуточным пребыванием Дневной стационар Реабилитация Стационар на дому Стационар медикосоциальной помощи Управление обеспечением качества медицинских услуг Многоуровневая многоэтапная система оказания медицинской помощи 122

Оценка качества медицинской помощи в ЛПУ Анализ деятельности участников системы Формирование стратегии улучшения качества Постановка цели и задач по улучшению качества Разработка мероприятий для достижения цели и задач Определение и использование эффективного стиля управления (медсовет, многоэтапная система) Реализация стратегии Обеспечение мотивации деятельности ( рейтинг ЛПУ) Выполнение миссии системы Система управления обеспечением качества медицинской помощи 123

124

Спасибо за внимание! 125