Аскаридоз Аскаридоз антропонозные геогельминтоз из группы

Аскаридоз

Аскаридоз – антропонозные геогельминтоз из группы нематодозов с фекально – оральным механизмом передачи возбудителей. Характеризуются преимущественно хроническим поражением пищеварительного тракта.

► Аскаридоз является одним из наиболее распространенных на Земле гельминтозов, которым поражено около 1, 4 млрд. человек. ► В Российской Федерации ежегодно выявляется до 80 тысяч больных аскаридозом, что составляет более 25% от общего числа всех больных гельминтозами. ► Возбудителем аскаридоза человека является аскарида (Ascaris lumbricoides), относящаяся к классу нематод.

Возбудитель: крупная нематода Аscaris lumbricoides Эпидемиология: По распространенности аскаридоз является широко распространенным гельминтозом

Аскаридоз

Схема строения Аscaris lumbricoides

Схема строения Аscaris lumbricoides

Жизненный цикл развития Аscaris lumbricoides ► Окончательные хозяева: человек (выделяющие яйца в окружающую среду)

Резервуар и источники возбудителя: ►Инвазированный человек

Заражение ► Заражения аскаридами чаще всего происходит алиментарным путем через овощи, ягоды, фрукты, а также руки и предметы обихода, загрязнённые зрелыми яйцами гельминта. Наибольшему риску заражения подвергаются дети из-за недостаточного соблюдения мер личной гигиены.

Условия развития яиц Аscaris lumbricoides ► Температура: от С (оптимум 35 - 37ºС) ► Оптимальная влажность: . ► Устойчивость яиц аскарид очень высокая Под воздействием 5% фенола и 10% лизола яйца гибнут минут.

Инкубационный период ► 4 – 8 недель

Основные клинические проявления

АСКАРИДОЗ

Ascaris lumbricoides Яйца аскариды

Клиника заболевания ► Клинические проявления аскаридоза зависят от локализации гельминта и интенсивности инвазии. В клиническом течении заболевания выделяют две фазы – раннюю, совпадающую с периодом миграции личинок, и позднюю (хроническую), обусловленную паразитированием гельминтов в кишечнике.

Диагностика ► Обнаружение яиц аскарид в фекалиях с использованием различных вариантов овоскопии. Однако с помощью этих методов можно диагностировать только позднюю кишечную стадию аскаридоза. Но даже в этой фазе аскаридоза яйца гельминтов могут отсутствовать в испражнениях человека при паразитировании особей одного пола, (что встречается в 3, 5% случаев), неполовозрелых самок, а также старых самок, которые уже не способны к яйцепродукции.

Диагностика ► Диагностика ранней (миграционной) фазы аскаридоза основывается на клиниколабораторных данных и представляет серьёзную проблему. Достоверный диагноз может быть поставлен при обнаружении личинок гельминта в мокроте пациента, но это происходит редко. Чаще в качестве основания для заключения используют рентгенологическую идентификацию эозинофильных инфильтратов, мигрирующих в легочной ткани, однако она весьма сложна.

Диагностика аскаридоза: ► ПРЯМЫЕ МЕТОДЫ: § Исследование кала на яйца гельминта § Исследование мокроты с целью поиска личинок ► ИФА - диагностика

Аscaris lumbricoides

► Ascaris lumbricoides fertile egg 60 mm x 45 mm. Range, 45 -70 mm x 35 -45 mm. Round or ovoidal. with thick shell. Brown or yellow brown. 1 cell, separated from the shell at both ends. Mammillated albuminous coat or covering on outer shell. Coat is sometimes lost and decorticated eggs have a colorless shell with gray or black internal material. Eggs may be in 2, 4, or more cells, or contain a fully developed larva. infertile egg 90 mm x 40 mm. Range, 85 -95 mm x 35 -45 mm. Elongated, occasionally triangular, kidney shaped or other bizarre forms. Shell often very thin. Brown. Internal material is a mass of irregular globules and granules that fills shell. Mammillated covering attenuated or missing in many cases.

Яйцо Аscaris lumbricoides ► A: A. lumbricoides unfertilized egg in a wet mount, 200× magnification. B: A. lumbricoides fertilized egg in a wet mount; image taken at 200× magnification

Аscaris lumbricoides ► C: A. lumbricoides fertilized egg with embryo in the early stage of development, in a wet mount. Image taken at 200× magnification. D: A. lumbricoides fertilized eggs in a wet mount, 200× magnification. A larva is visible in the egg.

Аscaris lumbricoides ► E: A. lumbricoides decorticated, fertile eggs in wet mounts, 200× magnification. F: A fertilized egg of Ascaris lumbricoides.

Аscaris lumbricoides ► G: A. lumbricoides with larva inside the egg. H: A. lumbricoides larva hatching from an egg.

БЛАГОДАРЮ ЗА ВНИМАНИЕ