АСКАРИДОЗ ЭНТЕРОБИОЗ ТОКСОКАРОЗ Энтеробиоз новолат enterobiosis от

АСКАРИДОЗ. ЭНТЕРОБИОЗ. ТОКСОКАРОЗ.

Энтеробиоз (новолат. enterobiosis от др. греч. ἔντερον — кишечник и βίος — жизнь) — гельминтоз из группы нематодозов. Это самый распространённый вид гельминтозов.

Яйца остриц

Этиология Возбудитель энтеробиоза — острица. Острица представляет собой небольшого червя. Длина самки - 10 мм, самца — 5 мм. Задний конец тела самца закручен на брюшную сторону, у самки шиловидно заострен. Яйца остриц овальные, с бесцветной оболочкой. Одна сторона овала уплощенная, другая выпуклая. Острицы обитают в слепой кишке и аппендиксе, не вызывая каких либо болезненных симптомов. Яйца остриц легко переносятся на игрушки и другие вещи, а также попадают в рот человека. В промежности человека и перианальных складках. через 4 -6 часов яйца созревают. В кишечнике внутри яиц созревают личинки, которые в течение 2 -4 недель развиваются во взрослых особей. Затем весь цикл повторяется снова. Точный диагноз можно установить только при исследовании соскоба с кожного покрова возле заднего прохода. Самки, отложив яйца, обычно погибают.

Цикл развития

Эпидемиология Источником заражения является человек, больной энтеробиозом. Яйца заразны через 4 -6 часов после откладки. Они попадают на предметы, окружающие больного (игрушка, бельё) и разносятся мухами. Заражение происходит при заглатывании яиц с пищей, при вдыхании с пылью. Также часто происходит самозаражение — при расчёсывании зудящего ануса, яйца остриц попадают на кожу рук — и затем повторно в кишечник.

Диагностика Для диагностики используют соскоб с перианальных складок. Желательно 3 -х кратный ежедневно или через день. Соскоб производят ваткой, смоченной в глицерине, рано утром до подмывания и дефекации.

Аскаридоз Аскаридо з (Ascaridosis) — глистная инвазия из группы нематодозов, возбудителями которой являются аскариды (Ascaris lumbricoides). Аскариды паразитируют в тонком кишечнике. Длина взрослого гельминта составляет 25 — 30 см.

Яйца аскарид

Вскрытая аскарида

Этиопатогенез Личинки и яйца аскарид попадают в организм с немытыми овощами, фруктами, яйца развиваются в кишечнике, после личинки — в печени, затем они попадают в лимфатические и кровеносные сосуды, после чего с током крови попадают в печень, правый желудочек сердца, легкие. Оттуда в бронхи, трахею, глотку, полость рта. После повторного заглатывания в организме растут взрослые аскариды. Этот цикл длится около трёх месяцев.

Цикл развития

Клиника Во время миграции личинок преобладают токсикоаллергические реакции — зуд в области носа, кашель, высыпания. В крови определяется эозинофилия, иногда бывает субфебрильная температура. Во время кишечной фазы к вышеуказанным жалобам присоединяются боли в животе, тошнота, слюнотечение, потеря аппетита, зуд в области ануса, симптомы общей интоксикации (вялость, сонливость). При большом скоплении аскарид может развиться динамическая кишечная непроходимость.

Диагностика Диагностируют методом копрограммы — обнаружение личинок и яиц аскарид в кале (яйца овальной формы 50 -70 х 40 -50 мкм, толстая бугристая оболочка). Дополнительно — иммунологические методы, УЗИ, рентгенодиагностика. Кроме того, применяют серологический метод — обнаружение антител в крови (менее достоверный метод).

Токсокароз (toxocariasis) — гельминтоз из группы нематодозов , характеризующийся лихорадкой, бронхитом, пневмонией, гепатоспленомегалией, эозинофилией. Личиночный токсокароз регистрируется во многих странах мира. У человека различают личиночный (висцеральный, глазной) и имагинальный (кишечный) Т.

Яйца токсокар

Патогенез Люди заражаются токсокарозом при проглатывании яиц токсокар с пищей и водой, загрязненными испражнениями собак, а также при контакте с инвазированными собаками; вышедшие из яиц личинки мигрируют из кишечника через стенку кишки и по кровеносным сосудам попадают в различные органы и ткани, где инкапсулируются и, сохраняя длительное время биологическую активность, вызывают личиночную форму заболевания. Личинки токсокар кошек после миграции вновь попадают в кишечник в половозрелой стадии развития (имаго) и вызывают имагинальную форму заболевания.

Цикл развития

Диагностика Диагноз токсокароза основывается на клинической картине, данных эпидемиологического анамнеза и результатах лабораторных исследований. Проводят серологические реакции с токсокарозным антигеном. В крови стойкая длительная эозинофилия (до 70— 90 %) и СОЭ до 50 мм/ч, гиперглобулинемия. Диагноз имагинального токсокароза ставят при обнаружении яиц токсокар в испражнениях.